Assicurazione espatriati e assicurazione sanitaria a Guernsey

Guernsey non fa parte del NHS britannico: il governo dell’isola descrive un servizio sanitario proprio, associato a un sistema di sicurezza sociale locale. Il medico di base esercita in studio privato, indipendente dal comitato pubblico Health & Social Care; il paziente salda direttamente la visita, le prescrizioni e gli esami, e gli Stati di Guernsey sovvenzionano le visite dei residenti (aiuto di 12 £ per una visita medica e 6 £ per un infermiere nella tariffa, rivista ogni anno, della sicurezza sociale locale). L’ospedale pubblico Princess Elizabeth Hospital assicura il ricovero, le visite ambulatoriali e un pronto soccorso aperto 24 ore su 24; le cure e il vitto e alloggio non vi sono in linea di principio fatturati al paziente, salvo scelta di un trattamento privato, mentre il pronto soccorso dà luogo a un contributo.

Un regime di prestazioni specialistiche (visite, interventi e ricovero da parte di consulenti) è finanziato dai contributi di sicurezza sociale, senza pagamento al punto di erogazione per gli iscritti; i nuovi residenti vi sono coperti fin dalla loro registrazione. Dentista, ottico, fisioterapista fuori regime e ambulanza restano a carico del paziente, con un abbonamento possibile per l’ambulanza. Per i visitatori, il governo di Guernsey indica che l’isola è indipendente dal NHS e dai titolari della tessera europea di assicurazione malattia, e che i visitatori di paesi privi di un accordo bilaterale pagano le proprie cure: l’elenco degli accordi cita l’Australia, l’Austria, l’Islanda, Jersey, la Nuova Zelanda, il Portogallo, la Svezia e il Regno Unito, senza la Francia. L’accordo di reciprocità sanitaria firmato con il Regno Unito, in vigore dal 1° gennaio 2023, si basa sulla residenza nel Regno Unito e copre le cure necessarie presso prestatori riconosciuti.

• Status e ambasciata competente: dipendenza della Corona, fuori dal Regno Unito e dai territori britannici d’oltremare, con proprie istituzioni (Stati di Deliberazione). France Diplomatie collega Guernsey all’ambasciata di Francia nel Regno Unito (58 Knightsbridge, Londra) e designa il consolato generale di Francia a Londra come competente per Jersey e Guernsey.
• Ingresso: passaporto in corso di validità. Dal 23 aprile 2026, una autorizzazione di viaggio elettronica (ETA) è richiesta ai viaggiatori non soggetti a visto provenienti direttamente da fuori dell’area di viaggio comune: 20 £, valida due anni, soggiorni di sei mesi al massimo; un’ETA britannica valida copre anche Guernsey. La carta nazionale d’identità è ammessa solo per i titolari di uno status EUSS, di un permesso familiare o di un permesso di lavoratore frontaliero, e per le escursioni di un giorno con due compagnie marittime designate dal governo di Guernsey.
• Soggiorno di breve durata: fino a 90 giorni su 12 mesi senza permesso, senza diritto di lavorare. Il telelavoro per un datore di lavoro esterno all’isola è regolamentato (dieci giorni su 30 e 90 giorni su 12 mesi senza permesso, secondo le FAQ del Population Management Office); qualsiasi soggiorno più lungo richiede un permesso.
• Insediamento: dal 1° gennaio 2021, i cittadini dell’UE diversi dai britannici o irlandesi devono ottenere un visto prima di venire in qualità diversa da quella di visitatore, e i lavoratori dipendenti hanno bisogno di un visto e di un documento del Population Management Office. Chiunque viva o lavori a Guernsey è titolare di un permesso o di un certificato. L’alloggio rientra nel mercato locale (persone qualificate in base alla residenza o titolari di determinati permessi) o nel mercato aperto (Open Market), accessibile a tutti.
• Registrazione fiscale e sociale: chiunque arrivi o lavori a Guernsey si registra presso il Revenue Service, che gli attribuisce un numero fiscale e un numero di sicurezza sociale. Tutti i residenti che hanno superato l’età di fine scolarità versano contributi in base al proprio status (lavoratore dipendente, autonomo, non attivo).
• Assicurazione: nessuna assicurazione malattia privata è imposta all’ingresso, ma il medico, il dentista, l’ottico e l’ambulanza sono a pagamento. Un’assicurazione sanitaria per espatriati o l’adesione alla Caisse des Français de l’Étranger (CFE) completa il dispositivo locale; per un soggiorno senza accordo di reciprocità, è indispensabile un’assicurazione con rimpatrio.
• Studente: l’istruzione superiore si segue soprattutto nel Regno Unito; un’assicurazione studentesca resta utile, riguardando la convenzione del 1965 i lavoratori dipendenti.
• Lavoratore distaccato : mantenimento possibile nel regime francese a determinate condizioni, senza durata massima precisata dal CLEISS; le fatture si presentano alla cassa di affiliazione con il formulario S 3125c.
• Pensionato: nessuna attestazione è rilasciata prima della partenza e la convenzione del 1956 non apre alcun rimborso a Guernsey a titolo di una pensione francese; la presa in carico si ottiene tramite la sicurezza sociale locale, a titolo di residenza.

