Reforma no estrangeiro: o que muda para o seguro de saúde

Num país da UE, do EEE ou na Suíça, um reformado que recebe uma pensão francesa pode, sob condições, pedir o formulário S1 para ser afiliado ao regime público local sem nova contribuição — veja em detalhe como funciona concretamente o formulário S1. É o caso de um reformado que se instala em Portugal. Fora deste perímetro de coordenação europeia, este mecanismo simplesmente não existe: a pensão francesa continua a ser um rendimento, não uma cobertura de saúde, e o acesso aos cuidados depende então de uma convenção bilateral própria do país (quando existe) ou de um seguro privado. É o caso na Tailândia, onde o seguro de saúde é uma condição do visto de reformado, e não um direito aberto pela pensão.

Um seguro de saúde sénior responde a uma lógica de tarifação diferente da de um contrato para um ativo: a tarifa aumenta geralmente com a idade na subscrição, e um questionário médico pode fazer variar o prémio ou excluir certos antecedentes médicos declarados. Alguns contratos aplicam também um limite de idade na subscrição, além do qual a adesão já não é possível. Estas regras variam de uma seguradora para outra e devem ser verificadas antes de considerar uma garantia como adquirida, não descobertas no momento de um sinistro.

Aplique-se ou não o formulário S1, a CFE continua a ser uma rede a conhecer: a sua oferta RetraitExpat Santé dirige-se especificamente a reformados sem atividade profissional titulares de uma pensão do regime de base francês, sob certas condições de duração de contribuição ou de país de residência. Cobre apenas os cuidados recebidos fora de França, ao contrário de um complemento clássico, e continua a ser uma opção a comparar com um seguro privado, e não uma escolha por defeito.