دليل الدولة — أوروبا
التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في سلوفينيا

باختصار
في سلوفينيا، يُدار التأمين الصحي الإلزامي عبر صندوق عام واحد، هو Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)، الذي يجب أن ينتسب إليه كل مقيم موظف أو عامل مستقل أو متقاعد، ويُموَّل باشتراك بنسبة 12.92% من الراتب الإجمالي (6.56% صاحب العمل، 6.36% الموظف). خاصية سلوفينية يجب معرفتها جيدًا: لا يسدد هذا النظام الأساسي سوى جزء من الرعاية (مع مشاركة تتراوح بين 10% و90% حسب الأعمال)، وهو الفارق الذي كان تقليديًا مغطى بتأمين تكميلي خاص شبه شامل (dopolnilno zdravstveno zavarovanje) — لكن منذ إصلاح دخل حيز التنفيذ في 1 يناير 2024، أُلغي هذا التأمين التكميلي الخاص واستُبدل بمساهمة صحية إلزامية بمبلغ ثابت، تقتطعها الإدارة الضريبية من كل مؤمَّن عليه (39.36 يورو شهريًا للفترة من 1 مارس 2026 إلى 28 فبراير 2027). بالنسبة لإقامة مؤقتة، تتيح البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKZZ في سلوفينيا) نفس الرعاية التي يحصل عليها المؤمَّن عليه المحلي لدى مقدمي الرعاية المتعاقدين مع ZZZS؛ وفي حال عدم الانتساب أو عدم امتلاك البطاقة الأوروبية، تُفوتَر الرعاية بالكامل، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا. سلوفينيا عضو في الاتحاد الأوروبي منذ 1 مايو 2004، وفي منطقة شنغن منذ 21 ديسمبر 2007، وفي نفس تلك السنة أصبحت أول دولة من بين الدول العشر التي انضمت إلى الاتحاد الأوروبي عام 2004 تعتمد اليورو، منذ 1 يناير 2007.
أرقام أساسية
- 867 فرنسيًا مسجلين في السجل القنصلي عام 2025، يقيم معظمهم في ليوبليانا.
- متوسط العمر المتوقع عند الولادة: 82.29 سنة في 2024 (البنك الدولي).
- الإنفاق الصحي: 9.88% من الناتج المحلي الإجمالي في 2024، وهو آخر عام متاح (البنك الدولي).
- الاشتراك الصحي الإلزامي للموظف: 12.92% من الراتب الإجمالي (6.56% صاحب العمل، 6.36% الموظف)، بالإضافة إلى مساهمة صحية ثابتة قدرها 39.36 يورو شهريًا على عاتق المؤمَّن عليه وحده بالكامل (الفترة من 1 مارس 2026 إلى 28 فبراير 2027).
النظام الصحي المحلي
تمتلك سلوفينيا، مثل بولندا أو جمهورية التشيك، صندوقًا عامًا واحدًا: يُدار التأمين الصحي الإلزامي عبر Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)، تحت إشراف وزارة الصحة، ويجب أن ينتسب إليه كل مقيم عبر وظيفته أو نشاطه المستقل أو معاشه التقاعدي. تغطي باقة الرعاية في هذا النظام الأساسي الاستشارات لدى الطبيب المعالج والمختصين، والرعاية الاستشفائية، والولادة، والأدوية والأجهزة الطبية المدرجة في القائمة الإيجابية (مسددة بنسبة 70%، و100% للأطفال)، بالإضافة إلى بعض الرعاية الوقائية المشمولة بنسبة 100%. وخارج هذه الاستثناءات، تبقى مشاركة المريض (تحمل جزئي) مستحقة، وتتراوح حسب الأعمال بين 10% و90% من التعريفة المتعاقد عليها — وهي فرنشيز أعلى بكثير مما هو معتمد في معظم دول الاتحاد الأوروبي الأخرى.
