Glossario
Base di rimborso
Tariffa di riferimento fissata dalla Sécurité sociale francese per ogni prestazione medica, sulla quale si calcola un rimborso, in Francia come tramite la CFE all'estero.
Per ogni prestazione medica (visita, analisi, ricovero, cure dentistiche...), la Sécurité sociale francese fissa una tariffa di riferimento nazionale, la base di rimborso, sulla quale viene calcolata una percentuale rimborsata — 70 % per una visita da un medico generico di settore 1, ad esempio. La CFE applica questa stessa tariffa francese ai propri aderenti all'estero, indipendentemente dal paese in cui vengono ricevute le cure.
La base di rimborso è una tariffa di riferimento, non il prezzo effettivamente fatturato dal professionista: quanto il paziente paga realmente, le sue spese effettive, può essere molto vicino a questa base in Francia, ma nettamente superiore all'estero nei paesi dove le cure costano più che in Francia. È proprio questa differenza, strutturale, che una garanzia complementare cerca di colmare.
Esempio
Una visita fatturata 80 € in un paese dove le cure costano care viene rimborsata dalla CFE solo sulla base della tariffa francese di riferimento, ben inferiore a questi 80 € di spese effettive sostenute.
Ricercato anche come: tariffa convenzionata · BRSS · base di rimborso della Sécurité sociale
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