التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في جزر كوك

لا تملك جزر كوك نظام تأمين صحي بالاشتراكات مماثلًا للضمان الاجتماعي الفرنسي: فالرعاية العامة تنظمها وتموّلها وزارة الصحة، Te Marae Ora، التي تطبق تعريفة تميّز بين فئتين من المستخدمين. وتضم الفئة الأولى أبناء الجزر والمقيمين الدائمين والفخريين، وأزواج أبناء الجزر أو المقيمين الدائمين بعد ستة أشهر متتالية، والعمال المغتربين الذين أقاموا ودفعوا الضريبة أكثر من ستة أشهر (ويندرج عندئذ زوجهم وأبناؤهم أيضًا في الفئة الأولى). أما الفئة الثانية فتخص جميع الزوار، ومنهم السياح والمستشارون المقيمون أقل من ستة أشهر، وكل شخص آخر لا يندرج في الفئة الأولى. ويدفع مستخدمو الفئة الثانية التعريفة الكاملة وقت الرعاية وعليهم تقديم إثبات تأمين صحي.

ويتركز العرض في راروتونغا: إذ يقدم المستشفى العام طوارئ مفتوحة على مدار الساعة مع مسعفين، وغرفتي عمليات، ووحدة عناية مركزة من ثلاثة أسرّة، وجناح ولادة، ووحدة عزل؛ وتمر الرعاية الجارية عبر خمس عيادات للأحياء (Puna Clinics) ومركز الرعاية الأولية في توباپا (Tupapa). وتُحال الحالات التي لا يستطيع البلد علاجها إلى نيوزيلندا وفق سياسة لنقل المرضى تستثني الزوار من التكفل. وتعدّ France Diplomatie عقد مساعدة أو تأمينًا يغطي جميع المصاريف الطبية، بما فيها الاستشفاء والإعادة الطبية إلى الوطن، أمرًا حتميًا، وإلا فقد يُرفض الحصول على الرعاية، حتى في حالة خطر على الحياة. انظروا صفحة النظام الصحي في جزر كوك.

• إقامة لا تتجاوز 31 يومًا: لا تأشيرة للفرنسي، مع جواز سفر صالح ستة أشهر بعد نهاية الإقامة، وتذكرة عودة أو إلى بلد ثالث، وإثبات للسكن. وبعد ذلك، يُطلب التمديد من وزير الخارجية والهجرة في راروتونغا (France Diplomatie).
• الإقامة الطويلة الأمد: يشترط تصريح الزائر للإقامة الطويلة (470 دولارًا نيوزيلنديًا، أي نحو 238 €) تأمينًا صحيًا طوال مدة التصريح؛ ويُحدَّد الزائر غير النيوزيلندي وغير الأسترالي بإقامة لا تتجاوز 8 أشهر (وزارة الخارجية والهجرة).
• العمل: يلزم تصريح عمل، مثل تصريح العامل الدولي بـ 320 أو 640 أو 960 دولارًا نيوزيلنديًا لسنة أو سنتين أو ثلاث سنوات، مع عرض عمل كتابي وإتقان للإنجليزية.
• تأمين السفر: عقد مساعدة أو تأمين يغطي جميع المصاريف الطبية، بما فيها الاستشفاء والإعادة الطبية إلى الوطن، أمر حتمي بحسب France Diplomatie؛ ولا تتكفل السفارة بهذه المصاريف.
• الانتساب المحلي: تعرض الأسئلة الشائعة لدى الهجرة التأمين الصحي للزائر على أنه موصى به وغير إلزامي، لكن تعريفة وزارة الصحة تطلب من مستخدمي الفئة الثانية إثبات تأمين صحي عند التسجيل؛ ولم يُرصد في المصادر المقروءة أي اشتراك صحي إلزامي.
• الطالب: لا بطاقة أوروبية للتأمين الصحي (CEAM)، إذ إن جزر كوك ليست عضوًا في الاتحاد الأوروبي؛ وتأمين الطلاب في الخارج أو CFE يُقارَن بينهما قبل المغادرة، إذ تحصر Assurance Maladie (التأمين الصحي الفرنسي) التكفل في الرعاية العاجلة غير المتوقعة قصيرة الأمد.
• الأجير المنتدب : في غياب اتفاق، يُحتفظ بالنظام الفرنسي استنادًا إلى القانون الداخلي، لمدة 3 سنوات قابلة للتجديد مرة واحدة (CLEISS)؛ ويبقى الصندوق الفرنسي للضمان الاجتماعي بالخارج (CFE) و عقد مساعدة موصى بهما كتكميل.
• المتقاعد: لا نموذج S1؛ ويدعو CLEISS إلى التحقق من تغطية النظام المحلي، ثم الاختيار بين CFE وتأمين خاص.
• الجمارك: بعض المنتجات (اللحوم، والبيض، والمنتجات المصنوعة من العسل، والبذور، ومعدات الرياضة في الهواء الطلق والصيد) يُصرَّح بها عند الوصول؛ ولا يُسمح بدخول الفواكه والخضروات (France Diplomatie).

لم تُذكر أي غرامة فردية لعدم التأمين في المصادر المستشارة، لكن اشتراط إثبات التأمين في الفئة الثانية، وعدم تكفل سياسة نقل المرضى بالزوار، والمسافة التي تفصل عن نيوزيلندا تجعل الخطر المالي مرتفعًا على مغترب غير مؤمَّن.

