Länderprofil — Asien-Pazifik

Auslandskrankenversicherung und Krankenversicherung in China

Traditionelle Hutong-Gasse in Peking, graue Backsteinmauern, eine rote Holztür und Laternen

Kurz gefasst

In China gibt es keine allgemeine gesetzliche Pflicht zu einer privaten Krankenversicherung für jeden französischen Residenten, doch ein ausländischer Arbeitnehmer mit lokalem Arbeitsvertrag ist seit 2011 obligatorisch in die chinesische Sozialversicherung (einschließlich der Grundkrankenversicherung) eingebunden. Ein Inhaber eines Z-Visums (Arbeit) muss für seine Arbeitserlaubnis eine Krankenversicherungsbescheinigung vorlegen, und seit Oktober 2025 muss jeder Ausländer, der eine Aufenthaltserlaubnis von einem Jahr oder länger beantragt, ein Gesundheitszertifikat vorlegen. Das Fehlen einer Deckung oder eines konformen Zertifikats führt zur Ablehnung des Erlaubnis- oder Aufenthaltsantrags.

Source : France Diplomatie — China, Gesundheit

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Kennzahlen

20.940 im Jahr 2025 eingetragene Französinnen und Franzosen (20.905 im Jahr 2024, +0,17 %) — nach einem deutlichen Rückgang gegenüber dem Höchststand von 31.334 Eingetragenen im Jahr 2014.
Lebenserwartung bei der Geburt: 78,0 Jahre im Jahr 2024.
Laufende Gesundheitsausgaben pro Kopf: 763,38 USD im Jahr 2023, ≈5,94 % des BIP.

Lokales Gesundheitssystem

Ein gemischtes System, das um öffentliche Sozialversicherungssysteme herum aufgebaut ist (Grundkrankenversicherung für städtische Arbeitnehmer sowie für städtische und ländliche Einwohner), lokal verwaltet mit von Stadt zu Stadt unterschiedlichen Erstattungssätzen. Der Zugang zu öffentlichen Krankenhäusern steht allen gegen Direktzahlung offen; eine Erstattung setzt eine tatsächliche Mitgliedschaft voraus (lokal beschäftigte Arbeitnehmer, Personen mit dauerhaftem Aufenthaltsrecht). Für einen nicht angeschlossenen ausländischen Residenten erfolgt der Zugang entweder über Direktzahlung im öffentlichen System (günstiger, begrenzte französisch-/englischsprachige Betreuung) oder über internationale Kliniken und Abteilungen (Shanghai, Peking, Guangzhou, Shenzhen), teurer, aber mehrsprachig.

Rechtliche Pflichten und Visum

Obligatorische chinesische Sozialversicherung für jeden ausländischen Arbeitnehmer in lokaler Beschäftigung (seit dem 15. Oktober 2011): 5 Zweige (Alter, Krankheit, Arbeitsunfälle, Arbeitslosigkeit, Mutterschaft), Beitrag zwischen Arbeitgeber und Arbeitnehmer geteilt, Sätze je nach Stadt unterschiedlich.
Z-Visum (Arbeit): eine Krankenversicherungsbescheinigung ist erforderlich, Mindestdeckung von 500.000 CNY, einschließlich Überführung der sterblichen Überreste.
Gesundheitszertifikat (seit dem 1. Oktober 2025): erforderlich für jede Aufenthaltserlaubnis von einem Jahr oder mehr, 6 Monate gültig.
X-Visum (Studierende): Kranken- und Unfall-/Todesfallversicherung für die gesamte Studiendauer obligatorisch (typischer Universitätsvertrag wie Ping An, ≈800 CNY/12 Monate).
Q-Visum (Familienzusammenführung): keine einheitliche Anforderung auf Visumsebene, doch für eine Aufenthaltserlaubnis von ≥1 Jahr ist ein Gesundheitszertifikat erforderlich.

Kosten einiger medizinischer Leistungen

Größenordnungen aus Fachquellen, keine offiziellen Gebührenordnungen.

Kosten einiger medizinischer Leistungen in China, öffentlich und privat
Leistung	Öffentlich	Privat
Allgemeinarztkonsultation	10 bis 200 CNY (≈1–26 €)	500 bis 2.000 CNY (≈65–260 €)
Facharztkonsultation	50 bis 300 CNY (≈7–39 €)	800 bis 4.000 CNY (≈105–520 €)
Notaufnahme (Zugang)	50 bis 1.000 CNY (≈7–130 €)	1.000 bis 3.000 CNY (≈130–390 €)
Nacht im Krankenhaus	50 bis 200 CNY (≈7–26 €)	300 bis 5.000 CNY (≈40–650 €)
Standard-Röntgenaufnahme	50 bis 300 CNY (≈7–39 €)	≈200 bis 500 CNY (≈26–65 €)
MRT	500 bis 2.000 CNY (≈65–260 €)	≈1.400 bis 2.100 CNY (≈200–300 USD) in einem privaten internationalen Krankenhaus
Grundlegende Blutuntersuchung	30 bis 150 CNY (≈4–20 €)	≈150 bis 300 CNY (≈20–39 €) für ein vollständiges Panel in einem privaten internationalen Krankenhaus

Sozialversicherungsabkommen mit Frankreich

China gehört laut CLEISS zu den „unterzeichneten, aber noch nicht in Kraft getretenen Abkommen": Ein Sozialversicherungsabkommen zwischen Frankreich und China wurde am 31. Oktober 2016 unterzeichnet, 2019 ergänzt, ist aber zum 22.09.2026 immer noch nicht in Kraft (Ratifizierung auf beiden Seiten läuft noch).