خاصية سلوفينية يجب فهمها جيدًا: كان هذا التحمل الجزئي مغطى تقليديًا بتأمين تكميلي خاص شبه شامل، هو dopolnilno zdravstveno zavarovanje، يشترك فيه معظم المقيمين السلوفينيين لدى ثلاث شركات تأمين خاصة. ألغى إصلاح صُوِّت عليه في 6 يوليو 2023 هذا النظام اعتبارًا من 1 يناير 2024: استُبدل التأمين التكميلي الخاص الاختياري بمساهمة صحية إلزامية بمبلغ ثابت (imenovan OZP)، تقتطعها مباشرة الإدارة الضريبية السلوفينية (FURS) من الموظفين والعاملين المستقلين والمتقاعدين والمقيمين المنتسبين الذين لا يملكون تغطية اجتماعية أجنبية، وتُدمج في النظام العام ZZZS. ويُعاد تقييم مبلغها في 1 مارس من كل سنة وفق متوسط الراتب الإجمالي، ويبلغ 39.36 يورو شهريًا للفترة من 1 مارس 2026 إلى 28 فبراير 2027، على عاتق المؤمَّن عليه بالكامل (خلافًا للاشتراك الأساسي، فهي غير مشتركة مع صاحب العمل). عمليًا، بالنسبة لمغترب يستقر بشكل دائم، تكون هذه المساهمة شبه تلقائية فور الانتساب إلى ZZZS، وتحل محل البحث عن تأمين تكميلي خاص محلي.
يمكن لكل مؤمَّن عليه لدى ZZZS أو حامل بطاقة أوروبية سارية المفعول الوصول إلى الطوارئ (الرقمان 112 و113). تعود ملكية المستشفيات الجامعية الكبرى (ليوبليانا، ماريبور) إلى الدولة؛ وتتعايش مع شبكة من العيادات الخاصة، متعاقدة أو غير متعاقدة مع ZZZS.
الالتزامات القانونية والتأشيرة
- مواطن الاتحاد الأوروبي: لا تُشترط أي تأشيرة، حرية التنقل بجواز سفر أو بطاقة هوية سارية المفعول، إذ سلوفينيا عضو في منطقة شنغن منذ 21 ديسمبر 2007.
- التسجيل لدى الوحدة الإدارية (upravna enota): لكل إقامة تتجاوز 90 يومًا، طلب شهادة تسجيل الإقامة لمواطن الاتحاد الأوروبي/المنطقة الاقتصادية الأوروبية (potrdilo o prijavi prebivanja)، بتبرير سبب الإقامة (عمل، نشاط مستقل، دراسة، لم شمل الأسرة أو موارد كافية) وتغطية صحية.
- الانتساب إلى ZZZS: إلزامي لكل مقيم موظف أو عامل مستقل أو متقاعد. بالنسبة للموظف، يتولى صاحب العمل التصريح واقتطاع الاشتراك (12.92% من الراتب الإجمالي، منها 6.56% على عاتقه و6.36% على عاتق الموظف) بالإضافة إلى المساهمة الصحية الثابتة (39.36 يورو شهريًا، على عاتق الموظف وحده).
- العامل المستقل: انتساب واشتراك مباشران لدى ZZZS، على أساس وعاء محسوب من الأرباح المصرَّح بها (بقاعدة دنيا وقصوى تُحدد كل سنة)، بالإضافة إلى المساهمة الصحية الثابتة المستحقة كل شهر، دون إمكانية تعليقها حتى في حال عدم وجود نشاط.
- دون انتساب ولا تغطية أوروبية: تُفوتَر الرعاية بالكامل من قبل المؤسسة، العامة كما الخاصة، بتعريفة متفاوتة حسب المؤسسة وغير معلنة للعموم بشكل موحّد.
- الطالب: تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKZZ) لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس)؛ وبعد ذلك، يُنصح بالانتساب المحلي إلى ZZZS أو بتأمين طلابي تكميلي خلال فترة الانتقال الإداري.
- الموظف المنتدب : حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، يبقى منتسبًا إلى النظام الفرنسي عبر نموذج A1، ويُعفى من الانتساب المحلي.
