Auslandskrankenversicherung und Krankenversicherung in Kanada

Kanada verfügt über kein einheitliches nationales System: Die Gesundheitsversorgung fällt in die Zuständigkeit der Provinzen und Territorien, von denen jede ihr eigenes öffentliches System verwaltet (RAMQ in Québec, OHIP in Ontario, MSP in British Columbia), im Rahmen des Canada Health Act. Diese Systeme decken medizinisch notwendige Behandlungen durch einen Arzt oder im Krankenhaus ab, lassen jedoch Zahnbehandlung, Optik, den Krankentransport (fast überall separat abgerechnet, selbst für Versicherte) und Medikamente außerhalb des Krankenhausaufenthalts außen vor. Die Anspruchsberechtigung eines ausländischen Residenten für das System seiner Provinz ist nie sofort gegeben: Fast überall gilt eine Wartezeit zwischen der Ankunft und dem tatsächlichen Beginn der Deckung, daher die Bedeutung einer Übergangsversicherung. Touristen und vorübergehende Besucher sind in den meisten Fällen niemals für die Provinzsysteme anspruchsberechtigt.

• Working-Holiday-Visum / International Experience Canada: medizinische Versicherung, die für die gesamte Aufenthaltsdauer gültig ist, eine von der IRCC festgelegte Einreisebedingung (medizinische Behandlung, Krankenhausaufenthalt, Rücktransport). Ist die Versicherungsdauer kürzer als die beantragte Aufenthaltsdauer, wird die ausgestellte Erlaubnis auf das Ablaufdatum der Versicherung begrenzt. Inhaber eines Working-Holiday-Visums profitieren nicht von der Befreiung von der Wartezeit im Rahmen des Abkommens Frankreich-Québec, selbst wenn sie sich in Québec niederlassen.
• Studierende: Anforderungen je nach Provinz und Einrichtung unterschiedlich; ergänzend zum Provinzsystem wird manchmal eine Studentenversicherung verlangt.
• Entsandte Arbeitnehmer / Personen mit dauerhaftem Aufenthaltsrecht: unterliegen der provinziellen Wartezeit, außer bei einer Befreiung (Formular SE 401 Q 207 in Québec).
• Provinzielle Wartezeiten: Québec (RAMQ) bis zu 3 Monate ab dem ersten Tag des auf die Ankunft folgenden Monats (minderjährige Kinder befreit); British Columbia (MSP) Rest des Ankunftsmonats plus 2 volle Monate (≈3 Monate); Ontario (OHIP): zum Zeitpunkt der Überprüfung keine Wartezeit mehr für anspruchsberechtigte Neuankömmlinge.

Keine Geldbuße im eigentlichen Sinne, doch das Fehlen einer Deckung während der Wartezeit oder bei einem Working-Holiday-Visum bedeutet, die medizinischen Kosten vollständig selbst zu tragen, ohne Unterstützung der französischen Botschaft.

Es besteht kein allgemeines bilaterales Sozialversicherungsabkommen zwischen Frankreich und dem föderalen Kanada. Ein Sozialversicherungsabkommen Frankreich-Québec (geltende Fassung: Dezember 2017) koordiniert jedoch die Systeme für die Kranken-Mutterschaftsversicherung, Renten, Familienleistungen und Arbeitsunfälle — ausgenommen die Arbeitslosenversicherung.

Für eine Person mit dauerhaftem Aufenthaltsrecht, die sich mit vorheriger französischer Krankenversicherung in Québec niederlässt, entfällt durch das Formular SE 401 Q 207 (von der französischen Kasse vor der Abreise ausgestellt, bei Ankunft der RAMQ vorzulegen) die dreimonatige Wartezeit. Ohne dieses Formular gilt die volle Wartezeit.

• Das Abkommen gilt nur für Québec: Es hat keine Wirkung in den anderen Provinzen.
• Es befreit nicht von der Anmeldung bei der RAMQ, sondern nur von der Wartezeit.
• Es deckt weder Zahnbehandlung, noch Optik, noch den Großteil der Medikamente, noch die Arbeitslosigkeit ab.

• Vor der Abreise: das Formular SE 401 Q 207 bei seiner französischen Kasse für die Befreiung von der Wartezeit in Québec beantragen.
• Vor dem Antrag auf ein Working-Holiday-Visum: prüfen, dass die Versicherung die gesamte Aufenthaltsdauer, Krankenhausaufenthalt und Rücktransport abdeckt, bevor der Antrag bei der IRCC eingereicht wird.
• Bei Ankunft in Québec: Antrag auf Anmeldung bei der RAMQ, mit dem Formular SE 401 Q 207, falls zutreffend.
• Bei Ankunft in Ontario: ServiceOntario-Center mit drei Originaldokumenten für die OHIP-Karte, sofort bei Ankunft.
• Bei Ankunft in British Columbia: Antrag auf Anmeldung beim MSP sofort bei Ankunft (die Wartezeit läuft während der Bearbeitung).
• Innerhalb von 6 Monaten, in jeder Provinz: Anmeldung im Register der im Ausland ansässigen Französinnen und Franzosen (kostenlos, 5 Jahre, empfohlen).