Reembolso de la atención en Moldavia: quién reembolsa qué según su situación

Moldavia no figura entre los Estados vinculados con Francia por un acuerdo de seguridad social en vigor: el CLEISS la clasifica entre los acuerdos firmados pero todavía no en vigor (firma del acuerdo el 10 de marzo de 2025 y del arreglo administrativo el 18 de septiembre de 2025). La entrada en vigor supone todavía la conclusión de los procedimientos. Las ramas cubiertas y los formularios previstos se comprueban en el texto del acuerdo y en el CLEISS llegado el momento.

Mientras tanto, no existe ninguna coordinación: ni tarjeta europea, ni formulario A1 o S1, ni totalización de los periodos de seguro. El glosario explica las nociones de base de reembolso y de copago. El funcionamiento de la red se presenta en la página sistema de salud en Moldavia.

El asalariado con contrato local cotiza al seguro de enfermedad obligatorio de la CNAM: el 4,5 % de su salario bruto y el 4,5 % a cargo del empleador (CLEISS). Se inscribe con un médico de familia, se beneficia de la atención primaria gratuita y de un reembolso del 50 % al 100 % de los medicamentos de la lista nacional. Las prestaciones por enfermedad y maternidad las abona la CNAS. Véase el glosario sobre el contrato local.

El asalariado desplazado por un empleador francés puede seguir afiliado al régimen francés mediante el desplazamiento previsto por el derecho francés, mientras el acuerdo no esté en vigor. Su atención la reembolsa su caja según las reglas francesas, contra justificantes de pago, sean cuales sean los precios practicados en el lugar; la duración máxima del mantenimiento y los documentos que hay que aportar se confirman en la Urssaf (organismo francés de cotizaciones) y en el CLEISS antes de la salida. Los empleadores suelen completarlo con un contrato colectivo internacional para la diferencia con el sector privado. Véase la guía desplazado o expatriado y el glosario sobre el desplazado.

El autónomo abona una cotización anual a tanto alzado del seguro de enfermedad cuyo importe se revisa cada año (CLEISS), y el nómada digital la prima íntegra, sin reducción (CNAM). Véase el seguro para nómadas digitales.

El cónyuge y los hijos que residen por reagrupación familiar, no asalariados, abonan 2.527 lei antes del 31 de marzo (80 % de reducción), y si no 12.636 lei; los niños menores de 18 años figuran entre las categorías aseguradas por el Estado en Moldavia, pero esa regla se dirige a los residentes moldavos: el estatus de un niño extranjero se confirma en la CNAM. El estudiante titular de un permiso de residencia provisional por estudios se beneficia de la misma tarifa reducida de 2.527 lei antes del 31 de marzo. Antes de los 30 años, la oferta de la CFE reservada a los jóvenes expatriados es una alternativa; véanse el seguro de estudiante en el extranjero y el seguro de familia expatriada.

El jubilado francés no se beneficia de ninguna transferencia de derechos mientras el acuerdo de seguridad social no esté en vigor. El CLEISS recomienda, en un país sin acuerdo, comprobar lo que cubre el sistema local, adherirse voluntariamente a la CFE o suscribir un seguro privado. Para las estancias temporales en Francia, un pensionista que cuenta con al menos 15 años de seguro francés, percibe una pensión básica francesa y no trabaja conserva sus derechos; solo están cubiertos el pensionista y sus hijos menores, y una hospitalización de más de un mes requiere el acuerdo previo de la CPAM, la caja primaria de seguro de enfermedad (CLEISS). Véase la página jubilarse en Moldavia y la guía seguro de enfermedad del jubilado en el extranjero.

La CFE es un organismo voluntario cuyos reembolsos, baremos por país y carencias se comprueban en cfe.fr y en la guía reembolsos de la CFE. Un seguro de salud internacional de primer euro reembolsa los gastos reales dentro de sus límites, tras la franquicia, los plazos de carencia y las exclusiones, con cobertura directa posible; Expavy ayuda a confrontar estas opciones con su situación.

El turista no tiene acceso al seguro médico obligatorio. France Diplomatie (el ministerio francés de Asuntos Exteriores) considera imperativo un contrato de asistencia que cubra todos los gastos médicos, la cirugía, la hospitalización y la repatriación sanitaria: sin cobertura, el acceso a la atención puede quedar limitado, incluso en caso de urgencia vital, y la embajada no se hace cargo de esos gastos. Véase el seguro de viaje de larga duración.

Al regresar a Francia, la CFE mantiene los derechos como máximo 3 meses tras el regreso, previa información. Un asalariado que retoma un contrato en Francia queda cubierto desde la reincorporación; sin contrato, se exigen tres meses de residencia estable, con el formulario 1106 para la CPAM. Véase la guía reducir el plazo de carencia y la página regreso a Francia.

• Consulta: atención primaria gratuita para el asegurado de la CNAM inscrito con su médico de familia; régimen francés para el desplazado; gastos reales dentro de los límites de un contrato de primer euro.
• Hospitalización: cobertura por la CNAM dentro de su cesta de atención para el asegurado; reglas francesas para el desplazado; cobertura directa que debe comprobarse para un contrato internacional.
• Medicamentos: reembolsados del 50 % al 100 % si figuran en la lista del programa nacional (CLEISS); se lleva la receta y la cantidad necesaria, ya que las reglas aduaneras son estrictas.
• Dental y óptica: no se ha encontrado ningún porcentaje de la CNAM para estas partidas; dependen en la práctica de un seguro complementario o de un contrato internacional, con límites que hay que leer en la tabla de garantías.
• Maternidad: las mujeres embarazadas y los dos años posteriores al parto figuran entre las categorías aseguradas por el Estado para los residentes moldavos; para una extranjera, la cobertura depende del estatus y se confirma en la CNAM, y los contratos internacionales aplican por lo general un plazo de carencia.

La guía de reembolsos y la página seguro de salud para expatriados ofrecen referencias para comparar los contratos.