Auslandskranken- und Expatriate-Versicherung in Turkmenistan

France Diplomatie beschreibt eine unzureichende medizinische Infrastruktur in Turkmenistan. Bei schwerer Krankheit oder einem Unfall wird eine medizinische Evakuierung als notwendig dargestellt. Sämtliche in einer turkmenischen Einrichtung angefallenen Kosten — Behandlung, Unterbringung, Wäsche, Medikamente und Mahlzeiten — bleiben zulasten des ausländischen Patienten, ohne Übernahme durch ein für durchreisende Französinnen und Franzosen zugängliches lokales System.

Eine umfassende Kranken- und Rückführungsversicherung wird von France Diplomatie als vor jeder Abreise unerlässlich dargestellt. Viele internationale Verträge schließen Turkmenistan von ihrem Deckungsgebiet aus, weshalb die Bedingungen des abgeschlossenen Vertrags sorgfältig überprüft werden müssen. Die französische Botschaft kann unter keinen Umständen medizinische Kosten übernehmen, auch nicht im Notfall.

Gesundheitlich empfiehlt France Diplomatie neben den universellen Impfungen (Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis, Keuchhusten, Masern) eine Impfung gegen Hepatitis A und B, Typhus sowie je nach Dauer und Art des Aufenthalts gegen Tuberkulose (Kinder unter 15 Jahren, längere Aufenthalte) und Tollwut (insbesondere für kleine Kinder oder bei einem Aufenthalt in ländlichen Gebieten). Typhus (verseuchtes Wasser und Nahrung) und Tollwut (Kontakt mit infizierten Tieren) gehören zu den identifizierten Gesundheitsrisiken, weshalb strenge Nahrungsmittelhygieneregeln empfohlen werden (Flaschen- oder abgekochtes Wasser, gut durchgegarte Speisen, rohes Gemüse, Schalentiere und aufgewärmte Gerichte zu vermeiden, häufiges Händewaschen).

Das Land steht außerdem unter erhöhter Wachsamkeit von France Diplomatie, die formell von jeglichen Reisen in das Grenzgebiet zu Afghanistan abrät und auf ein seismisches Risiko im gesamten Staatsgebiet hinweist — zwei Faktoren, die den Nutzen einer Deckung mit medizinischer Rückführung verstärken.

• Visumpflicht für jeden Aufenthalt, vor der Abreise bei der Botschaft Turkmenistans in Paris zu beantragen oder am Flughafen Aschgabat oder im Hafen von Turkmenbaschi zu erhalten; Pass mindestens 6 Monate nach dem geplanten Rückreisedatum gültig.
• Einladungsschreiben obligatorisch, ausgestellt vom Staatlichen Migrationsdienst auf Antrag der einladenden Partei (Reisebüro, Unternehmen oder turkmenische Privatperson), dessen Erhalt drei bis vier Wochen dauern kann.
• Einreisesteuern: eine zusätzliche Steuer von 12 US-Dollar und eine Steuer von 2 US-Dollar pro Hotelnacht, von France Diplomatie nicht als vollständig angegeben.
• Gesundheitstest bei Ankunft: ein kostenpflichtiger Antigentest, mit 50 US-Dollar berechnet, wird von France Diplomatie gemeldet.
• Registrierungspflicht beim Migrationsdienst innerhalb von drei Tagen nach der Ankunft, für jeden Aufenthalt über drei Werktage hinaus; die Nichtbeachtung dieser Pflicht kann zu einer Geldstrafe, einer Ausweisung mit einem Einreiseverbot von einem bis mehreren Jahren oder sogar zu einer Inhaftierung führen.
• Keine Europäische Krankenversicherungskarte: Da Turkmenistan weder der EU noch dem EWR angehört, gilt die EHIC dort nicht, unabhängig von der Aufenthaltsdauer.
• Kranken- und Rückführungsversicherung: von France Diplomatie als unerlässlich dargestellt, da keine Übernahme medizinischer oder Rückführungskosten durch die französische Botschaft erfolgt und viele internationale Verträge das Land von ihrem Deckungsgebiet ausschließen.
• Entsandte Arbeitnehmer : Mangels französisch-turkmenischem Abkommen beruht der Verbleib im französischen System allein auf französischem Recht (einseitige Entsendung), für eine Dauer von 3 Jahren, einmal verlängerbar, ohne Befreiung von etwaigen in Turkmenistan geschuldeten Beiträgen.