- المتقاعد: نموذج S1 لدى صندوق تقاعده الفرنسي قبل المغادرة، من أجل التكفل به من قبل ZZZS دون اشتراك أساسي جديد خاص به (تبقى المساهمة الصحية الثابتة مستحقة، وتُقتطع عند الاقتضاء من قبل معهد التقاعد السلوفيني).
لا يوجد أي غرامة فردية منصوص عليها بهذا الشكل في حال عدم الانتساب، لكن على صاحب العمل التزام قانوني بالتصريح بموظفه؛ أما بالنسبة للمغترب نفسه، فيبقى الخطر ماليًا في المقام الأول، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا في حال عدم تغطية الرعاية.
تكلفة بعض الأعمال الطبية
أرقام تقريبية من مصادر متخصصة، وليست جداول تعريفة رسمية.
| العمل الطبي | القطاع العام | القطاع الخاص |
|---|---|---|
| استشارة الطبيب المعالج، مريض مؤمَّن عليه (ZZZS أو بطاقة أوروبية) | تكفل كامل (دفع مباشر بدون سلفة) | — |
| استشارة طبيب مختص بوصفة طبية، مريض مؤمَّن عليه | تكفل وفق باقة الرعاية، مع إمكانية تحمل جزئي (10% إلى 90% حسب العمل) | — |
| دواء مدرج في القائمة الإيجابية، مريض مؤمَّن عليه | مسدد بنسبة 70% (100% للأطفال) باستثناء المساهمة الصحية الثابتة | — |
| ليلة استشفاء، مريض مؤمَّن عليه | تكفل جزئي؛ التعريفة اليومية غير معلنة للعموم بشكل موحّد | — |
| استشارة دون انتساب ولا بطاقة أوروبية (مريض غير مغطى) | التعريفة الكاملة التي تفرضها المؤسسة، غير معلنة للعموم بشكل موحّد | — |
| استشارة في عيادة خاصة غير متعاقدة مع ZZZS | — | تعريفة متفاوتة حسب المؤسسة، غير معلنة للعموم |
اتفاقيات الضمان الاجتماعي مع فرنسا
بما أن سلوفينيا عضو في الاتحاد الأوروبي منذ 1 مايو 2004، فلا توجد اتفاقية ثنائية تقليدية مع فرنسا: يمر التنسيق عبر اللائحتين الأوروبيتين 883/2004 و987/2009، كما هو الحال مع باقي الدول الأعضاء. وسلوفينيا عضو أيضًا في منطقة شنغن منذ 21 ديسمبر 2007 وفي منطقة اليورو منذ 1 يناير 2007، وهي أول دولة من بين الدول العشر التي انضمت إلى الاتحاد الأوروبي عام 2004 اعتمدت اليورو.
- إقامة مؤقتة: تتيح البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKZZ في سلوفينيا) نفس التكفل الذي يحصل عليه المؤمَّن عليه المحلي لدى مقدمي الرعاية المتعاقدين مع ZZZS؛ وفي حال نسيان البطاقة أو فقدانها، تمنح شهادة الاستبدال المؤقتة (CPR)، السارية لمدة 3 أشهر، نفس الحقوق.
- الانتداب: نموذج A1، البقاء في النظام الفرنسي حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، الإعفاء من الانتساب المحلي.
- الاستقرار الدائم: الانتساب المباشر إلى ZZZS (عبر صاحب العمل للموظف، ومباشرة للعامل المستقل)، مع، منذ 1 يناير 2024، المساهمة الصحية الثابتة التي تحل محل التأمين التكميلي الخاص السابق؛ نموذج S1 للمتقاعد، الذي يتكفل به ZZZS دون اشتراك أساسي جديد خاص به.
- لا تغطي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي الإعادة إلى الوطن، ولا الرعاية المبرمجة، ولا الاستقرار الدائم؛ وعند العودة، يمكن أن تخضع إقامة غير مغطاة مسبقًا لاسترداد لاحق عبر النموذج S3125، في حدود المصاريف الفعلية.