Sobald es in Kraft tritt, wird es sich auf die vorübergehende Entsendung beschränken (nur Alter und Arbeitslosigkeit, bis zu 5 Jahre) — die Krankheit wird nicht abgedeckt.
Solange das Abkommen nicht in Kraft ist, bleibt ein lokal beschäftigter französischer Arbeitnehmer einer möglichen doppelten Beitragspflicht ausgesetzt, ohne automatische Befreiung.
Keine gegenseitige Kostenübernahme für Gesundheitsausgaben: eine freiwillige Mitgliedschaft bei der CFE oder eine private Versicherung ist notwendig.

Welche Versicherung für mein Profil

Allgemeine Übersicht — keine Empfehlung für ein bestimmtes Produkt oder einen Versicherer.

Welche Versicherung je nach Profil, für China
Profil	Regulatorische Vorgabe	Worauf achten
Working-Holiday-Visum	Kein Working-Holiday-Abkommen mit dem chinesischen Festland (aber ein Abkommen besteht mit Hongkong, 500 Plätze/Jahr)	Für das chinesische Festland ein anderes Visum nutzen (Studium, klassisches Arbeitsvisum)
Studierende (X1/X2)	Kranken- und Unfall-/Todesfallversicherung für die gesamte Studiendauer obligatorisch	Prüfen, ob die Universitätsversicherung ausreicht oder für den Rücktransport ergänzt werden muss
Entsandter Arbeitnehmer / lokale Beschäftigung	Obligatorische Mitgliedschaft bei der chinesischen Sozialversicherung (5 Zweige) ab der formellen Beschäftigung	Keine Koordinierung mit dem französischen System, solange das CLEISS-Abkommen nicht in Kraft ist
Rentner	Kein spezielles Rentnervisum; ein Gesundheitszertifikat ist für jede Aufenthaltserlaubnis ≥1 Jahr erforderlich	Private Deckung unerlässlich; die CFE als Ergänzung erwägen
Familie (Q-Visum)	Keine einheitliche Anforderung auf Visumsebene selbst	Gesundheitszertifikat für die Aufenthaltserlaubnis ≥1 Jahr erforderlich

Krankenhäuser und Versorgungsnetz

Shanghai United Family Hospital (Shanghai, mehrere Standorte) — chinesisch-amerikanisches Gemeinschaftsunternehmen, internationale Referenz seit 2004.
Beijing United Family Hospital (Peking) — Schwestereinrichtung im United-Family-Netzwerk, internationale Referenz in Peking.
Huashan Hospital / Huashan Worldwide Medical Center (Shanghai) — internationales medizinisches Zentrum für ausländische Patienten.

Praktische Schritte

Arbeitserlaubnis vor dem Z-Visum: Bearbeitungszeit ≈20 Werktage, Versicherungsbescheinigung (≥500.000 CNY, Rücktransport eingeschlossen).
Antrag auf Z-Visum: Reisepass mehr als 6 Monate gültig, COVA-Formular, Bearbeitungszeit ≈4 Werktage.
Aufenthaltserlaubnis: innerhalb von 30 Tagen nach Einreise, seit Oktober 2025 ein Gesundheitszertifikat für jede Erlaubnis ≥1 Jahr obligatorisch.
Mitgliedschaft bei der chinesischen Sozialversicherung: bei einem lokal beschäftigten Arbeitnehmer zulasten des Arbeitgebers.
Über 6 Monate hinaus wird die Anmeldung im Register der im Ausland ansässigen Französinnen und Franzosen empfohlen.

Häufige Fragen

Ist eine Krankenversicherung für alle Französinnen und Franzosen, die nach China ziehen, obligatorisch?

Nein, es gibt keine allgemeine Pflicht. Doch ein Arbeitnehmer mit lokalem Vertrag muss bei der chinesischen Sozialversicherung angemeldet sein, und seit Oktober 2025 ist für jede Aufenthaltserlaubnis von einem Jahr oder mehr ein Gesundheitszertifikat erforderlich.

Deckt mich die französische Sozialversicherung weiterhin in China?

Nicht automatisch. Das Abkommen von 2016 ist immer noch nicht in Kraft, und selbst nach der Ratifizierung wird es die Krankheit nicht abdecken. Eine CFE-Mitgliedschaft oder eine private Versicherung bleibt notwendig.

Muss ein nach China entsandter Arbeitnehmer Beiträge zur chinesischen Sozialversicherung zahlen?

Ein Arbeitnehmer mit lokalem Vertrag unterliegt ihr grundsätzlich seit 2011. Deutschland und Südkorea profitieren von Befreiungen aufgrund ihrer eigenen bilateralen Abkommen; Frankreich nicht, solange sein Abkommen nicht ratifiziert ist.

Gibt es ein Working-Holiday-Programm (PVT) zwischen Frankreich und China?

Nein, nicht für das chinesische Festland. Frankreich hat jedoch ein PVT-Abkommen mit Hongkong, das vom Rest des chinesischen Staatsgebiets getrennt ist.

Kann ich mich als ausländischer Resident in einem chinesischen öffentlichen Krankenhaus behandeln lassen?

Ja, gegen Direktzahlung, zu niedrigeren Tarifen als im Privatsektor. Eine Erstattung durch die chinesische Sozialversicherung setzt eine tatsächliche Mitgliedschaft voraus.

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Verfasst von Expavy

Quellen