جزر كوك دولة في ارتباط حر مع نيوزيلندا منذ 4 أغسطس 1965: ملكية برلمانية رئيس دولتها تشارلز الثالث، ممثَّل محليًا، وتملك حكومة خاصة بها؛ وسكانها مواطنون نيوزيلنديون، وتقيم البلاد علاقات دبلوماسية مع نحو ستين دولة، منها فرنسا (France Diplomatie). فهي ليست جماعة فرنسية ولا مقاطعة نيوزيلندية: وقواعد الدخول والعمل والصحة والضريبة هي قواعد حكومة جزر كوك. وبالنسبة إلى فرنسا، فإن السفارة في ويلينغتون هي المختصة.

• الضمان الاجتماعي: لا تتضمن قائمة الاتفاقيات السارية التي ينشرها CLEISS جزر كوك ولا نيوزيلندا. فلا يوجد إذن تنسيق بين الأنظمة: لا نموذج S1، ولا CEAM، ولا تكفل متبادل (انظروا الاتفاقية الثنائية). ولا تُحتسب فترات التأمين المحلية في المعاش الفرنسي.
• الأجير بعقد محلي: يخضع لنظام بلد الاستقبال ولم يعد مؤمَّنًا اجتماعيًا في فرنسا؛ وتُعاد بطاقة فيتال (CLEISS). ويمكنه الاشتراك اختياريًا في CFE للمرض والأمومة والعجز.
• الانتداب: دون اتفاق، يبقى الأجير منتسبًا إلى النظام الفرنسي لمدة 3 سنوات، قابلة للتجديد مرة واحدة، وتُسدَّد اشتراكاته في فرنسا؛ وهو مغطى في حدود المزايا الفرنسية، على فواتير مسددة مع النموذج S 3125c، وتبقى الاشتراكات المحلية المحتملة مستحقة (CLEISS).
• المتقاعد: لا شهادة؛ ويعود إلى المتقاعد التحقق من التكفل المحلي أو الانتساب إلى CFE أو إلى تأمين خاص. ويبقى اشتراك تأمين صحي بنسبة 3.2% (المعاش الأساسي) و4.2% (المعاش التكميلي) مقتطعًا ما دام تابعًا لنظام فرنسي؛ ولا CSG ولا CRDS ولا Casa إذا لم يعد الموطن الضريبي في فرنسا (CLEISS).

الضرائب. تتضمن قائمة BOFiP (النشرة الرسمية للضرائب العامة) للاتفاقيات الضريبية المبرمة من فرنسا نيوزيلندا (اتفاقية وُقعت في 30 نوفمبر 1979) لكنها لا تتضمن جزر كوك؛ ويُقرأ النطاق الإقليمي للاتفاقية النيوزيلندية في مادتها 3 على impots.gouv.fr قبل أي استدلال بالقياس. وقد أبرمت فرنسا وجزر كوك اتفاقًا لتبادل المعلومات في المجال الضريبي، وُقع بتبادل رسائل في باريس في 3 سبتمبر 2010 وفي راروتونغا في 15 ديسمبر 2010، ودخل حيز التنفيذ في 16 نوفمبر 2011 (قائمة BOFiP): وهو ينظم نقل المعلومات ولا يحل محل اتفاقية لمنع الازدواج الضريبي.

1. قبل السفر: الإبلاغ عن المغادرة للجهات الفرنسية (صندوق التأمين الصحي، CAF، France Travail، صناديق التقاعد)؛ وإعادة بطاقة فيتال في حال الاغتراب.
2. لأي إقامة، حتى القصيرة: الاكتتاب في عقد مساعدة أو تأمين يغطي جميع المصاريف الطبية والإعادة الطبية إلى الوطن، وهو أمر حتمي بحسب France Diplomatie؛ وتوقع إثبات التأمين عند التسجيل في مؤسسة صحية.
3. التحقق من جواز السفر (صالح ستة أشهر بعد نهاية الإقامة)، وتذكرة العودة، وإثبات السكن؛ وملء بطاقة الوصول.
4. إقامة تتجاوز 31 يومًا: طلب التمديد أو تصريح ملائم (زائر طويل الأمد، عمل، دراسة) لدى وزارة الخارجية والهجرة، التي تعالج الطلبات عبر الإنترنت.
5. المرشح للعمل من الخارج: إرفاق تقرير طبي لا يتجاوز عمره ثلاثة أشهر صادر عن طبيب معتمد في نيوزيلندا والنموذج IMM8 (Te Marae Ora).
6. الأجير المنتدب: طلب شهادة الانتداب من جهة الضمان الاجتماعي المختصة قبل المغادرة؛ وإرسال الفواتير المسددة مع النموذج S 3125c.
7. الاستقرار الدائم: اختيار التأمين المحلي (صاحب العمل، عقد فردي) أو CFE، قبل المغادرة أو في غضون ثلاثة أشهر، والحصول على رقم المكلَّف بالضريبة (النموذج RM1 لدى Revenue Management Division).
8. الضرائب: التحقق من الوضع لدى الإدارة الضريبية الفرنسية ولدى Revenue Management Division، إذ لا توجد اتفاقية لمنع الازدواج الضريبي مع جزر كوك.
9. المتقاعد: التواصل مع CLEISS أو صندوق تقاعده قبل المغادرة، ثم المقارنة بين CFE (عرض المتقاعدين) والتأمين الخاص.
10. التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا لدى سفارة فرنسا في ويلينغتون، التي تتبعها جزر كوك؛ ويمكن الاتصال بقنصل فخري في راروتونغا (France Diplomatie).