أي تأمين يناسب وضعك
مصفوفة عامة — لا توصي بأي منتج أو شركة تأمين بعينها.
| الوضع | القيد التنظيمي | نقاط يجب الانتباه إليها |
|---|---|---|
| تأشيرة العمل والسياحة (PVT) | لا ينطبق (فرنسا-سلوفينيا = حرية تنقل ضمن الاتحاد الأوروبي) | — |
| الطالب | البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKZZ) لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس) | بعد ذلك، يجب النظر في الانتساب المحلي إلى ZZZS؛ يُنصح بتأمين طلابي تكميلي خلال فترة الانتقال |
| الموظف المنتدب | البقاء في النظام الفرنسي عبر نموذج A1، حتى 24 شهرًا | الإعفاء من الانتساب المحلي؛ تأمين تكميلي مفيد للوصول السريع إلى الرعاية أثناء الانتداب |
| الموظف المحلي / المقيم المستقر | الانتساب إلى ZZZS إلزامي منذ عقد العمل (اشتراك 12.92% منه 6.56% صاحب العمل و6.36% الموظف) بالإضافة إلى المساهمة الصحية الثابتة البالغة 39.36 يورو شهريًا على عاتقه وحده | تحل المساهمة الصحية الثابتة محل التأمين التكميلي الخاص السابق منذ 2024: لا حاجة لأي إجراء إضافي لدى شركة تأمين محلية لهذا الجانب |
| العامل المستقل / فريلانسر | انتساب واشتراك مباشران لدى ZZZS على الأرباح المصرَّح بها، بالإضافة إلى المساهمة الصحية الثابتة كل شهر | الاشتراك مستحق منذ بداية النشاط، دون إمكانية تعليقه حتى دون رقم أعمال؛ يجب التحقق من القاعدتين الدنيا والقصوى المعمول بهما لدى ZZZS |
| المتقاعد (نموذج S1) | التكفل به من قبل ZZZS، دون اشتراك أساسي جديد خاص به | تبقى المساهمة الصحية الثابتة (39.36 يورو شهريًا) مستحقة فرديًا؛ ولم يعد التحمل الجزئي (10% إلى 90% حسب الأعمال) مغطى بتأمين تكميلي خاص اختياري |
المستشفيات وشبكة الرعاية
- ليوبليانا: المركز الاستشفائي الجامعي ليوبليانا (UKC Ljubljana) — المركز الاستشفائي الجامعي الرئيسي في البلاد، والمرجع الوطني لمعظم التخصصات.
- ماريبور: المركز الاستشفائي الجامعي ماريبور (UKC Maribor) — ثاني قطب استشفائي جامعي في البلاد، والمرجع لشمال شرق سلوفينيا.
- ليوبليانا: سفارة فرنسا في سلوفينيا — بيانات اتصال طبيب استشاري معتمد من قبل البعثة، متوفرة على صفحة «جهات اتصال مفيدة» في موقع France Diplomatie.
الخطوات العملية
- قبل المغادرة: التصريح بالمغادرة لدى الجهات الفرنسية (CPAM، CAF، France Travail، صناديق التقاعد).
- الموظف المنتدب: طلب نموذج A1 لدى صندوقه الفرنسي قبل المغادرة.
- المتقاعد: طلب نموذج S1 لدى صندوق تقاعده قبل المغادرة.
- قبل المغادرة أو فور الوصول: طلب البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKZZ) لتغطية فترة الانتقال.
- فور الوصول، لإقامة تتجاوز 90 يومًا: طلب شهادة تسجيل الإقامة لدى الوحدة الإدارية (upravna enota) لمحل الإقامة.
- الانتساب إلى ZZZS (عبر صاحب العمل للموظف، ومباشرة للعامل المستقل).
- الموظف: التحقق لدى صاحب العمل من التصريح واقتطاع الاشتراك والمساهمة الصحية الثابتة فور توقيع عقد العمل.
- العامل المستقل: الانتساب والاشتراك مباشرة لدى ZZZS، بما في ذلك المساهمة الصحية الثابتة الشهرية.
- التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (سفارة فرنسا في ليوبليانا).
