التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في سانت مارتن (Sint Maarten، الجزء الهولندي من جزيرة سان مارتن)

لا يوجد في سانت مارتن صندوق وحيد مفتوح لجميع المقيمين: فتدير SZV (Social & Health Insurances)، ومقرها فيليبسبورغ، التأمينات الاجتماعية والصحية. ويغطي تأمين ZV الصحي (Ziekteverzekering) الموظفين ومن ينفذون عقد عمل، بشرط ألا يتجاوز أجرهم السقف القانوني وأن يعملوا خمسة أيام في الأسبوع على الأقل. ويمكن تسجيل الزوج أو الزوجة المسجَّلين قانونًا (حتى 59 عامًا) والأبناء (حتى 24 عامًا، أو 25 عامًا إن كانوا يدرسون بدوام كامل) بوصفهم من ذوي الحقوق. ويموّل تأمين AVBZ (النفقات الطبية الاستثنائية) رعاية الأمد الطويل للأمراض المزمنة، بمساهمة شهرية من العاملين؛ ولا يسدد الاستشارات ولا الأدوية، وهي تندرج ضمن التأمين الأساسي (ZV وأنظمة الموظفين العموميين).

بحسب SZV، يبلغ قسط ZV نسبة 12.5% من الأجر (8.3% على صاحب العمل و4.2% على الموظف)، وسقف الأجر 10,000 غيلدر في الشهر و120,000 غيلدر في السنة. ويجري الاسترداد على أساس تعريفات طبية يحددها القانون: يسدد المؤمَّن الفاتورة أولًا ثم يقدم نموذجًا، ويقبل الطبيب المستشار في SZV كل طلب أو يرفضه؛ وقد تصل المهلة إلى ستة أسابيع. أما علاج الأسنان والنظارات فمفتوحان للموظفين العموميين السابقين ولحاملي بطاقة PP وللموظفين العموميين، لا للمؤمَّن العادي في ZV. وحين لا يتوافر الاختصاصي المطلوب في منظومة الرعاية في الجزء الهولندي، تنظّم SZV إحالة طبية إلى الخارج.

وتذكّر France Diplomatie بأن البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي لا تغطي سانت مارتن، وأن عقد مساعدة أو تأمينًا يشمل المصاريف الطبية والإعادة إلى الوطن أمر حتمي، وأن الحصول على الرعاية قد يُرفض بلا تغطية حتى في حالة خطر على الحياة، وأن سفارة فرنسا لا تستطيع تحمل هذه المصاريف. وتوصي، بحسب ظروف الإقامة ومدتها، بلقاحات التهاب الكبد A والتيفوئيد (والتهاب الكبد B للإقامات المتكررة أو الطويلة)، وتشير إلى حمى الضنك والشيكونغونيا والزيكا، وقد أصابت الأخيرة سانت مارتن في 2015 و2016. أما صفحة مستشفى الجزيرة، Sint Maarten Medical Center، فلم يمكن الاطلاع عليها مباشرة: ولذلك لا تُذكر هنا وضعيته القانونية ولا تعريفاته ولا رقم الطوارئ.

• الدخول: جواز السفر إلزامي للجزر الهولندية في الكاريبي، التي لا تدخل في فضاء شنغن (France Diplomatie). ولا يُنصح ببطاقة الهوية الوطنية وحدها. وتشير France Diplomatie إلى الموقع entry.sx لإجراءات الدخول إلى سانت مارتن؛ ولا تحدد مدة الإقامة المسموح بها ولا ما إذا كان استخدام الموقع إلزاميًا، ولم يمكن الاطلاع على الصفحة نفسها: وتؤكَّد هذه النقاط لدى دائرة الهجرة (IBPS).
• الوصول جوًا إلى سان مارتن: يقع مطار الأميرة جوليانا الدولي، الذي يخدم أيضًا الجماعة الفرنسية، في الجانب الهولندي؛ ولذلك تطلب France Diplomatie جواز سفر من المسافرين الفرنسيين الذين يصلون جوًا إلى سان مارتن.
• الحدود مع الجزء الفرنسي: بحسب مجلس الشيوخ، تتسم الحدود البرية بغياب شبه تام للتجسيد المادي والمراقبة المنهجية، إذ تعود حرية تنقل الأشخاص والبضائع إلى معاهدة كونكورديا لعام 1648. وقد أُذن باتفاق ترسيم موقَّع في 26 مايو 2023 بالقانون رقم 2026-645 المؤرخ 22 يوليو 2026.
• الإقامة الطويلة: يُطلب تصريح الإقامة لدى دائرة الهجرة IBPS (فيليبسبورغ). وتشمل قائمة مستنداتها خصوصًا جواز السفر وسجلًا عدليًا عمره أقل من ستة أشهر ونموذج مكتب التعداد المفصَّل الذي عمره أقل من ستة أشهر، وللموظف تصريح العمل والعقد. ورسوم الملف غير قابلة للاسترداد.
• الانتساب المحلي: يُنتسَب الموظف الذي يقل أجره عن السقف إلى ZV؛ وعلى صاحب العمل تسجيل مؤسسته وموظفيه لدى SZV.
• الطالب: لا توجد البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي؛ ويشترط تصريح الدراسة رسالة تسجيل مدرسي وإثبات دخل. وبحسب CLEISS، تنتهي التغطية الفرنسية بعد ستة أشهر ابتداءً من سن 20 عامًا: ويجدر التفكير في تأمين الطلاب أو في الانتساب إلى CFE.
• الموظف المنتدب : في غياب اتفاقية، يشير CLEISS إلى انتداب لثلاث سنوات قابلة للتجديد مرة واحدة، بينما تذكّر صفحة التأمين الصحي الفرنسي (Assurance Maladie) بحد عام قدره 24 شهرًا إلا في حالة استثنائية؛ وتُتحقق المدة المطبقة لدى Urssaf (هيئة تحصيل اشتراكات الضمان الاجتماعي). وتُسدَّد الرعاية بالتعريفات الفرنسية على الفواتير المسددة (نموذج S3125 أو S 3125c)، دون الإعفاء من الاشتراكات المحلية.
• المتقاعد: لا نموذج S1 ولا البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي، فهما مخصصان للاتحاد الأوروبي والمنطقة الاقتصادية الأوروبية وسويسرا والمملكة المتحدة (Assurance Maladie). وعرض المتقاعدين لدى الصندوق الفرنسي للضمان الاجتماعي بالخارج CFE مقصور على أصحاب معاش من النظام الأساسي الفرنسي.

