Assicurazione espatriati e assicurazione sanitaria alle Isole Fær Øer

Il sistema sanitario faroese è principalmente pubblico, sia nell’erogazione sia nel finanziamento, secondo il ministero della Salute e dell’Energia; il settore privato vi è limitato, in particolare alle cure odontoiatriche e alla fisioterapia. Poggia su due pilastri: le cure primarie (medici di medicina generale e altri professionisti sanitari) e gli ospedali. L’assicurazione malattia nazionale, Heilsutrygd, è stata istituita il 1° gennaio 2010 in sostituzione di undici casse regionali; regola le sovvenzioni della maggior parte delle cure primarie (medico di medicina generale, specialisti, dentista, fisioterapista, psicologo, chiropratico) e gestisce insieme al servizio faroese delle farmacie il dispositivo di integrazione per i farmaci. Tutti i residenti vi sono coperti.

Tre ospedali pubblici, posti sotto l’autorità del ministero della Salute, servono l’arcipelago: il Landssjúkrahúsið a Tórshavn, il Klaksvíkar Sjúkrahús e il Suðuroyar Sjúkrahús. Alcune cure specialistiche sono acquistate all’estero. Il medico di medicina generale è il primo riferimento al di fuori delle urgenze e indirizza agli specialisti; l’arcipelago conta nove zone di cure primarie (læknadømi). Per le urgenze, il 112 resta il numero da comporre; il 1870 corrisponde al medico di guardia (Læknavaktin) secondo il servizio ospedaliero faroese.

• Soggiorno di meno di tre mesi: un cittadino francese munito di un passaporto o di una carta nazionale d’identità in corso di validità entra senza visto, regola che France Diplomatie estende espressamente alle Isole Fær Øer; il ministero raccomanda un passaporto in corso di validità. Il governo faroese conferma che i cittadini dell’UE e del SEE entrano senza visto per tre mesi al massimo.
• Uno spazio di viaggio distinto: secondo l’ufficio faroese dell’immigrazione (Útlendingastovan), un visto per la Danimarca o per un altro paese Schengen non è valido per entrare nelle Fær Øer, e viceversa. Le Fær Øer non fanno parte dell’Unione europea; l’articolazione di un soggiorno nelle Fær Øer con il conteggio dei 90 giorni Schengen è da confermare presso le autorità competenti.
• Soggiorno di oltre tre mesi: un permesso di soggiorno e di lavoro è richiesto, anche per i cittadini dell’UE, non applicandosi le regole europee di libera circolazione (governo faroese). Esiste un dispositivo specifico per i cittadini dell’UE per i lavoratori dipendenti il cui impiego è di almeno 30 ore settimanali, finché la disoccupazione faroese resta sotto la soglia del 3,5% (6% per alcuni mestieri dell’edilizia); il permesso è rilasciato per un anno al massimo.
• Numero di identità (p-tal): una volta ottenuto il permesso, occorre registrarsi presso il proprio comune. Questo numero è necessario per aprire un conto bancario, percepire un salario tassato e accedere ai servizi sociali e sanitari.
• Affiliazione all’assicurazione malattia: automatica per i residenti titolari del p-tal; presuppone un contributo mensile (quota fissa più una piccola percentuale del reddito, fissate ogni anno dall’amministrazione fiscale TAKS).
• Visitatore o nuovo arrivato senza p-tal: i visitatori non provenienti dai paesi nordici e dal Regno Unito devono disporre di una propria assicurazione viaggio prima della partenza (portale ufficiale EURAXESS e comune di Vágar). La TEAM non è valida alle Fær Øer. Il periodo tra l’arrivo e l’ottenimento del p-tal non è precisato nelle fonti consultate: l’assicurazione viaggio o espatrio va conservata fino all’affiliazione effettiva.
• Studente: un permesso per studi superiori esiste tra le categorie dell’ufficio dell’immigrazione. Non essendo la TEAM utilizzabile, un’ assicurazione studentesca o un’assicurazione viaggio completa è da prevedere fino all’affiliazione locale.
• Lavoratore distaccato : in assenza di accordo di sicurezza sociale, il distacco rientra nel diritto francese «fuori convenzione»: mantenimento nel regime francese per tre anni, rinnovabile una volta, pratiche presso il servizio mobilità internazionale dell’Urssaf. Un contratto di assistenza e l’affiliazione alla Caisse des Français de l’Étranger (CFE) possono completare questo dispositivo.
• Pensionato: le categorie di permesso pubblicate dall’ufficio dell’immigrazione non comprendono un titolo dedicato ai pensionati; la FAQ dell’ufficio indica che i non nordici si stabiliscono con un permesso di lavoro o di ricongiungimento familiare. Il modulo S1 dipende dal diritto europeo, che non si applica alle Fær Øer: l’ufficio come il CLEISS sono da interpellare prima di qualsiasi progetto.

