التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في سلوفاكيا

لا يوجد في سلوفاكيا صندوق واحد: خلافًا لبولندا أو جمهورية التشيك (صندوق مهيمن واحد أو عدة صناديق بطرائق متقاربة)، يُدار التأمين الصحي الإلزامي عبر ثلاثة صناديق في منافسة منظمة — Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP)، الصندوق العام تاريخيًا والأكبر، وصندوقان خاصان هما Dôvera وUnion. يجب على الصناديق الثلاثة تقديم نفس باقة الرعاية المحددة بموجب القانون، ولا يمكنها ممارسة أي انتقاء بحسب المخاطر: يجب قبول كل مقيم. يختار كل مؤمَّن عليه صندوقه بحرية عند الانتساب ويمكنه تغييره مرة واحدة في السنة. تجدر الإشارة إلى أن اتفاق اندماج بين Dôvera وUnion وُقِّع في 14 يوليو 2026، ولا يزال خاضعًا لموافقة الجهات التنظيمية؛ وسينتقل المؤمَّن عليهم لدى Union افتراضيًا إلى Dôvera في 1 يناير 2027، ما لم يختاروا خلاف ذلك.

تغطي باقة الرعاية الممولة من الصناديق الرعاية الخارجية (أطباء عامون، وكذلك، دون وصفة مسبقة، أطباء نسائية وأسنان وعيون وأطباء نفسيون)، والرعاية الاستشفائية، والطوارئ (الرقمان 155 و112)، والولادة، والأدوية والأجهزة الطبية المدرجة في القائمة، بالإضافة إلى النقل الصحي في حالات الطوارئ. تبقى مشاركة مالية جزافية مستحقة لبعض الأعمال (الطوارئ، الأدوية خارج القائمة)، وتبقى رعاية الأسنان بما يتجاوز الحد الأساسي — مثل النظارات — على عاتق المؤمَّن عليه، أيًا كان صندوقه. تعود ملكية المستشفيات العامة والجامعية الكبرى إلى الدولة أو الأقاليم؛ وتتعايش مع مؤسسات خاصة، متعاقدة أو غير متعاقدة.

• مواطن الاتحاد الأوروبي: لا تُشترط أي تأشيرة، حرية التنقل بجواز سفر أو بطاقة هوية سارية المفعول، إذ سلوفاكيا عضو في منطقة شنغن منذ 2007.
• التسجيل لدى شرطة الأجانب: إلزامي لكل إقامة تتجاوز 90 يومًا، بتقديم جواز سفر ساري المفعول وإثبات سكن، مع إصدار تصريح إقامة.
• الانتساب إلى صندوق تأمين صحي: إلزامي لكل مقيم دائم. بالنسبة للموظف، يتولى صاحب العمل التصريح واقتطاع الاشتراك (16% من الراتب الإجمالي، منها 11% على عاتقه و5% على عاتق الموظف) لصالح الصندوق الذي يختاره هذا الأخير من بين الصناديق الثلاثة المعتمدة (VšZP، Dôvera، Union).
• اختيار الصندوق وتغييره: حر عند الانتساب؛ يمكن تغيير الصندوق مرة واحدة في السنة، ويجب تقديم الطلب قبل 30 سبتمبر ليصبح ساري المفعول اعتبارًا من 1 يناير التالي.
• العامل المستقل: انتساب واشتراك مباشران لدى الصندوق المختار، بنسبة 16% من الدخل المصرَّح به، دون سقف لقاعدة التقييم.
• دون انتساب ولا تغطية أوروبية: تُفوتَر الرعاية بالكامل من قبل المؤسسة، العامة كما الخاصة، بتعريفة متفاوتة حسب المؤسسة وغير معلنة للعموم بشكل موحّد.
• الطالب: تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس)؛ وبعد ذلك، يُنصح بالانتساب المحلي (مع اختيار الصندوق) أو بتأمين طلابي تكميلي خلال فترة الانتقال الإداري.
• الموظف المنتدب : حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، يبقى منتسبًا إلى النظام الفرنسي عبر نموذج A1، ويُعفى من الانتساب المحلي.
• المتقاعد: نموذج S1 لدى صندوق تقاعده الفرنسي قبل المغادرة، من أجل التكفل به من قبل النظام السلوفاكي (مع اختيار الصندوق) دون اشتراك جديد خاص به.

