Auslandsversicherung und Krankenversicherung auf der Weihnachtsinsel

Es gibt keine Kasse, die mit der französischen Sozialversicherung vergleichbar wäre. Das australische öffentliche System, Medicare, steht Staatsbürgern, dauerhaft Ansässigen (darunter denen der Weihnachtsinsel) und bestimmten Kategorien von Inhabern eines befristeten Visums offen, die von einer ministeriellen Verordnung erfasst sind; das Innenministerium (Home Affairs) stellt klar, dass Besucher in den meisten Fällen dafür nicht anspruchsberechtigt sind und alle ihre Gesundheitskosten selbst tragen. Frankreich gehört nicht zu den Ländern, die mit Australien durch ein Gegenseitigkeitsabkommen im Gesundheitswesen verbunden sind (Services Australia).

Vor Ort wird die Versorgung vom Gesundheitsdienst der Territorien im Indischen Ozean (IOTHS) geleistet, den der australische Staat finanziert und betreibt: Primärversorgung, Notfälle, Kurzzeit-Krankenhausaufenthalt, Apotheke, Radiologie, Zahnbehandlung, medizinische Notfallevakuierung und Reisehilfe für Patienten, ergänzt durch besuchende Fachärzte und durch eine Leistungsvereinbarung mit dem Gesundheitsministerium von Westaustralien für die stationäre Versorgung in Westaustralien. Das Infrastrukturministerium erinnert daran, dass Fachrichtungen nicht immer verfügbar sind und dass Einwohner und Besucher gegebenenfalls nach Perth reisen müssen. Siehe die Seite Gesundheitssystem auf der Weihnachtsinsel.

• Kurzer touristischer oder geschäftlicher Aufenthalt: France Diplomatie gibt an, dass französische Staatsangehörige eine elektronische Reisegenehmigung (eVisitor, Subclass 651) oder ein Visum besitzen müssen. Laut Home Affairs gehört Frankreich zu den für den eVisitor berechtigten Ländern, der Aufenthalte von höchstens drei Monaten bei jeder Einreise innerhalb von zwölf Monaten erlaubt, keine Arbeit gestattet und von außerhalb Australiens beantragt wird.
• Auf die Insel vom australischen Festland reisen: Das Infrastrukturministerium stellt klar, dass für diese Reise Reisepass und Visum nicht verlangt werden, dass aber für jeden Passagier, Kinder eingeschlossen, ein Lichtbildausweis vorzulegen ist; der Reisepass ist das empfohlene Dokument. Die üblichen Formalitäten der australischen Einwanderungs- und Zollbehörden gelten bei der Einreise aus dem Ausland.
• Längerer Aufenthalt, Arbeit oder Studium: Ein passendes Visum ist erforderlich (Working-Holiday-Visum, Visum für gesponserte Fachkräfte, Studierendenvisum usw.), bei Home Affairs zu beantragen. Das eVisitor-Visum ist kein Arbeitsvisum und kann bei bezahlter Tätigkeit annulliert werden.
• Krankenversicherung: Home Affairs empfiehlt Besuchern, die für Medicare nicht anspruchsberechtigt sind, dringend den Abschluss einer privaten Krankenversicherung, und mehrere befristete Visa unterliegen der Bedingung 8501, die verlangt, eine angemessene Krankenversicherung aufrechtzuerhalten. France Diplomatie hält einen Assistance-Vertrag, der alle medizinischen Kosten und den medizinischen Rücktransport abdeckt, für zwingend; die Website des Nationalparks der Insel fügt hinzu, dass Besucher eine Versicherung haben sollten, die eine Notfallevakuierung abdeckt.
• Tiere und Quarantäne: Die Einfuhr von Hunden und Katzen auf die Insel ist durch eine örtliche Verordnung verboten, mit einer möglichen Ausnahme für einen Assistenzhund; die Quarantäneregeln des australischen Landwirtschaftsministeriums gelten für beförderte Waren.
• Studierende: keine CEAM (europäische Krankenversicherungskarte) außerhalb der Europäischen Union; die Assurance Maladie (französische gesetzliche Krankenversicherung) empfiehlt einen Assistance- oder Versicherungsvertrag, und der Beitritt zur CFE bleibt möglich. Siehe die Versicherung für Studierende im Ausland.
• Entsandter Arbeitnehmer : Ohne Abkommen erhält die Entsendung „außerhalb eines Abkommens“ das französische System drei Jahre lang, einmal verlängerbar (CLEISS); die CFE und ein Assistance-Vertrag bleiben ergänzend empfehlenswert.
• Rentner: Die Assurance Maladie erstattet die in einem Land ohne Abkommen erhaltenen Behandlungen nicht mehr; die CFE (Rentnerangebot) oder eine Privatversicherung springt ein (ameli; CLEISS).

In den konsultierten Quellen wird für einen Besucher keine individuelle Geldbuße für das Fehlen einer Versicherung genannt; das Risiko ist finanzieller Natur, da jemand, der für Medicare nicht anspruchsberechtigt ist, als Privatpatient gilt und seine Behandlungen selbst bezahlt (Home Affairs).

