El sistema de salud de Seychelles: cómo recibir atención médica siendo francés

El Ministerio de Salud (+248 438 8000) publica la lista de los centros públicos. El hospital de referencia es el Seychelles Hospital, en Victoria (+248 438 8000), al que se añaden un hospital psiquiátrico y hospitales comunitarios o especializados: Anse Royale, Baie Sainte-Anne (Praslin), St Mary's, Family Hospital y North East Point. Los centros de salud cubren los distritos de Mahé (Anse aux Pins, Anse Boileau, Baie Lazare, Beau Vallon, Beoliere, English River, Glacis, Les Mamelles, Mont Fleuri, Port Glaud, La Misère, Takamaka), de Praslin (Grand'Anse) y de Silhouette.

Para elegir el lugar de residencia, localice el centro de salud más cercano: el ministerio enumera en particular los de Anse aux Pins, Anse Boileau, Baie Lazare, Beau Vallon, English River, Glacis, Mont Fleuri, Port Glaud y Takamaka en Mahé, Grand'Anse en Praslin (clínica) y Silhouette. El hospital de Baie Sainte-Anne y la clínica de Grand'Anse son referencias para Praslin, mientras que Victoria concentra el hospital de referencia. Un centro de salud para jóvenes (+248 438 8585) y un servicio dental público completan la oferta.

El ministerio describe también programas de salud familiar (madre e hijo, adolescentes y jóvenes, salud escolar, diabetes, salud sexual y reproductiva, cuidados paliativos, envejecimiento saludable), un centro de salud para jóvenes y servicios dentales. France Diplomatie resume: atención primaria en Victoria y en algunos distritos, atención especializada a menudo en el extranjero. La página del ministerio no precisa ni las tasas aplicables a los no residentes o a los extranjeros, ni el número de urgencia, ni el servicio de ambulancia: estos datos se solicitan al ministerio o al centro.

El servicio de inmigración precisa que el titular de un permiso de residencia no tiene derecho a la atención médica gratuita ni a las prestaciones de la ley de 1987 sobre la seguridad social; los derechos de un asalariado titular de un permiso de ocupación lucrativa (GOP) se confirman con el empleador y con el ministerio. France Diplomatie califica de imperativo un contrato de asistencia o un seguro que cubra todos los gastos médicos, la cirugía, la hospitalización y la repatriación: sin él, la atención puede no estar disponible, incluso en una urgencia vital, y la embajada no puede pagarla.

France Diplomatie indica que la atención especializada, en particular tras un accidente, requiere a menudo una evacuación sanitaria al extranjero o a La Reunión, y que el archipiélago solo dispone de una cámara hiperbárica, en el hospital de Mahé. Para las actividades náuticas, en las que se producen ahogamientos y accidentes de buceo, las capacidades de socorro son limitadas. Compruebe que la evacuación médica y la repatriación sanitaria figuran en el contrato, con un tope adecuado, y que su empresa de asistencia dispone de un número al que se pueda llamar las 24 horas del día. Los nombres de las clínicas privadas no se recogen aquí: la red de prestadores la comunica la aseguradora, y el pago directo evita el adelanto de gastos cuando el centro es socio.

El primer contacto es el centro de salud del distrito o el Seychelles Hospital. Anote, desde la llegada, los números de urgencia locales y confírmelos con el ministerio: la ficha de France Diplomatie no publica ninguno. Los contactos franceses son la embajada en Victoria (+248 422 55 13 o +248 422 55 16 de día, +248 251 35 00 fuera de horario) y la embajada en Mauricio (+230 20 20 100 fuera de horario). La estación meteorológica responde en el +248 467 0700.

• Llevar los medicamentos estrictamente necesarios en su envase de origen, con una receta en denominación común internacional; el suministro local puede ser irregular (France Diplomatie).
• Prever una reserva para los tratamientos crónicos y comprobar su autorización en el país.
• Para una excursión a pie, llevar un teléfono y dejar el itinerario en la recepción del hotel.

