التقاعد في الخارج: ما الذي يتغيّر بالنسبة للتأمين الصحي

في بلد من الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو في سويسرا، يمكن للمتقاعد الذي يتقاضى معاشًا فرنسيًا أن يطلب، بشروط معينة، النموذج S1 للانتساب إلى النظام العام المحلي دون اشتراك جديد — انظر بالتفصيل كيف يعمل النموذج S1 فعليًا. وهذا ما ينطبق على متقاعد يستقر في البرتغال. وخارج نطاق هذا التنسيق الأوروبي، لا وجود لهذه الآلية أساسًا: يبقى المعاش الفرنسي دخلًا، لا تغطية صحية، ويتوقف الحصول على الرعاية عندئذٍ على اتفاقية ثنائية خاصة بالبلد (إن وُجدت) أو على تأمين خاص. وهذا ما ينطبق على تايلاند، حيث يكون التأمين الصحي شرطًا لتأشيرة التقاعد بدلًا من أن يكون حقًا يفتحه المعاش.

يخضع التأمين الصحي للمسنين لمنطق تسعير مختلف عن عقد شخص نشط: يرتفع السعر عمومًا مع تقدم السن عند الاشتراك، ويمكن أن يؤثر الاستبيان الطبي على قسط التأمين أو يستثني بعض السوابق الطبية المصرَّح بها. تطبّق بعض العقود أيضًا سقفًا للسن عند الاشتراك، يصبح الانتساب بعده غير ممكن. تختلف هذه القواعد من مؤمِّن إلى آخر، ويجب التحقق منها قبل اعتبار ضمان ما مكتسبًا، لا اكتشافها عند وقوع حادث.

سواء انطبق النموذج S1 أم لا، تبقى CFE شبكة أمان يجدر معرفتها: يستهدف عرضها RetraitExpat Santé تحديدًا المتقاعدين الذين لا يمارسون نشاطًا مهنيًا ويتقاضون معاشًا من النظام الفرنسي الأساسي، بشروط تتعلق بمدة الاشتراك أو بلد الإقامة. ولا يغطي هذا العرض إلا الرعاية المتلقاة خارج فرنسا، بخلاف تأمين تكميلي تقليدي، ويبقى خيارًا يجب مقارنته بتأمين خاص لا اختيارًا افتراضيًا.