Système de santé algérien : hôpitaux publics, cliniques privées, CNAS, carte Chifa et urgences

Le secteur public est organisé en plusieurs niveaux : les centres hospitalo-universitaires (CHU), qui assurent les cas complexes et la formation médicale, les établissements publics hospitaliers (EPH), les établissements hospitaliers spécialisés (EHS) et les établissements publics de santé de proximité (EPSP), qui regroupent polycliniques et salles de soins. Les CHU d’Alger, comme Mustapha, Lamine-Debaghine et Nafissa-Hamoud, et ceux des grandes villes sont les établissements de référence ; le Centre Pierre-et-Marie-Curie, à Alger, est un établissement public de référence en oncologie.

Le secteur privé comprend des cabinets de médecins et de spécialistes, des laboratoires, des centres d’imagerie et des cliniques, concentrés à Alger, Oran et Constantine. Il offre des délais plus courts et davantage de confort, avec une facturation à l’acte supérieure aux tarifs de référence de l’assurance maladie. Quelques repères de santé publique : l’espérance de vie à la naissance est de 76,5 ans en 2024 et la dépense courante de santé de 4,35 % du PIB en 2023 (Banque mondiale), pour une population de 47,4 millions d’habitants en 2025.

La CNAS (Caisse nationale des assurances sociales) couvre les salariés, mais aussi les étudiants, stagiaires et apprentis, et gère l’assurance maladie, la maternité, l’invalidité, les accidents du travail, les allocations familiales et le décès. La CASNOS (Caisse nationale de sécurité sociale des non-salariés) couvre les commerçants, artisans et professions libérales. Les ayants droit comprennent le conjoint sans activité et les enfants de moins de 18 ans (21 ans en études, 25 ans en apprentissage), sans limite d’âge en cas d’infirmité (CLEISS).

La carte Chifa est la carte de sécurité sociale qui identifie l’assuré et ses ayants droit. Elle s’obtient auprès du centre de paiement d’affiliation avec une photo d’identité sur fond clair et une copie de la pièce d’identité. Elle se présente chez les médecins, pharmaciens et opticiens conventionnés et lors des démarches auprès des centres de paiement. Elle bénéficie notamment aux salariés, aux assurés atteints de maladies chroniques prises en charge à 100 %, aux retraités et pensionnés d’invalidité (taux d’incapacité d’au moins 50 %) et à leurs ayants droit (CNAS).

Un résident étranger affilié à la CNAS par son employeur ou à la CASNOS par son activité dispose des mêmes droits qu’un assuré algérien. Les profils sans affiliation (retraité, conjoint, étudiant) relèvent d’autres voies, décrites sur la page remboursement des soins en Algérie.

• Prestations en nature : frais médicaux, chirurgicaux et d’hospitalisation, appareillage et prothèses, soins et prothèses dentaires, optique médicale, cures thermales. Le taux de base est de 80 % du tarif de référence ; il passe à 100 % à partir du 16e jour d’un arrêt de travail, pour l’hospitalisation et pour les affections de longue durée (CNAS).
• Indemnités journalières : en cas d’arrêt maladie, l’indemnité est de 50 % du salaire pendant les 15 premiers jours ; l’arrêt se déclare dans un délai de 2 jours ouvrables avec le certificat médical (CNAS).
• Maternité : suivi prénatal (examens aux 3e, 6e et 8e mois) et examen postnatal ; la salariée bénéficie d’un congé de maternité de 150 jours remboursé à 100 % du salaire cotisé (CLEISS).

Le ticket modérateur de 20 % et la différence entre le prix facturé et le tarif de référence restent à la charge de l’assuré, sauf s’il adhère à une mutuelle conventionnée ; les médicaments hors liste remboursable ne sont pas pris en charge. Voir le ticket modérateur et le reste à charge.

La CNAS tient un réseau de médecins conventionnés et de pharmacies conventionnées. Chez ces professionnels, la carte Chifa active le tiers payant : le patient ne règle que sa quote-part, et la CNAS paie directement le reste. En pharmacie, la carte est lue par le lecteur, qui vérifie les droits et lance la transaction ; elle fonctionne dans toutes les pharmacies conventionnées du territoire, quel que soit le centre de paiement d’affiliation (CNAS).