Nessuna multa individuale per mancanza di assicurazione viaggio è menzionata nelle fonti consultate, ma l’assenza di TEAM e di convenzione rende il rischio finanziario interamente a carico di un visitatore senza contratto di assistenza.

Non facendo parte le Isole Fær Øer dell’Unione europea, né i regolamenti europei di coordinamento dei sistemi di sicurezza sociale né la TEAM vi si applicano (governo faroese, portale EURAXESS). Il regime danese descritto dal CLEISS, basato sull’assicurazione nazionale, non copre le Fær Øer, che dispongono di un proprio sistema, comprendendo l’autonomia faroese la sicurezza sociale e la fiscalità. L’elenco degli accordi bilaterali di sicurezza sociale in vigore pubblicato dal CLEISS (42 paesi o territori) non comprende né la Danimarca né le Fær Øer: nessun accordo Francia-Fær Øer è pubblicato.

• Soggiorno temporaneo: solo le cure mediche urgenti e impreviste possono eventualmente essere rimborsate dalla cassa primaria al ritorno, su fatture quietanzate e modulo S3125, a discrezione del medico consulente e sulla base di tariffe forfettarie francesi (ameli). Nessuna indennità giornaliera è versata.
• Distacco: il lavoratore resta affiliato al regime francese per tre anni, rinnovabile una volta (articolo L. 761-2 del codice della sicurezza sociale), e viene rimborsato su fatture quietanzate con il modulo S 3125c, nel limite dei rimborsi francesi; un nuovo distacco presso lo stesso datore di lavoro nello stesso paese presuppone un periodo di due anni (CLEISS).
• Insediamento duraturo (espatrio): il lavoratore dipendente rientra nel sistema locale; l’affiliazione volontaria alla CFE o un’assicurazione privata completano la copertura.
• Pensionato: in assenza di accordo, esistono tre vie secondo il CLEISS (regime locale, CFE, assicurazione privata); le cure durante un soggiorno temporaneo in Francia sono aperte ai titolari di una pensione di un regime di base francese che dimostrino almeno 15 anni di assicurazione, tramite il Cnarefe.
• Fiscalità: la convenzione Francia-Danimarca firmata il 4 febbraio 2022, in vigore dal 29 dicembre 2023, definisce la Danimarca come « non comprendente le Isole Fær Øer e la Groenlandia » (articolo 3); il suo articolo 28 consente un’estensione territoriale mediante scambio di note. L’elenco delle convenzioni fiscali in vigore pubblicato nel BOFiP non menziona alcuna convenzione con le Fær Øer. Le Fær Øer figurano invece, secondo l’allegato del BOFiP, tra i territori che hanno concluso con la Francia una convenzione di assistenza amministrativa in materia fiscale, il che non equivale a una convenzione per l’eliminazione delle doppie imposizioni.

1. Prima della partenza: segnalare la propria partenza agli enti francesi (CPAM, CAF, France Travail, casse pensionistiche) e, per un soggiorno di oltre tre mesi, presentare la domanda di permesso di soggiorno e di lavoro presso l’ufficio faroese dell’immigrazione (Útlendingastovan).
2. Per ogni soggiorno, anche breve: sottoscrivere un contratto di assistenza o un’assicurazione che copra le spese mediche, il ricovero e il rimpatrio sanitario, raccomandato da France Diplomatie, essendo la TEAM inutilizzabile.
3. Verificare la validità del passaporto o della carta nazionale d’identità; France Diplomatie raccomanda un passaporto in corso di validità.
4. Lavoratore distaccato: effettuare le pratiche di distacco fuori convenzione presso l’Urssaf (servizio mobilità internazionale) prima della partenza.
5. Dopo l’ottenimento del permesso: registrarsi presso il proprio comune per ottenere il numero di identità (p-tal), poi aprire un conto bancario faroese.
6. Verificare l’affiliazione a Heilsutrygd e il medico di medicina generale assegnato (o scelto presso il comune).
7. Prendere contatto con l’amministrazione fiscale faroese (TAKS) e, sul versante francese, con il servizio delle imposte dei non residenti per la situazione fiscale.
8. Pensionato: interpellare il CLEISS, la propria cassa pensionistica e la CFE prima della partenza; nessuna attestazione S1 può essere utilizzata alle Fær Øer.
9. Iscriversi al registro dei francesi residenti all’estero presso l’ambasciata di Francia in Danimarca, competente per le Fær Øer.