Ohne Krankenversicherungsschutz werden Behandlungen von der Einrichtung direkt dem Patienten in Rechnung gestellt, wobei der Tarif je nach Einrichtung variiert und nicht öffentlich kommuniziert wird; das Risiko bleibt vor allem finanzieller Natur, ohne Unterstützung der französischen Botschaft für medizinische Kosten, die im Übrigen über keine Konsularabteilung in Aschgabat verfügt.

Frankreich und Turkmenistan sind durch kein bilaterales Sozialversicherungsabkommen verbunden: Das CLEISS führt Turkmenistan weder unter den Ländern auf, in denen die europäischen Koordinierungsverordnungen gelten, noch unter denen, die ein bilaterales Abkommen mit Frankreich geschlossen haben, und kein zentralasiatisches Land erscheint auf seiner Liste der geltenden Abkommen. Es existiert daher weder eine Europäische Krankenversicherungskarte noch ein gegenüber den turkmenischen Behörden durchsetzbares Formular A1 oder S1, noch ein direkter Erstattungsmechanismus zwischen den beiden Systemen.

• Vorübergehender Aufenthalt: Es gilt weder eine europäische noch eine bilaterale Koordinierung; nur eine vor der Abreise abgeschlossene Kranken-/Rückführungsversicherung deckt die Kosten vor Ort, wobei France Diplomatie diese Deckung als unerlässlich darstellt.
• Entsendung aus Frankreich: Mangels Abkommen sieht das französische Recht eine einseitige Entsendung von 3 Jahren, einmal verlängerbar, vor. Der Arbeitnehmer bleibt im französischen System versichert, mit in Frankreich gezahlten Beiträgen, jedoch ohne Befreiung von etwaigen in Turkmenistan geschuldeten Beiträgen. Vor Ort erhaltene Behandlungen werden nachträglich von der französischen Kasse im Rahmen der französischen Tarife gegen Vorlage von Belegen und des Formulars S3125 erstattet.
• Dauerhafte Niederlassung: Kein lokales Gesundheitssystem ist für ausländische Ansässige automatisch zugänglich, und es ist keine Übertragung von Rechten aus Frankreich vorgesehen. Eine freiwillige CFE-Mitgliedschaft bleibt möglich.
• Rentner: Kein Koordinierungsmechanismus ermöglicht die Geltendmachung von in Frankreich erworbenen Rechten; eine internationale Krankenversicherung bleibt für jeden längeren Aufenthalt notwendig.

1. Vor der Abreise: die Ausreise bei den französischen Stellen melden (CPAM, CAF, France Travail, Rentenkassen).
2. Vor der Abreise: eine Kranken-/Rückführungsversicherung abschließen, die sämtliche medizinischen Kosten und die medizinische Evakuierung abdeckt, von France Diplomatie als unerlässlich dargestellt, wobei ausdrücklich zu überprüfen ist, dass der Vertrag Turkmenistan abdeckt.
3. Die Gültigkeit des Passes (6 Monate nach dem geplanten Ende des Aufenthalts) vor der Abreise überprüfen.
4. Das Visum und das Einladungsschreiben bei der Botschaft Turkmenistans in Paris beantragen, wobei für das Einladungsschreiben eine Frist von drei bis vier Wochen einzuplanen ist.
5. Bei Ankunft, über 3 Werktage Aufenthalt hinaus: die Registrierung beim Migrationsdienst innerhalb von 3 Tagen nach der Ankunft vornehmen, unter Androhung einer Geldstrafe, Ausweisung oder Inhaftierung.
6. Entsandte Arbeitnehmer: die einseitige Entsendung mit dem Arbeitgeber bei der französischen Kasse vor der Abreise organisieren (maximale Dauer 3 Jahre, einmal verlängerbar).
7. Behandlungsbelege und das Formular S3125 für jeden späteren Erstattungsantrag bei der französischen Kasse aufbewahren (Fall der Entsendung).
8. Eintragung ins Register der im Ausland lebenden Französinnen und Franzosen, wobei konsularische Angelegenheiten der französischen Botschaft in Baku (Aserbaidschan) zufallen, da die französische Botschaft in Aschgabat über keine Konsularabteilung verfügt.