Assurance expatrié et assurance santé en Géorgie

La Géorgie a mis en place en 2013 un programme de couverture santé universelle (Universal Healthcare Programme), financé par les recettes fiscales générales et administré par l’agence publique des services sociaux, sans cotisation à la charge du bénéficiaire. Ce programme couvre notamment les soins primaires et une partie des soins secondaires, un nombre limité de médicaments essentiels, les soins ambulatoires planifiés, les urgences, certains actes chirurgicaux, les traitements oncologiques et l’accouchement. Son déploiement a permis d’étendre la couverture publique à l’ensemble de la population résidente.

Malgré cette extension, les paiements directs des ménages restent élevés : 58,76 % de la dépense de santé courante en 2023 selon la Banque mondiale. Ce niveau s’explique notamment par un panier de soins couverts limité, des plafonds annuels de prise en charge et des tickets modérateurs qui laissent une part significative des dépenses de spécialistes, de médicaments et de soins dentaires à la charge du patient, citoyen géorgien comme résident étranger.

Le secteur privé, concentré à Tbilissi, reste la référence pour les expatriés : les principaux réseaux hospitaliers privés (Evex Hospitals, Georgia Healthcare Group) et des établissements aux standards internationaux se sont développés en réponse aux limites du système public, à la charge du patient ou de son assurance santé internationale.

Changement notable depuis le 1er janvier 2026 : tout visiteur étranger doit désormais présenter, pour entrer sur le territoire géorgien, une assurance santé et accident valide pour la durée du séjour, rédigée en anglais ou en géorgien, garantissant une couverture minimale de 30 000 GEL (environ 9 500 €) selon France Diplomatie.

• Aucun visa requis pour un séjour n’excédant pas 365 jours consécutifs, sur présentation d’un passeport valide ou d’une carte nationale d’identité en cours de validité pour toute la durée du séjour envisagée.
• Assurance santé et accident obligatoire à l’entrée du territoire, depuis le 1er janvier 2026 : tout visiteur étranger doit présenter aux autorités frontalières un contrat rédigé en anglais ou en géorgien garantissant une couverture minimale de 30 000 GEL (environ 9 500 €), sans quoi l’entrée peut être refusée.
• Absence de carte européenne d’assurance maladie : la Géorgie n’étant membre ni de l’Union européenne ni de l’Espace économique européen, la CEAM n’y a pas cours, quelle que soit la durée du séjour.
• Séjour de plus d’un an : selon France Diplomatie, il nécessite l’obtention d’un visa de long séjour, puis d’un permis de résidence auprès de l’agence publique de développement des services (Public Service Development Agency).
• Affiliation au programme de couverture santé universelle : réservée aux citoyens et résidents géorgiens ; les modalités d’accès pour un résident étranger installé durablement ne sont pas détaillées publiquement de façon uniforme et doivent être vérifiées auprès de l’employeur ou des autorités locales.
• Salarié détaché : en l’absence de convention franco-géorgienne, le maintien au régime français relève du seul droit français (détachement unilatéral), pour une durée de 3 ans renouvelable une fois, sans dispense des cotisations éventuellement dues en Géorgie.

Hors couverture par le programme de santé universelle et hors assurance privée, les soins sont facturés au tarif plein par l’établissement, public comme privé, non communiqué publiquement de façon uniforme ; le risque reste avant tout financier, sans aide de l’ambassade de France pour les frais médicaux.

La France et la Géorgie ne sont liées par aucune convention bilatérale de sécurité sociale : le CLEISS classe la Géorgie parmi les pays ne figurant ni dans la liste des États où les règlements européens s’appliquent, ni dans celle des États ayant conclu un accord bilatéral avec la France. Il n’existe donc ni carte européenne d’assurance maladie, ni formulaire A1 ou S1 opposable aux autorités géorgiennes, ni mécanisme de remboursement direct entre les deux systèmes.

• Séjour temporaire : aucune coordination européenne ni bilatérale ne s’applique ; une assurance santé/accident couvrant au moins 30 000 GEL est désormais exigée à l’entrée depuis le 1er janvier 2026, le CLEISS recommandant par ailleurs de demander le remboursement des soins inopinés auprès de sa caisse française au retour, dans la limite des tarifs français.
• Détachement depuis la France : en l’absence de convention, le droit français prévoit un détachement unilatéral de 3 ans renouvelable une fois. Le salarié reste affilié au régime français, avec des cotisations versées en France, mais sans dispense des cotisations éventuellement dues en Géorgie. Les soins reçus sur place sont remboursés a posteriori par la caisse française, dans la limite des tarifs français, sur présentation de justificatifs et du formulaire S3125.
• Installation durable : l’affiliation au programme de couverture santé universelle dépend du statut de résidence en Géorgie ; aucun transfert de droits depuis la France n’est prévu, retraité compris.
• Retraité : aucun mécanisme de coordination ne permet de faire valoir des droits acquis en France ; une assurance santé internationale reste nécessaire, les modalités précises d’accès au programme géorgien pour cette catégorie n’étant pas communiquées de façon uniforme.

1. Avant le départ : signaler son départ aux organismes français (CPAM, CAF, France Travail, caisses de retraite).
2. Avant le départ : souscrire une assurance santé/accident rédigée en anglais ou en géorgien, garantissant au minimum 30 000 GEL de couverture — obligatoire pour l'entrée sur le territoire depuis le 1er janvier 2026.
3. Conserver l'attestation d'assurance sous une forme présentable au contrôle frontalier, en plus du passeport ou de la carte nationale d'identité en cours de validité.
4. Salarié détaché : organiser avec l'employeur le détachement unilatéral auprès de sa caisse française avant le départ (durée maximale 3 ans renouvelable une fois).
5. Pour un séjour de plus d'un an : anticiper la demande de visa de long séjour puis de permis de résidence.
6. Salarié embauché localement ou résident durable : vérifier auprès de l'employeur ou des autorités locales les modalités d'affiliation au programme de couverture santé universelle.
7. Conserver les justificatifs de soins et le formulaire S3125 pour toute demande de remboursement a posteriori auprès de la caisse française (cas du détachement).
8. Inscription au registre des Français établis hors de France (ambassade de France à Tbilissi).