Seguro para expatriados y seguro de salud en China

Sistema mixto estructurado en torno a regímenes públicos de seguro social (seguro médico básico de los trabajadores urbanos, de los residentes urbanos y rurales), gestionados a nivel local con tasas de reembolso variables de una ciudad a otra. El acceso a los hospitales públicos está abierto a todos mediante pago directo; el reembolso presupone una afiliación efectiva (trabajadores con empleo local, residentes permanentes). Para un residente extranjero no afiliado, el acceso pasa por el pago directo en el sector público (menos costoso, atención limitada en francés/inglés) o por las clínicas y departamentos internacionales (Shanghái, Pekín, Cantón, Shenzhen), más caros pero multilingües.

• Seguro social chino obligatorio para todo trabajador extranjero con empleo local (desde el 15 de octubre de 2011): 5 ramas (vejez, enfermedad, accidentes de trabajo, desempleo, maternidad), cotización compartida entre empleador y trabajador, tasas variables según la ciudad.
• Visado Z (trabajo): se exige un certificado de seguro de salud, con cobertura mínima de 500.000 CNY, incluida la repatriación de los restos mortales.
• Certificado de salud (desde el 1 de octubre de 2025): exigido para todo permiso de residencia de un año o más, válido durante 6 meses.
• Visado X (estudiante): seguro médico y de accidente/fallecimiento obligatorios durante toda la duración de los estudios (contrato universitario tipo Ping An, ≈800 CNY/12 meses).
• Visado Q (reagrupación familiar): no hay una exigencia uniforme en la fase del visado, pero se requiere un certificado de salud para el permiso de residencia ≥1 año.

China figura entre los «convenios firmados pero aún no en vigor» según el CLEISS: se firmó un convenio de seguridad social entre Francia y China el 31 de octubre de 2016, completado en 2019, pero todavía no ha entrado en vigor a fecha de 22/09/2026 (ratificación en curso por ambas partes).

• Una vez en vigor, se limitará al desplazamiento temporal (solo vejez y desempleo, hasta 5 años) — la enfermedad no estará cubierta.
• Mientras el convenio no esté en vigor, un trabajador francés empleado localmente sigue expuesto a una posible doble cotización, sin exención automática.
• No existe ninguna cobertura cruzada de los gastos de salud: es necesaria una afiliación voluntaria a la CFE o un seguro privado.

• Permiso de trabajo previo al visado Z: plazo ≈20 días hábiles, certificado de seguro (≥500.000 CNY, con repatriación incluida).
• Solicitud del visado Z: pasaporte válido más de 6 meses, formulario COVA, plazo ≈4 días hábiles.
• Permiso de residencia: en los 30 días siguientes a la entrada, certificado de salud obligatorio desde octubre de 2025 para todo permiso ≥1 año.
• Afiliación al seguro social chino: a cargo del empleador para un trabajador con empleo local.
• Se recomienda la inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia a partir de 6 meses de estancia.