Seguro para expatriados y seguro de salud en Canadá

Canadá no tiene un régimen nacional único: la salud depende de las provincias y territorios, cada uno administra su propio régimen público (RAMQ en Quebec, OHIP en Ontario, MSP en la Columbia Británica), en el marco de la Ley Canadiense de Salud. Estos regímenes cubren la atención médicamente necesaria prestada por un médico o en un hospital, pero dejan fuera el dental, el óptico, la ambulancia (facturada por separado en casi todas partes, incluso para los asegurados) y los medicamentos fuera de hospitalización. La elegibilidad de un residente extranjero al régimen de su provincia nunca es inmediata: en casi todas partes se aplica un plazo entre la llegada y el inicio efectivo de la cobertura, de ahí la importancia de un seguro privado puente. Los turistas y visitantes temporales no son, en la mayoría de los casos, nunca elegibles para los regímenes provinciales.

• PVT / Experiencia Internacional Canadá: seguro médico válido durante toda la estancia, condición de entrada impuesta por IRCC (atención médica, hospitalización, repatriación). Si la duración del seguro es inferior a la duración solicitada, el permiso expedido queda limitado a la fecha de vencimiento del seguro. Los titulares de un PVT no se benefician de la exención del plazo de carencia del convenio Francia-Quebec, aunque se instalen en Quebec.
• Estudiantes: exigencias variables según provincia y centro; seguro estudiantil a veces exigido como complemento del régimen provincial.
• Trabajadores desplazados / residentes permanentes: sujetos al plazo de carencia provincial, salvo exención (formulario SE 401 Q 207 en Quebec).
• Plazos de carencia provinciales: Quebec (RAMQ) hasta 3 meses desde el primer día del mes siguiente a la llegada (menores exentos); Columbia Británica (MSP) resto del mes de instalación + 2 meses completos (≈3 meses); Ontario (OHIP): ya no hay plazo de carencia para los recién llegados que cumplan los requisitos en la fecha de verificación.

No existe propiamente una multa, pero la falta de cobertura durante el plazo de carencia o un PVT expone a asumir íntegramente los gastos médicos, sin ayuda de la embajada de Francia.

No existe convenio bilateral general de seguridad social entre Francia y el Canadá federal. En cambio, un convenio de seguridad social Francia-Quebec (versión vigente: diciembre de 2017) coordina los regímenes de seguro de enfermedad-maternidad, las pensiones, las prestaciones familiares y los accidentes de trabajo — excluido el seguro de desempleo.

Para un residente permanente que se instala en Quebec con una cobertura de enfermedad francesa previa, el formulario SE 401 Q 207 (expedido por la caja francesa antes de la salida, entregado a la RAMQ a la llegada) suprime el plazo de carencia de 3 meses. Sin este formulario, se aplica el plazo completo.

• El convenio solo se aplica en Quebec: sin efecto en las demás provincias.
• No exime de inscribirse en la RAMQ, solo de la espera.
• No cubre ni el dental, ni el óptico, ni la mayor parte de los medicamentos, ni el desempleo.

• Antes de la salida: solicitar el formulario SE 401 Q 207 a la caja francesa para la exención de carencia en Quebec.
• Antes de solicitar el PVT: comprobar que el seguro cubre toda la duración de la estancia, la hospitalización y la repatriación, antes de presentar la solicitud a IRCC.
• A la llegada a Quebec: solicitud de inscripción en la RAMQ, con el formulario SE 401 Q 207 si procede.
• A la llegada a Ontario: centro ServiceOntario con tres documentos originales para la tarjeta OHIP, desde la llegada.
• A la llegada a la Columbia Británica: solicitud de inscripción en el MSP desde la llegada (el plazo corre durante la tramitación).
• En los 6 meses siguientes, en cualquier provincia: inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (gratuita, 5 años, recomendada).