Assicurazione per expat e assicurazione sanitaria in Canada

Il Canada non dispone di un regime nazionale unico: la sanità è di competenza delle province e dei territori, ciascuno con il proprio regime pubblico (RAMQ in Québec, OHIP in Ontario, MSP in Columbia Britannica), nel quadro della Legge canadese sulla salute. Questi regimi coprono le cure medicalmente necessarie prestate da un medico o in ospedale, ma escludono il dentale, l’oculistica, l’ambulanza (fatturata separatamente quasi ovunque, anche per gli assicurati) e i farmaci fuori ricovero. L’idoneità di un residente straniero al regime della propria provincia non è mai immediata: un periodo di attesa si applica quasi ovunque tra l’arrivo e l’effettivo inizio della copertura, da cui l’importanza di un’assicurazione privata ponte. Turisti e visitatori temporanei non sono, nella maggior parte dei casi, mai idonei ai regimi provinciali.

• PVT / Esperienza internazionale Canada : assicurazione medica valida per tutta la durata del soggiorno, condizione d’ingresso posta dall’IRCC (cure medico-sanitarie, ricovero, rimpatrio). Se la durata dell’assicurazione è inferiore alla durata richiesta, il permesso rilasciato è limitato alla data di scadenza dell’assicurazione. I titolari di un PVT non beneficiano dell’esenzione dal periodo di attesa dell’accordo Francia-Québec, anche se stabiliti in Québec.
• Studenti : requisiti variabili secondo la provincia e l’istituto; assicurazione per studenti talvolta imposta in complemento al regime provinciale.
• Lavoratori distaccati / residenti permanenti : soggetti al periodo di attesa provinciale, salvo esenzione (modulo SE 401 Q 207 in Québec).
• Periodi di attesa provinciali : Québec (RAMQ) fino a 3 mesi a partire dal primo giorno del mese successivo all’arrivo (minori esentati); Columbia Britannica (MSP) resto del mese d’insediamento + 2 mesi completi (≈3 mesi); Ontario (OHIP): più nessun periodo di attesa per i nuovi arrivati idonei alla data di verifica.

Nessuna multa in senso stretto, ma l’assenza di copertura durante il periodo di attesa o un PVT esponendo alla presa in carico integrale delle spese medico-sanitarie, senza alcun aiuto dell’ambasciata di Francia.

Non esiste una convenzione bilaterale generale di sicurezza sociale tra la Francia e il Canada federale. Esiste invece un accordo di sicurezza sociale Francia-Québec (versione in vigore: dicembre 2017) che coordina i regimi per l’assicurazione malattia-maternità, le pensioni, le prestazioni familiari e gli infortuni sul lavoro — escluso il ramo disoccupazione.

Per un residente permanente che si stabilisce in Québec con una copertura malattia francese preesistente, il modulo SE 401 Q 207 (rilasciato dalla cassa francese prima della partenza, presentato alla RAMQ all’arrivo) elimina il periodo di attesa di 3 mesi. Senza questo modulo, si applica il periodo di attesa completo.

• L’accordo si applica solo al Québec: nessun effetto nelle altre province.
• Non esonera dall’iscrizione alla RAMQ, ma solo dall’attesa.
• Non copre il dentale, l’oculistica, la maggior parte dei farmaci, né la disoccupazione.

• Prima della partenza: richiedere il modulo SE 401 Q 207 alla propria cassa francese per l’esenzione dal periodo di attesa in Québec.
• Prima della domanda di PVT: verificare che l’assicurazione copra tutta la durata del soggiorno, il ricovero e il rimpatrio, prima di presentare la domanda all’IRCC.
• All’arrivo in Québec: richiesta di iscrizione alla RAMQ, con il modulo SE 401 Q 207 se applicabile.
• All’arrivo in Ontario: centro ServiceOntario con tre documenti originali per la tessera OHIP, subito all’arrivo.
• All’arrivo in Columbia Britannica: richiesta di iscrizione al MSP subito all’arrivo (il periodo di attesa decorre durante l’elaborazione).
• Entro 6 mesi, in qualsiasi provincia: iscrizione al registro dei francesi residenti all’estero (gratuita, 5 anni, raccomandata).