• Mosquitos: chikungunya y dengue, sin tratamiento curativo; epidemias en la temporada de lluvias, de diciembre a febrero; evitar los antiinflamatorios para el dengue; el zika presenta un riesgo para el embarazo.
• Agua, alimentos y suelo: hepatitis A por los alimentos o el agua contaminados; leptospirosis por contacto con agua o suelo contaminados por la orina de animales; beber agua embotellada, encapsulada o tratada.
• Fauna: envenenamientos (serpientes, escorpiones, arañas, medusas); riesgo de tiburones en Praslin, con un último ataque registrado el 28 de diciembre de 2019.
• Vacunas: calendario francés al día; fiebre amarilla y poliomielitis obligatorias para los viajeros procedentes de zonas de endemia, exigiéndose un certificado válido a los viajeros de países de riesgo; hepatitis A y B, tifoidea, chikungunya y dengue según la duración y la situación; mpox tras una exposición de riesgo.

Consulte a un médico o a un centro de vacunaciones internacionales con mucha antelación antes de la salida.

France Diplomatie señala que cada año se producen ahogamientos a causa de las corrientes, los arrecifes y la fauna marina, que los medios de socorro son limitados y que hay que respetar las prohibiciones de baño. Se han producido ataques de tiburones en Praslin, el último registrado el 28 de diciembre de 2019; la ficha aconseja permanecer cerca de la orilla, evitar las aguas profundas, no arrojar restos de comida al mar, evitar los bañadores llamativos y no bañarse al amanecer ni al anochecer.

Seychelles solo dispone de una cámara hiperbárica, en el hospital de Mahé: un buceador debe asegurarse de que su contrato cubre los accidentes de buceo y su evacuación. Los navegantes de recreo solicitan la autorización de entrada por correo electrónico a la autoridad sanitaria (newport@health.gov.sc) y avisan al centro de seguridad marítima MSCIO antes de la salida y a la llegada.

El zika presenta un riesgo de complicaciones neurológicas y de microcefalia: una mujer embarazada o que proyecte un embarazo consulta a un médico antes de viajar. France Diplomatie recuerda también la prevención de las infecciones de transmisión sexual. El suministro de medicamentos puede ser irregular: lleve los medicamentos necesarios en su envase de origen, con una receta en denominación común internacional, y prevea una reserva para un tratamiento crónico.

La leptospirosis, transmitida por contacto con agua o suelo contaminados por la orina de animales, se previene con la higiene y, para las personas expuestas, con la vacunación; las picaduras y los envenenamientos (serpientes, escorpiones, arañas, medusas) conviene conocerlos antes de las actividades en la naturaleza.

• Contratar un seguro que cubra atención médica, hospitalización, repatriación y evacuación al extranjero o a La Reunión; comprobar la cobertura de los accidentes de buceo.
• Hacer balance del calendario de vacunación, de la fiebre amarilla y de la poliomielitis para los viajeros de zonas de endemia, y consultar sobre las hepatitis A y B y la tifoidea.
• Anotar los contactos: embajada de Francia en Victoria (+248 422 55 13), fuera de horario +248 251 35 00, y Ministerio de Salud (+248 438 8000).
• Llevar los medicamentos necesarios, ya que el suministro local puede ser irregular.
• Guardar los objetos de valor y los documentos en una caja fuerte: la pequeña delincuencia, a veces en los hoteles, está en aumento.

No existe ningún convenio de seguridad social entre Francia y Seychelles (CLEISS): la carte Vitale no se puede utilizar. Las opciones, según el estatus, son el régimen mantenido del desplazado, la CFE (la Caja de los Franceses en el Extranjero, el seguro de salud voluntario de los franceses expatriados) y el seguro de salud internacional. El detalle figura en la página reembolso de la atención sanitaria en Seychelles, la guía sistemas de salud en el mundo y la ficha Seychelles.