Kein Sozialversicherungsabkommen verbindet Frankreich und Australien. France Diplomatie schreibt es ausdrücklich („es gibt kein bilaterales Abkommen zwischen Frankreich und Australien im Bereich der sozialen Absicherung“), und Australien erscheint nicht in der Liste der geltenden Abkommen des CLEISS. Die sich daraus ergebenden Regeln gelten für die Weihnachtsinsel, die dem australischen Recht unterliegt.

• Krankheit und Mutterschaft: keine Koordinierung; kein Formular S1, keine CEAM. Bei einem befristeten Aufenthalt können nur dringende und unvorhergesehene Behandlungen gegebenenfalls nach der Rückkehr auf Grundlage der französischen Pauschaltarife erstattet werden (Assurance Maladie).
• Entsendung: Ohne Abkommen dauert die Entsendung „außerhalb eines Abkommens“ drei Jahre, einmal verlängerbar; der Arbeitnehmer bleibt im französischen System, mit Erstattung im Rahmen der französischen Leistungen auf quittierte Rechnungen mit dem Formular S 3125c (CLEISS).
• Auswanderung: Der örtliche Arbeitnehmer verlässt das französische System und unterliegt dem System des Aufnahmelandes; er meldet seine Abreise der CPAM (örtliche Krankenversicherungskasse), der CAF (Familienkasse) und France Travail und gibt seine Carte Vitale zurück (CLEISS). Die freiwillige Versicherung der CFE kann den örtlichen Schutz ergänzen.
• Rente: Ohne Abkommen werden die Rentenansprüche jedes Landes getrennt geprüft; die vor Ort gezahlten Beiträge begründen nicht automatisch einen Anspruch auf eine französische Rente (CLEISS).

Status des Gebiets. Laut dem australischen Infrastrukturministerium ist die Weihnachtsinsel ein Außengebiet Australiens ohne staatliche Regierungsebene: Der australische Staat erbringt die Dienste staatlicher Art, ein vom Generalgouverneur ernannter Administrator vertritt den Minister, und die örtliche Gebietskörperschaft (Shire der Weihnachtsinsel) erbringt die kommunalen Dienste. Die föderalen Dienste wie Sozialversicherung, Zoll, Quarantäne und die Regelung der Arzneimittelleistungen werden wie auf dem Festland erbracht.

Steuerabkommen. Das französisch-australische Abkommen vom 20. Juni 2006 (Dekret vom 18. Juni 2009, in Kraft seit dem 1. Juni 2009) definiert in seinem Artikel 3 den Begriff „Australien“ im geografischen Sinn unter Ausschluss der Außengebiete, mit Ausnahme insbesondere des Gebiets der Weihnachtsinsel: Das Abkommen gilt also für die Insel. Der steuerliche Wohnsitz bestimmt sich nach Artikel 4 des Abkommens, nach Anwendung des innerstaatlichen Rechts jedes Staates (service-public.fr erinnert an die französischen Kriterien des steuerlichen Wohnsitzes: Hausstand oder Hauptaufenthaltsort, Haupttätigkeit, Mittelpunkt der wirtschaftlichen Interessen).

1. Vor der Abreise: die Abreise den französischen Stellen melden (Krankenversicherungskasse, CAF, France Travail, Rentenkassen); bei Auswanderung die Carte Vitale und die CEAM zurückgeben.
2. Für jeden Aufenthalt, auch einen kurzen: einen Assistance-Vertrag oder eine Versicherung abschließen, die alle medizinischen Kosten, die medizinische Evakuierung und den medizinischen Rücktransport abdeckt, laut France Diplomatie zwingend.
3. Den eVisitor von außerhalb Australiens für einen Aufenthalt von höchstens drei Monaten beantragen, oder das der Dauer und der geplanten Tätigkeit entsprechende Visum; für die Reise vom Festland einen Lichtbildausweis mitführen.
4. Entsandter Arbeitnehmer: Der Arbeitgeber erledigt die Formalitäten der Entsendung außerhalb eines Abkommens bei der Sozialversicherungseinrichtung (CLEISS); die quittierten Rechnungen für das Formular S 3125c aufbewahren.
5. Dauerhafte Niederlassung: die Anspruchsberechtigung für Medicare bei Services Australia prüfen (dauerhafter Aufenthalt oder ministerielle Verordnung); in der Zwischenzeit Privatversicherung oder CFE.
6. Steuern: den steuerlichen Wohnsitz bei der französischen Steuerverwaltung und bei der australischen Steuerverwaltung (ATO) bestätigen lassen, gestützt auf das Abkommen vom 20. Juni 2006.
7. Rentner: die CFE (Rentnerangebot) oder eine Privatversicherung vorsehen; für Aufenthalte in Frankreich bei der Cnarefe (Kasse für im Ausland lebende Rentner) anmelden (ameli).
8. Die persönlichen Medikamente für die gesamte Aufenthaltsdauer mitnehmen (das Infrastrukturministerium weist darauf hin, dass manche Produkte eine Woche brauchen können, bis sie ankommen) und eine persönliche Notfallbake für jeden Ausflug außerhalb der bewohnten Gebiete.
9. Eintragung in das Register der im Ausland lebenden Französinnen und Franzosen: France Diplomatie nennt die Weihnachtsinsel auf den konsultierten Seiten nicht; die zuständige Vertretung bei der französischen Botschaft in Canberra bestätigen.