Per l’auto e la patente di guida, la guida all’insediamento del governo di Guernsey prevede di reimmatricolare un veicolo importato entro 14 giorni e di convertire una patente straniera in una patente di Guernsey entro un anno dall’arrivo.

Guernsey non fa parte dell’Unione europea: i regolamenti europei 883/2004 e 987/2009 non vi si applicano e la TEAM non vi è accettata secondo il governo dell’isola. Il coordinamento con la Francia si basa sullo scambio di lettere del 19 novembre 1965, in vigore dal 1° dicembre 1965, che si fonda sulla convenzione generale franco-britannica del 10 luglio 1956 e sull’accordo amministrativo dell’8 settembre 1958. Riguarda i lavoratori dipendenti di nazionalità francese o originari delle isole (Guernsey, Alderney, Herm e Jethou) e coordina malattia-maternità, invalidità, vecchiaia e superstiti, infortuni sul lavoro e malattie professionali e decesso, nonché le prestazioni familiari dei lavoratori agricoli stagionali. I lavoratori autonomi non vi sono menzionati.

• Soggiorno temporaneo: il CLEISS non pubblica una pagina per i vacanzieri a Guernsey e la convenzione evoca solo le cure ricevute su autorizzazione preventiva della cassa per una malattia insorta prima della partenza; un turista prevede una propria assicurazione, potendo essere richiesto alla cassa francese un rimborso a posteriori delle cure impreviste a titolo del diritto generale (articolo R.160-4 del codice della sicurezza sociale), senza garanzia.
• Distacco: il datore di lavoro può mantenere il lavoratore nel regime francese a determinate condizioni; le cure si presentano al rimborso con il formulario S 3125c; il certificato di malattia viene inviato alla cassa entro 48 ore; le prestazioni familiari non sono esportabili. La durata massima non è precisata.
• Espatrio: il lavoratore dipende dalla legislazione locale per sé e per la propria famiglia residente; prima della partenza, la CPAM rilascia un’attestazione dei periodi di assicurazione francesi (nessun formulario tipo) che l’ente locale prende in considerazione.
• Pensionato: la convenzione del 1956 non consente il rimborso delle cure a Guernsey a titolo della pensione francese; la copertura passa per la sicurezza sociale di Guernsey, a titolo di residenza. Durante i soggiorni in Francia, la pensione francese con almeno 15 anni di assicurazione apre a cure a determinate condizioni.
• Fiscalità: nessuna convenzione contro la doppia imposizione; l’accordo franco-guernsiese del 24 marzo 2009, in vigore dal 4 ottobre 2010, prevede soltanto lo scambio di informazioni fiscali.

1. Prima della partenza: segnalare la propria partenza agli enti francesi (CPAM, CAF, France Travail, casse pensionistiche) e, per un espatrio, chiedere alla propria CPAM l’attestazione dei periodi di assicurazione.
2. Verificare il proprio passaporto e, per un soggiorno inferiore a sei mesi, ottenere l’ETA sul sito ufficiale del governo britannico o tramite la sua applicazione.
3. Contattare il Population Management Office (population@gov.gg) e l’Immigration & Nationality Division (immigration@gcis.gov.gg) per il permesso, il certificato e il visto a seconda della situazione; il datore di lavoro presenta di persona la domanda di permesso di impiego.
4. All’arrivo: registrarsi presso il Revenue Service (numeri fiscale e di sicurezza sociale), poi iscriversi presso uno studio di medicina generale.
5. Sottoscrivere un’integrazione per le cure non coperte (dentistiche, ottiche, ambulanza, rimpatrio) o aderire alla CFE; per le spese di rimpatrio, verificare il massimale del contratto.
6. Lavoratore distaccato: conservare le fatture quietanzate, inviarle con il formulario S 3125c e trasmettere ogni certificato di malattia entro 48 ore.
7. Pensionato: rivolgersi al CLEISS e alla propria cassa pensionistica prima della partenza, e preparare l’accesso alle cure in Francia tramite la CPAM della Seine-et-Marne se necessario.
8. Convertire la propria patente di guida entro un anno e reimmatricolare un veicolo importato entro 14 giorni.
9. Iscriversi al registro dei francesi residenti all’estero presso il consolato generale di Francia a Londra.