Seguro para expatriados y seguro de salud en Groenlandia

El sistema de salud de Groenlandia es público y depende del gobierno autónomo (Naalakkersuisut). Está organizado en cinco regiones de salud: Avannaa (Ilulissat, Uummannaq, Upernavik, Qaanaaq), Disko (Aasiaat, Qeqertarsuaq, Qasigiannguit, Kangaatsiaq), Qeqqa (Sisimiut, Maniitsoq), Kujataa (Qaqortoq, Narsaq, Nanortalik) y Sermersooq (Nuuk, Paamiut, Tasiilaq, Ittoqqortoormiit). Según el portal Peqqik, la oferta depende del tamaño de la localidad: consulta de pueblo hasta 200 habitantes, puesto de salud de 200 a 500 habitantes, centro de salud por encima de esa cifra, hospital regional en la ciudad más poblada de cada región y al menos una clínica dental en las localidades de más de 500 habitantes. La telemedicina (equipo «Pipaluk») conecta los pueblos. El centro de referencia es el Dronning Ingrids Hospital de Nuuk.

Sullissivik, el portal oficial de los servicios públicos, indica que todos los ciudadanos tienen el mismo derecho a las prestaciones del sistema de salud y que la consulta médica, la hospitalización y el tratamiento son gratuitos para las personas inscritas en el registro de población y residentes en Groenlandia. Algunas prestaciones quedan total o parcialmente a cargo del paciente: medicamentos sin receta (salvo enfermedad crónica, menores de 18 años y jubilados), vacunas fuera del programa, certificados médicos, copia del historial. La atención dental es gratuita para los residentes, con prioridad para los niños y los jóvenes hasta los 21 años; la página advierte de que las personas que se instalan con la dentadura muy deteriorada no pueden contar con una cobertura gratuita.

France Diplomatie recomienda, para cualquier estancia en Dinamarca y sus territorios, un contrato que cubra la totalidad de los gastos médicos, la hospitalización y la repatriación sanitaria, ya que estos gastos no pueden en ningún caso ser asumidos por la embajada de Francia.

• Entrada: pasaporte en vigor exigido por France Diplomatie para Groenlandia. Los ciudadanos de la UE no necesitan visado (SIRI). El documento nacional de identidad, suficiente para una estancia corta en Dinamarca, no lo es aquí.
• Permiso de residencia y de trabajo: para trabajar en Groenlandia, incluso a título voluntario, hay que obtener un permiso de SIRI antes de empezar. Las normas europeas de libre circulación no se aplican; los nacionales de la UE siguen las mismas normas que los demás extranjeros. Plazo habitual de 3 meses (hasta 6 meses si se necesitan documentos adicionales), duración máxima de 2 años, sin gastos de tramitación.
• Inscripción en el registro de población: el acceso gratuito a la atención está vinculado a la inscripción en el municipio y a la residencia en Groenlandia (Sullissivik). Puede obtenerse en línea un certificado de residencia.
• Visitante de menos de 6 meses: un documento del departamento de Salud publicado en Peqqik incluye a Francia entre los Estados cuyos visitantes tienen derecho a la atención necesaria previa presentación de un justificante de derechos en su país, por ejemplo la TSE. Este documento cita todavía el reglamento europeo 1408/71, sustituido desde entonces por el reglamento 883/2004, y el CLEISS no registra Groenlandia: confirmarlo con la CPAM antes de la salida.
• Seguro de viaje: el sistema de salud groenlandés lo recomienda para cubrir la atención, la repatriación, el transporte desde los lugares sin habitantes durante todo el año, así como la atención dental privada.
• Estudiante: se necesita un permiso específico para una estancia de estudios; el seguro estudiantil o de viaje sigue siendo necesario mientras la inscripción en el registro no sea efectiva.
• Trabajador desplazado: Groenlandia no aparece en las páginas de país del CLEISS; el marco que hay que comprobar es el del desplazamiento fuera de convenio (tres años, renovables una vez, según el CLEISS), con reembolso dentro del límite de las tarifas francesas con facturas pagadas (formulario S 3125c).
• Jubilado: no se ha identificado ningún formulario S1 para Groenlandia; la cobertura se prepara con la Caja de los Franceses en el Extranjero (CFE) (oferta jubilados) o un seguro internacional, y mediante la inscripción en el registro de población una vez autorizada la estancia.

Las fuentes consultadas no mencionan ninguna sanción individual vinculada al seguro; en cambio, un visitante sin justificante de derechos en su país abona la totalidad de la atención in situ, según el documento del departamento de Salud.

Groenlandia no forma parte de la Unión Europea y no aparece ni entre los Estados donde se aplican los reglamentos europeos de coordinación ni entre los convenios bilaterales de seguridad social enumerados por el CLEISS. Por lo tanto, no se ha registrado ningún convenio Francia-Groenlandia. El régimen danés descrito por el CLEISS (seguro nacional) no menciona Groenlandia, que dispone de su propio sistema de salud y de su propia fiscalidad.

• Fiscalidad: el convenio fiscal Francia-Dinamarca firmado en París el 4 de febrero de 2022, en vigor desde el 29 de diciembre de 2023, define en su artículo 3 a Dinamarca precisando que el término no comprende las islas Feroe ni Groenlandia. Su artículo 28 permite una extensión territorial mediante canje de notas; en las fuentes consultadas no se ha encontrado ninguna extensión a Groenlandia. A falta de convenio, se aplica el derecho interno de cada Estado.
• Estancia temporal: el documento del departamento groenlandés de Salud prevé la gratuidad de la atención necesaria para los nacionales franceses que dispongan de un justificante de derechos, en una estancia de menos de 6 meses, y la exclusión de la repatriación.
• Desplazamiento: marco del desplazamiento fuera de convenio (tres años renovables una vez), que debe confirmarse con el CLEISS y la Urssaf antes de la salida.
• Jubilado: la cobertura de la atención por parte de Francia para un jubilado que reside en el extranjero supone, según el CLEISS, un país de la UE o un país vinculado a Francia por un convenio; Groenlandia no figura en ninguna de esas listas.

1. Antes de la salida: comunicar la salida a los organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, cajas de pensiones).
2. Viaje: comprobar la validez del pasaporte, indispensable para entrar en Groenlandia.
3. Para un trabajo o una estancia de más de 3 meses: solicitar el permiso de residencia y de trabajo a SIRI (misión diplomática danesa, trámite en línea, oficina de SIRI en Nuuk o policía groenlandesa fuera de Nuuk), con el contrato de trabajo firmado hace menos de 30 días.
4. Trabajador desplazado: hacer que el empleador expida el certificado de desplazamiento e informarse en el CLEISS y la Urssaf sobre el marco aplicable.
5. Jubilado: comunicar su dirección a la caja de jubilación, prever el certificado de vida anual y elegir su cobertura sanitaria (CFE o seguro internacional) antes de la salida.
6. Visitante de menos de 6 meses: solicitar la TSE y contratar un contrato de asistencia que cubra la atención, la repatriación y el transporte fuera de las localidades habitadas todo el año.
7. A la llegada: declarar la mudanza en el municipio para la inscripción en el registro de población; en caso de estancia de más de seis meses, acudir a la administración tributaria groenlandesa (tarjeta de impuestos).
8. Inscripción en el registro de franceses establecidos fuera de Francia: el consulado general de Francia en Nuuk (correo electrónico contact.nuuk-cslt@diplomatie.gouv.fr) acompaña a la comunidad francesa.