Seguro para expatriados e seguro de saúde na Groenlândia

O sistema de saúde da Groenlândia é público e depende do governo autónomo (Naalakkersuisut). Está organizado em cinco regiões de saúde: Avannaa (Ilulissat, Uummannaq, Upernavik, Qaanaaq), Disko (Aasiaat, Qeqertarsuaq, Qasigiannguit, Kangaatsiaq), Qeqqa (Sisimiut, Maniitsoq), Kujataa (Qaqortoq, Narsaq, Nanortalik) e Sermersooq (Nuuk, Paamiut, Tasiilaq, Ittoqqortoormiit). Segundo o portal Peqqik, a oferta depende da dimensão da localidade: consulta de aldeia até 200 habitantes, posto de saúde de 200 a 500 habitantes, centro de saúde acima disso, hospital regional na cidade mais povoada de cada região, e pelo menos uma clínica dentária nas localidades com mais de 500 habitantes. A telemedicina (equipamento «Pipaluk») liga as aldeias. O estabelecimento de referência é o Dronning Ingrids Hospital de Nuuk.

A Sullissivik, o portal oficial dos serviços públicos, indica que todos os cidadãos têm um direito igual às prestações do sistema de saúde e que a consulta médica, a hospitalização e o tratamento são gratuitos para as pessoas inscritas no registo da população e residentes na Groenlândia. Certas prestações ficam total ou parcialmente a cargo do doente: medicamentos sem receita (salvo doença crónica, menores de 18 anos e reformados), vacinas fora do programa, certificados médicos, cópia do processo. Os cuidados dentários são gratuitos para os residentes, com prioridade às crianças e aos jovens até aos 21 anos; a página avisa que as pessoas que se instalam com os dentes muito danificados não podem contar com uma cobertura gratuita.

A France Diplomatie recomenda, para qualquer estadia na Dinamarca e nos seus territórios, um contrato que cubra o conjunto das despesas médicas, a hospitalização e a repatriação sanitária, não podendo estas despesas em caso algum ser assumidas pela embaixada de França.

• Entrada: passaporte em curso de validade exigido pela France Diplomatie para a Groenlândia. Os cidadãos da UE não precisam de visto (SIRI). O cartão nacional de identidade, suficiente para uma estadia curta na Dinamarca, não o é aqui.
• Autorização de residência e de trabalho: para trabalhar na Groenlândia, incluindo a título voluntário, é preciso obter uma autorização junto da SIRI antes de começar. As regras europeias de livre circulação não se aplicam; os nacionais da UE seguem as mesmas regras que os outros estrangeiros. Prazo habitual de 3 meses (até 6 meses se forem necessários documentos complementares), duração máxima de 2 anos, sem taxas de processo.
• Inscrição no registo da população: o acesso gratuito aos cuidados está ligado à inscrição junto do município e à residência na Groenlândia (Sullissivik). Um atestado de residência pode ser emitido em linha.
• Visitante de menos de 6 meses: um documento do departamento da Saúde publicado no Peqqik inclui a França entre os Estados cujos visitantes têm direito aos cuidados necessários mediante apresentação de um comprovativo de direitos no seu país, por exemplo o CESD. Este documento cita ainda o regulamento europeu 1408/71, substituído desde então pelo regulamento 883/2004, e o CLEISS não recenseia a Groenlândia: confirmar junto da CPAM antes da partida.
• Seguro de viagem: o sistema de saúde groenlandês recomenda-o para cobrir os cuidados, a repatriação, o transporte a partir dos locais sem habitação todo o ano, bem como os cuidados dentários privados.
• Estudante: é necessária uma autorização específica para uma estadia de estudos; o seguro de estudante ou de viagem continua a prever-se enquanto a inscrição no registo não for efetiva.
• Trabalhador destacado : a Groenlândia não aparece nas páginas de países do CLEISS; o quadro a verificar é o do destacamento fora de convenção (três anos, renováveis uma vez, segundo o CLEISS), com reembolso dentro do limite das tarifas francesas mediante faturas pagas (formulário S 3125c).
• Reformado: nenhum formulário S1 identificado para a Groenlândia; a cobertura prepara-se com a Caisse des Français de l’Étranger (CFE) (oferta reformados) ou um seguro internacional, e pela inscrição no registo da população uma vez autorizada a estadia.

Nenhuma sanção individual ligada ao seguro é mencionada nas fontes consultadas; em contrapartida, um visitante sem comprovativo de direitos no seu país paga a totalidade dos cuidados no local, segundo o documento do departamento da Saúde.

A Groenlândia não faz parte da União Europeia e não aparece nem entre os Estados onde se aplicam os regulamentos europeus de coordenação, nem entre os acordos bilaterais de segurança social listados pelo CLEISS. Nenhum acordo França-Groenlândia está, portanto, recenseado. O regime dinamarquês descrito pelo CLEISS (seguro nacional) não menciona a Groenlândia, que dispõe do seu próprio sistema de saúde e da sua própria fiscalidade.

• Fiscalidade: a convenção fiscal França-Dinamarca assinada em Paris em 4 de fevereiro de 2022, entrada em vigor em 29 de dezembro de 2023, define no seu artigo 3.º a Dinamarca precisando que o termo não inclui as Ilhas Faroé e a Groenlândia. O seu artigo 28.º permite uma extensão territorial por troca de notas; nenhuma extensão à Groenlândia foi identificada nas fontes consultadas. Na ausência de convenção, aplica-se o direito interno de cada Estado.
• Estadia temporária: o documento do departamento groenlandês da Saúde prevê a gratuitidade dos cuidados necessários para os cidadãos franceses munidos de um comprovativo de direitos, para uma estadia de menos de 6 meses, e a exclusão da repatriação.
• Destacamento: quadro do destacamento fora de convenção (três anos renováveis uma vez), a confirmar junto do CLEISS e da Urssaf antes da partida.
• Reformado: a assunção dos cuidados pela França para um reformado residente no estrangeiro pressupõe, segundo o CLEISS, um país da UE ou um país ligado à França por uma convenção; a Groenlândia não consta de nenhuma destas listas.

1. Antes da partida: comunicar a partida aos organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, caixas de reforma).
2. Viagem: verificar a validade do passaporte, indispensável para entrar na Groenlândia.
3. Para um trabalho ou uma estadia de mais de 3 meses: pedir a autorização de residência e de trabalho junto da SIRI (missão diplomática dinamarquesa, procedimento em linha, gabinete SIRI de Nuuk ou polícia groenlandesa fora de Nuuk), com o contrato de trabalho assinado há menos de 30 dias.
4. Trabalhador destacado: fazer emitir pelo empregador o atestado de destacamento e informar-se junto do CLEISS e da Urssaf sobre o quadro aplicável.
5. Reformado: comunicar o seu endereço à caixa de reforma, prever o certificado de vida anual e escolher a cobertura de saúde (CFE ou seguro internacional) antes da partida.
6. Visitante de menos de 6 meses: pedir o CESD e subscrever um contrato de assistência que cubra os cuidados, a repatriação e o transporte fora das localidades habitadas todo o ano.
7. À chegada: declarar a mudança ao município para a inscrição no registo da população; em caso de estadia de mais de seis meses, aproximar-se da administração fiscal groenlandesa (cartão de imposto).
8. Inscrição no registo dos franceses estabelecidos fora da França: o consulado-geral de França em Nuuk (correio eletrónico contact.nuuk-cslt@diplomatie.gouv.fr) acompanha a comunidade francesa.