O sistema de saúde das Seicheles: como se tratar sendo francês

O ministério da Saúde (+248 438 8000) publica a lista dos estabelecimentos públicos. O hospital de referência é o Seychelles Hospital, em Victoria (+248 438 8000), ao qual se juntam um hospital psiquiátrico e hospitais comunitários ou especializados: Anse Royale, Baie Sainte-Anne (Praslin), St Mary’s, Family Hospital e North East Point. Centros de saúde cobrem os distritos de Mahé (Anse aux Pins, Anse Boileau, Baie Lazare, Beau Vallon, Beoliere, English River, Glacis, Les Mamelles, Mont Fleuri, Port Glaud, La Misère, Takamaka), em Praslin (Grand’Anse) e em Silhouette.

Para escolher o local de residência, identifique o centro de saúde mais próximo: o ministério lista nomeadamente em Anse aux Pins, Anse Boileau, Baie Lazare, Beau Vallon, English River, Glacis, Mont Fleuri, Port Glaud e Takamaka em Mahé, em Grand’Anse em Praslin (clínica) e em Silhouette. O hospital de Baie Sainte-Anne e a clínica de Grand’Anse são referências para Praslin, ao passo que Victoria concentra o hospital de referência. Um centro de saúde para jovens (+248 438 8585) e um serviço dentário público completam a oferta.

O ministério descreve também programas de saúde familiar (mãe e criança, adolescentes e jovens, saúde escolar, diabetes, saúde sexual e reprodutiva, cuidados paliativos, envelhecimento saudável), um centro de saúde para jovens e serviços dentários. A France Diplomatie resume: cuidados primários em Victoria e em certos distritos, cuidados especializados muitas vezes no estrangeiro. A página do ministério não precisa nem as taxas aplicáveis aos não residentes ou aos estrangeiros, nem o número de emergência, nem o serviço de ambulância: estas informações pedem-se ao ministério ou ao estabelecimento.

O serviço de imigração precisa que o titular de uma autorização de residência não tem direito a cuidados médicos gratuitos nem às prestações da lei de 1987 sobre a segurança social; os direitos de um assalariado titular de uma licença de ocupação remunerada (GOP) confirmam-se junto do empregador e do ministério. A France Diplomatie qualifica de imperativo um contrato de assistência ou um seguro que cubra todas as despesas médicas, a cirurgia, a hospitalização e o repatriamento: sem ele, os cuidados podem estar indisponíveis mesmo em urgência vital, e a embaixada não os pode pagar.

A France Diplomatie indica que os cuidados especializados, em particular após um acidente, necessitam muitas vezes de uma evacuação sanitária para o estrangeiro ou para a Reunião, e que o arquipélago dispõe apenas de uma câmara hiperbárica, no hospital de Mahé. Para as atividades náuticas, em que ocorrem afogamentos e acidentes de mergulho, as capacidades de socorro são limitadas. Verifique que a evacuação médica e o repatriamento sanitário constam do contrato, com um teto adequado, e que o seu assistente dispõe de um número contactável 24 horas por dia. Os nomes das clínicas privadas não são retomados aqui: a rede de prestadores é comunicada pelo segurador, e a cobertura direta evita o adiantamento de despesas quando o estabelecimento é parceiro.

O primeiro recurso é o centro de saúde do distrito ou o Seychelles Hospital. Anote, logo à chegada, os números de emergência locais e confirme-os junto do ministério: a ficha da France Diplomatie não os publica. Os contactos franceses são a embaixada em Victoria (+248 422 55 13 ou +248 422 55 16 durante o dia, +248 251 35 00 fora do horário) e a embaixada em Maurícia (+230 20 20 100 fora do horário). A estação meteorológica atende pelo +248 467 0700.

• Levar os medicamentos estritamente necessários na embalagem de origem, com uma receita em denominação comum internacional; o abastecimento local pode ser irregular (France Diplomatie).
• Prever uma reserva para os tratamentos crónicos e verificar a sua autorização no país.
• Para uma caminhada, levar um telemóvel e deixar o itinerário na receção do hotel.