لا يوجد أي غرامة فردية منصوص عليها بهذا الشكل في حال عدم الانتساب، لكن على صاحب العمل التزام قانوني بالتصريح بموظفه؛ أما بالنسبة للمغترب نفسه، فيبقى الخطر ماليًا في المقام الأول، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا في حال عدم تغطية الرعاية.

بما أن سلوفاكيا عضو في الاتحاد الأوروبي منذ 2004، فلا توجد اتفاقية ثنائية تقليدية مع فرنسا: يمر التنسيق عبر اللائحتين الأوروبيتين 883/2004 و987/2009، كما هو الحال مع باقي الدول الأعضاء. وسلوفاكيا عضو أيضًا في منطقة شنغن منذ 2007 وفي منطقة اليورو منذ 2009، خلافًا لبولندا وجمهورية التشيك وبلغاريا التي تحتفظ بعملتها الوطنية.

• إقامة مؤقتة: تتيح البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EPZP في سلوفاكيا) نفس التكفل الذي يحصل عليه المؤمَّن عليه المحلي لدى مقدمي الرعاية المتعاقدين مع الصناديق السلوفاكية الثلاثة؛ وفي حال نسيان البطاقة أو فقدانها، تمنح شهادة الاستبدال المؤقتة (CPR)، السارية لمدة 3 أشهر، نفس الحقوق.
• الانتداب: نموذج A1، البقاء في النظام الفرنسي حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، الإعفاء من الانتساب المحلي.
• الاستقرار الدائم: الانتساب المباشر إلى صندوق التأمين الصحي المختار من بين الصناديق الثلاثة المعتمدة (عبر صاحب العمل للموظف، ومباشرة للعامل المستقل)؛ نموذج S1 للمتقاعد، الذي يتكفل به النظام السلوفاكي دون اشتراك جديد خاص به.
• لا تغطي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي الإعادة إلى الوطن، ولا الرعاية المبرمجة، ولا الاستقرار الدائم؛ وعند العودة، يمكن أن تخضع إقامة غير مغطاة مسبقًا لاسترداد لاحق عبر النموذج S3125، في حدود المصاريف الفعلية.

1. قبل المغادرة: التصريح بالمغادرة لدى الجهات الفرنسية (CPAM، CAF، France Travail، صناديق التقاعد).
2. الموظف المنتدب: طلب نموذج A1 لدى صندوقه الفرنسي قبل المغادرة.
3. المتقاعد: طلب نموذج S1 لدى صندوق تقاعده قبل المغادرة.
4. قبل المغادرة أو فور الوصول: طلب البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EPZP) لتغطية فترة الانتقال.
5. فور الوصول، لإقامة تتجاوز 90 يومًا: التسجيل لدى شرطة الأجانب والحصول على تصريح إقامة.
6. اختيار صندوق التأمين الصحي من بين الصناديق الثلاثة المعتمدة (VšZP، Dôvera، Union) والانتساب إليه.
7. الموظف: التحقق لدى صاحب العمل من التصريح واقتطاع الاشتراك فور توقيع عقد العمل.
8. العامل المستقل: الانتساب والاشتراك مباشرة لدى الصندوق المختار.
9. لتغيير الصندوق لاحقًا: تقديم الطلب قبل 30 سبتمبر ليصبح ساري المفعول اعتبارًا من 1 يناير التالي.
10. التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (سفارة فرنسا في براتيسلافا).