الأسئلة الشائعة
هل يجب الاشتراك في تأمين صحي تكميلي خاص للاستقرار في سلوفينيا؟
لا، ليس بعد الآن منذ إصلاح 1 يناير 2024: أُلغي التأمين التكميلي الخاص شبه الشامل السابق (dopolnilno zdravstveno zavarovanje) واستُبدل بمساهمة صحية إلزامية بمبلغ ثابت (39.36 يورو شهريًا للفترة من 1 مارس 2026 إلى 28 فبراير 2027)، تقتطعها مباشرة الإدارة الضريبية وتُدمج في النظام العام ZZZS.
ما هو ZZZS ومن يجب أن ينتسب إليه؟
Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije هو الصندوق العام الواحد الذي يدير التأمين الصحي الإلزامي في سلوفينيا. يجب أن ينتسب إليه كل مقيم موظف أو عامل مستقل أو متقاعد، باشتراك أساسي بنسبة 12.92% من الراتب الإجمالي بالنسبة للموظف (6.56% صاحب العمل، 6.36% الموظف).
هل تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي للاستقرار الدائم في سلوفينيا؟
لا. فهي تتيح نفس التكفل الذي يحصل عليه المؤمَّن عليه المحلي لإقامة مؤقتة، لكن الاستقرار الدائم يتطلب الانتساب إلى ZZZS، أو نقل الحقوق عبر نموذج S1 بالنسبة للمتقاعد.
ما هي المخاطر دون انتساب أو بطاقة أوروبية في حال الحاجة إلى رعاية؟
تُفوتَر الرعاية بالكامل من قبل المؤسسة، العامة كما الخاصة، بتعريفة متفاوتة حسب المؤسسة وغير معلنة للعموم بشكل موحّد. لا توجد غرامة فردية منصوص عليها بهذا الشكل، لكن الخطر المالي يبقى قائمًا بالكامل، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا.
هل يجب على الموظف المنتدب من فرنسا الانتساب إلى ZZZS؟
لا، إذا كان يحمل نموذج A1 الذي يثبت بقاءه في النظام الفرنسي، لمدة لا تتجاوز 24 شهرًا (قابلة للتمديد بشروط). يبقى معفى من الانتساب المحلي خلال هذه الفترة.
هل تنتقل للاستقرار في سلوفينيا؟ احصل على عرض سعر
بقلم فريق Expavy
المصادر
- France Diplomatie — سلوفينيا، الصحة
- France Diplomatie — سلوفينيا، الدخول / الإقامة
- France Diplomatie — سلوفينيا، جهات اتصال مفيدة
- France Diplomatie — السجل العالمي للفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (2025)
- CLEISS — النظام السلوفيني للضمان الاجتماعي
- CLEISS — الاشتراكات في سلوفينيا
- CLEISS — العطلات في سلوفينيا: أي تغطية صحية؟
- ZZZS — معهد التأمين الصحي في سلوفينيا، الوصول إلى الرعاية الصحية في سلوفينيا
- ZZZS — اشتراكات التأمين الصحي الإلزامي
- المرصد الأوروبي لأنظمة وسياسات الصحة — إلغاء التأمين الصحي التكميلي (إصلاح 2024)
- KPMG — سلوفينيا: إدخال مساهمة الرعاية الصحية الإلزامية (Flash Alert 2024-046)
- PwC Worldwide Tax Summaries — سلوفينيا، الاشتراكات الاجتماعية والمساهمة الصحية
- الاتحاد الأوروبي — سلوفينيا، دولة عضو في الاتحاد الأوروبي (الانضمام، شنغن، اليورو)
- ويكيبيديا — اليورو في سلوفينيا (اعتماده في 1 يناير 2007)
- المركز الاستشفائي الجامعي ليوبليانا — تقديم المؤسسة
- المركز الاستشفائي الجامعي ماريبور — حول المؤسسة
- البنك الدولي — متوسط العمر المتوقع عند الولادة، سلوفينيا
- البنك الدولي — الإنفاق الصحي الجاري (% من الناتج المحلي الإجمالي)، سلوفينيا