Les conditions du tiers payant varient selon la catégorie d’assuré : les personnes atteintes de maladies chroniques, les retraités, les titulaires d’une pension d’invalidité d’au moins 50 % et les personnes de 75 ans et plus bénéficient de conditions étendues, tandis que les salariés en activité sont soumis à des plafonds fixés par la CNAS. Pour un remboursement hors tiers payant, la prescription est présentée avec les vignettes des médicaments. En dehors du réseau conventionné, le patient avance les frais et demande le remboursement ; la vérification du réseau conventionné évite les surprises.

L’arrêté du ministère de la Santé du 13 juillet 2023 fixe les montants à régler par les personnes étrangères dans les établissements publics de santé : 800 DA pour une consultation de médecine générale ou de chirurgie dentaire, 1 800 DA pour un spécialiste, 5 000 DA pour une hospitalisation dans un service d’urgences, 6 000 DA par nuit en EPH ou en établissement spécialisé et 7 000 DA en CHU, soit 1 000 DA de plus. Pour les services d’urgences spécialisés, comme la cardiologie ou l’hématologie, le tarif est de 50 000 DA la nuit. Les examens complémentaires sont facturés en sus. Les réfugiés et les personnes en situation irrégulière ne sont pas concernés par ces tarifs.

Ces tarifs sont inférieurs aux fourchettes du secteur privé. En contrepartie, les établissements publics reçoivent une forte affluence, avec des délais d’attente pour les consultations spécialisées et les actes programmés. Pour une hospitalisation programmée, un devis et une confirmation de prise en charge écrite sont recommandés. France Diplomatie souligne que les frais médicaux ne sont en aucun cas pris en charge par l’ambassade de France.

Le secteur privé est utilisé par de nombreux résidents étrangers pour la rapidité des rendez-vous, le confort et l’accès à l’imagerie. Les honoraires sont libres et réglés en général à la sortie ; une garantie financière peut être demandée avant une hospitalisation programmée. Les tarifs varient d’un établissement à l’autre : pour une imagerie, une intervention ou un accouchement, un devis écrit avant l’admission permet de comparer et de faire valider la prise en charge par l’assureur.

Le guide pour budgétiser sa santé aide à estimer un budget annuel.

Les médicaments se délivrent en pharmacie. Le remboursement porte sur les produits de la liste remboursable, calculé sur un tarif de référence ; les produits non remboursables et la différence avec le prix de référence restent à la charge de l’assuré (CNAS). France Diplomatie recommande d’éviter les médicaments achetés dans la rue en raison du risque de contrefaçons et de transporter ses traitements dans leur emballage d’origine, avec l’ordonnance.

Avant le départ, France Diplomatie recommande de mettre à jour les vaccins habituels (diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, rougeole) et de consulter son médecin ou un centre de vaccinations internationales pour les vaccins complémentaires, dont l’hépatite A et B, la fièvre typhoïde et la rage selon le profil. Une alerte sanitaire sur la hausse des cas de rougeole a été publiée le 13 mars 2026. Pour les traitements chroniques, prévoyez une réserve suffisante et l’ordonnance en français.

Les numéros nationaux sont le 14 pour les pompiers et la protection civile, le 1548 pour la police et le 1055 pour la gendarmerie. Le SAMU fonctionne avec des numéros locaux : à Alger, le 16 ou le 021 61 00 17 ; à Oran, le 3016 ou le 041 40 31 31 ; à Annaba, le 038 40 51 52 ou le 038 40 51 77 (consulats de France). L’ambassade de France à Alger répond au +213 21 98 17 17, y compris en dehors des horaires d’ouverture. Notez ces numéros, ainsi que l’adresse de l’établissement d’urgences le plus proche de votre domicile.

Pour sécuriser votre couverture, combinez le régime applicable à votre statut avec une protection adaptée : assistance et rapatriement (voir rapatriement et assistance), complémentaire locale, CFE ou assurance santé internationale remboursant les frais réels (voir assurance santé expatrié). Expavy aide à comparer ces garanties. Le guide des systèmes de santé replace le système algérien dans une vue d’ensemble, et la page vivre en Algérie complète l’installation.