• Mosquitos: chikungunya e dengue, sem tratamento curativo; epidemias na estação das chuvas, de dezembro a fevereiro; evitar os anti-inflamatórios para a dengue; o zika apresenta um risco para a gravidez.
• Água, alimentos e solo: hepatite A através de alimentos ou água contaminados; leptospirose por contacto com água ou solo contaminados pela urina de animais; beber água engarrafada, encapsulada ou tratada.
• Fauna: envenenamentos (serpentes, escorpiões, aranhas, alforrecas); risco de tubarões em Praslin, tendo o último ataque registado ocorrido em 28 de dezembro de 2019.
• Vacinas: calendário francês em dia; febre amarela e poliomielite obrigatórias para os viajantes provenientes de zonas de endemia, sendo exigido um certificado válido aos viajantes de países de risco; hepatites A e B, febre tifoide, chikungunya e dengue consoante a duração e a situação; mpox após uma exposição de risco.

Consulte um médico ou um centro de vacinação internacional bastante tempo antes da partida.

A France Diplomatie assinala que ocorrem afogamentos todos os anos devido às correntes, aos recifes e à fauna marinha, que os meios de socorro são limitados e que é preciso respeitar as proibições de banho. Houve ataques de tubarões em Praslin, tendo o último registado ocorrido em 28 de dezembro de 2019; a ficha aconselha a ficar perto da margem, a evitar as águas profundas, a não deitar resíduos alimentares ao mar, a evitar fatos de banho vistosos e a não tomar banho de madrugada nem ao crepúsculo.

As Seicheles dispõem apenas de uma câmara hiperbárica, no hospital de Mahé: um mergulhador deve assegurar-se de que o seu contrato cobre os acidentes de mergulho e a respetiva evacuação. Os navegadores de recreio pedem a autorização de entrada por correio eletrónico à autoridade sanitária (newport@health.gov.sc) e avisam o centro de segurança marítima MSCIO antes da partida e à chegada.

O zika apresenta um risco de complicações neurológicas e de microcefalia: uma mulher grávida ou que planeie uma gravidez consulta um médico antes de viajar. A France Diplomatie recorda também a prevenção das infeções sexualmente transmissíveis. O abastecimento de medicamentos pode ser irregular: leve os medicamentos necessários na embalagem de origem, com uma receita em denominação comum internacional, e preveja uma reserva para um tratamento crónico.

A leptospirose, transmitida por contacto com água ou solo contaminados pela urina de animais, previne-se pela higiene e, para as pessoas expostas, pela vacinação; as picadas e envenenamentos (serpentes, escorpiões, aranhas, alforrecas) devem ser conhecidos antes das atividades de natureza.

• Subscrever um seguro que cubra cuidados, hospitalização, repatriamento e evacuação para o estrangeiro ou para a Reunião; verificar a cobertura dos acidentes de mergulho.
• Fazer o ponto do calendário de vacinação, da febre amarela e da poliomielite para os viajantes de zonas de endemia, e consultar sobre as hepatites A e B e a febre tifoide.
• Anotar os contactos: embaixada de França em Victoria (+248 422 55 13), fora do horário +248 251 35 00, e ministério da Saúde (+248 438 8000).
• Levar os medicamentos necessários, pois o abastecimento local pode ser irregular.
• Guardar objetos de valor e documentos num cofre: a pequena delinquência, por vezes nos hotéis, está em aumento.

Não existe nenhuma convenção de segurança social entre a França e as Seicheles (CLEISS): o cartão Vitale não é utilizável. As opções, consoante o estatuto, são o regime mantido do destacado, a CFE (Caisse des Français de l’Étranger) e o seguro de saúde internacional. O pormenor consta da página reembolso de cuidados nas Seicheles, do guia sistemas de saúde no mundo e da ficha Seicheles.