Glossário
Questionário médico
Documento preenchido na subscrição de um contrato de seguro de saúde, no qual o segurado declara o seu estado de saúde; serve de base ao contrato e à avaliação do risco pela seguradora.
O questionário médico é preenchido pelo segurado no momento da subscrição de um seguro de saúde privado: detalha os antecedentes médicos, os tratamentos em curso e o estado de saúde geral. A seguradora utiliza-o para avaliar o risco e decidir se aceita o contrato, se o acompanha de uma exclusão ou de um sobreprémio, ou se o recusa.
O artigo L113-2 do code des assurances francês obriga o segurado a responder com exatidão às perguntas feitas. Uma declaração falsa intencional expõe à nulidade do contrato nos termos do artigo L113-8: a seguradora pode então recusar qualquer reembolso, incluindo para cuidados sem relação com a omissão, desde que o caráter intencional seja estabelecido.
Exemplo
Omitir voluntariamente um tratamento em curso no questionário médico, na esperança de obter uma tarifa mais baixa, expõe à nulidade do contrato se a seguradora o descobrir posteriormente — mesmo que o sinistro ocorrido não tenha qualquer relação com a informação omitida.
Também procurado como: questionário de saúde · declaração de saúde
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