لم يُعثر في المصادر المقروءة على أي غرامة فردية بسبب غياب التأمين الصحي. والخطر مالي وخطر في الحصول على الرعاية: فتشير France Diplomatie إلى أن الرعاية قد تُرفض بلا تغطية، كما أن التأمين الصحي المحلي لا يخاطب جميع الفئات.

لا توجد اتفاقية ضمان اجتماعي بين فرنسا وسانت مارتن في المصادر الرسمية المقروءة. فلا تذكر قائمة الاتفاقيات الثنائية لدى CLEISS سانت مارتن ولا سان مارتن ولا هولندا ولا جزر الأنتيل الهولندية ولا أروبا ولا كوراساو؛ ولا تتضمن قائمة بطاقات البلدان سوى بطاقة هولندا، التي تشير إلى أن هولندا تطبّق اللوائح الأوروبية للتنسيق. وتوضح France Diplomatie أن البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي لا تغطي الأقاليم الهولندية ما وراء البحار، ومنها سانت مارتن.

• لا جمع لفترات التأمين: تدرس كل دولة حقوق المعاش على حدة (CLEISS، الاغتراب خارج الاتفاقيات).
• المغترب: يُلحَق بنظام بلد العمل ولا يعود مؤمَّنًا في فرنسا؛ والانتساب إلى CFE لا يعفي من الاشتراكات المحلية الإلزامية (CLEISS).
• السائح: لا تكفل في عين المكان؛ ويمكن طلب استرداد جزافي اختياري للرعاية غير المتوقعة من الصندوق الفرنسي عند العودة (CLEISS).
• الضرائب: تعرّف الاتفاقية الفرنسية-الهولندية المؤرخة 16 مارس 1973 هولندا بأنها جزء المملكة الواقع في أوروبا، ولا تجيز مادتها 30 تمديدها إلا بتبادل مذكرات. ولا تتضمن قائمة impots.gouv.fr أي مدخل لسانت مارتن. ولا يرد في BOFiP (النشرة الرسمية للضرائب في فرنسا) سوى اتفاق لتبادل المعلومات في المسائل الضريبية بشأن الجزء الهولندي من الجزيرة، وُقِّع في لاهاي في 10 سبتمبر 2010 وسارٍ منذ 1 أغسطس 2012؛ وهو لا يزيل الازدواج الضريبي.
• يخضع جزءا الجزيرة لنظامين متمايزين: فالجزء الفرنسي خاضع لقواعد الاتحاد الأوروبي، أما سانت مارتن فلا، ما يخلق فوارق في المسائل الاجتماعية (مجلس الشيوخ). راجعوا صفحة سان مارتن (الجزء الفرنسي).

1. قبل السفر: الإبلاغ عن المغادرة للجهات الفرنسية (CPAM، CAF، France Travail، صناديق التقاعد)، خصوصًا بإعلان نقل الإقامة خارج فرنسا خلال شهر.
2. لأي إقامة: الاشتراك في عقد مساعدة أو تأمين يغطي كل المصاريف الطبية والإعادة إلى الوطن، وهو أمر حتمي بحسب France Diplomatie.
3. التحقق من صلاحية جواز السفر، وهو إلزامي للجزر الهولندية في الكاريبي، بما في ذلك عند الوصول جوًا إلى سان مارتن.
4. الاطلاع على entry.sx، الموقع الذي تشير إليه France Diplomatie لإجراءات الدخول، ثم تأكيد مدة الإقامة المسموح بها لدى دائرة الهجرة (IBPS).
5. الإقامة الطويلة: تقديم طلب التصريح لدى IBPS (A.Th. Illidge Road رقم 8، فيليبسبورغ) مع مستندات الفئة: جواز السفر، سجل عدلي عمره أقل من ستة أشهر، نموذج مكتب التعداد، ومستندات خاصة بالتصريح.
6. الموظف: يسجّل صاحب العمل نفسه وموظفه لدى SZV؛ ويطلب المؤمَّن في ZV بطاقته، وعند الحاجة تسجيل زوجه وأبنائه.
7. الموظف المنتدب: طلب الوثيقة التي تثبت تطبيق التشريع الفرنسي من Urssaf، والاحتفاظ بالفواتير المسددة لأجل الاسترداد.
8. المتقاعد: إبلاغ صندوق التقاعد بتغيير العنوان، وتوقّع شهادة الحياة السنوية، والاختيار بين CFE وتأمين خاص.
9. التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا: لدى سفارة فرنسا في هولندا (لاهاي) وكالة قنصلية في فيليبسبورغ، يتولاها قنصل فخري.