دليل الدولة — أوروبا
التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في بولندا
باختصار
في بولندا، لا يفرض أي قانون الاكتتاب في تأمين صحي خاص بصفته هذه، لكن الانتساب إلى الصندوق الوطني للصحة (NFZ، Narodowy Fundusz Zdrowia) إلزامي لكل موظف أو مستقل يعمل على الأراضي البولندية، عبر اشتراك يبلغ نحو 9% من الدخل يُحصِّله هيئة الضمان الاجتماعي ZUS. ويتطلب هذا الانتساب مسبقًا الحصول على رقم PESEL، وهو المعرِّف الوطني البولندي المستخدم في معظم الإجراءات الإدارية، بما في ذلك التسجيل لدى NFZ. أما بالنسبة لإقامة مؤقتة غير مرتبطة بعمل (سياحة، مهمة قصيرة)، فإن البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (CEAM) — التي تُسمى EKUZ في بولندا — هي وحدها التي تتيح الوصول إلى الرعاية المتعاقد عليها بنفس شروط المؤمَّن المحلي. ودون رقم PESEL، ودون انتساب إلى NFZ، ودون بطاقة EKUZ، تُفوتَر الرعاية بالتعريفة الكاملة من قِبل المؤسسات، العامة والخاصة على حد سواء، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا. ويتجنب المنتدبون (نموذج A1) والمتقاعدون (نموذج S1) الإجراءات المحلية بفضل التنسيق الأوروبي.
أرقام أساسية
- 6,561 فرنسيًا مسجلين في السجل القنصلي عام 2025 (6,109 عام 2024، أي بزيادة 7.40%)، وهي زيادة ملحوظة.
- متوسط العمر المتوقع عند الولادة: 78.41 سنة في 2024 (البنك الدولي).
- الإنفاق الصحي: 8.06% من الناتج المحلي الإجمالي في 2024 (البنك الدولي).
- الاشتراك الصحي الإلزامي (NFZ) للموظف: 9% من الدخل (منها 7.75% قابلة للخصم من الضريبة، و1.25% على عاتق الموظف بشكل صافٍ).
النظام الصحي المحلي
يقوم النظام الصحي البولندي على ثلاث جهات: وزارة الصحة، التي تحدد الإطار القانوني؛ الصندوق الوطني للصحة (NFZ، Narodowy Fundusz Zdrowia)، وهو الصندوق الوحيد الذي يمول رعاية الأشخاص المؤمَّنين ويتفاوض على العقود مع مقدمي الخدمات العامين والخاصين؛ والحكومات الإقليمية (المحافظات، voïvodies)، التي تنظم عرض الرعاية على أراضيها. والتغطية عالمية من الناحية النظرية لكل مقيم منتسب، بصرف النظر عن وضعه المالي، لكن الوصول الفعلي إلى التعريفة المتعاقد عليها يتطلب أن يكون الشخص مسجلاً بصفته الفردية كمؤمَّن لدى NFZ.
سلة الرعاية التي يمولها NFZ واسعة: طب الرعاية الأولية والطوارئ، والرعاية المتخصصة الخارجية والاستشفائية، وبعض العلاجات المتقدمة، والطب النفسي وعلاج الإدمان، وإعادة التأهيل، والرعاية التمريضية وطويلة المدى، وجزء من طب الأسنان، والعلاج بالمياه المعدنية، والأدوية والأجهزة المدرجة في القائمة الموجبة. ويبقى على عاتق المريض المؤمَّن جزئيًا أو كليًا: علاجات ومواد طب الأسنان التي تتجاوز الرعاية الأساسية، والنظارات، وجزء من الأدوية غير المدرجة في قائمة الاسترداد، والعلاج بالمياه المعدنية (مساهمة جزافية)، وبعض الرعاية طويلة المدى. ويُتحقَّق من صفة المؤمَّن في الواقع عبر النظام الإلكتروني eWUŚ، الذي تستشيره مؤسسات الرعاية الصحية لحظة تقديم الرعاية.
الالتزامات القانونية والتأشيرة
- مواطن الاتحاد الأوروبي: لا تُطلب أي تأشيرة، وحرية التنقل بجواز سفر أو بطاقة هوية سارية. لا تُصدر بولندا رخصة إقامة لمواطني الاتحاد الأوروبي لإقامة تقل عن 3 أشهر.
- رقم PESEL: معرِّف وطني من 11 رقمًا، يُطلب من المكتب البلدي (urząd) لمحل الإقامة. ويُشترط لمعظم الإجراءات الإدارية في بولندا — فتح حساب مصرفي، الضرائب، عقد العمل الرسمي — بما في ذلك التسجيل الفردي لدى NFZ.
- الانتساب إلى NFZ: إلزامي لكل موظف منذ توقيع عقد العمل، حيث تصرِّح جهة العمل بالاشتراك (نحو 9% من الدخل) وتحصِّله عبر هيئة الضمان الاجتماعي ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych)، التي تحوّله إلى NFZ. ويسجل المستقل نفسه ويدفع اشتراكه مباشرة لدى ZUS، وفق جدول يختلف حسب نظام الضريبة المختار.
- دون PESEL، ودون انتساب إلى NFZ ولا بطاقة EKUZ: تُفوتَر الرعاية بالتعريفة الكاملة من قِبل المؤسسة، العامة والخاصة على حد سواء، دون الوصول إلى التعريفة المتعاقد عليها المخصصة للمنتسبين.
- الطالب: تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي CEAM (EKUZ) لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس)؛ وبعد ذلك، يبقى التسجيل في النظام البولندي أو تأمين طلابي تكميلي مستحسنًا خلال فترة الانتقال الإداري.
- الموظف المنتدب: حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، يبقى مرتبطًا بالنظام الفرنسي عبر نموذج A1، ومعفى من الانتساب إلى NFZ.
- المتقاعد: نموذج S1 لدى صندوق تقاعده الفرنسي قبل السفر، للحصول على تكفل من النظام البولندي دون اشتراك جديد خاص به.
لا تُفرض أي غرامة بصفتها هذه في حال غياب PESEL أو الانتساب إلى NFZ، لكن جهة العمل ملزمة قانونًا بالتصريح بموظفها؛ وبالنسبة للمغترب نفسه، يبقى الخطر ماليًا بالدرجة الأولى، خلال المهلة الإدارية للحصول على PESEL ثم الانتساب، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا.
تكلفة بعض الأعمال الطبية
أرقام تقريبية من مصادر متخصصة، وليست جداول تعريفة رسمية.
| العمل الطبي | القطاع العام | القطاع الخاص |
|---|---|---|
| استشارة طبيب عام، لمريض منتسب إلى NFZ | مجانية (يمولها الاشتراك) | — |
| استشارة طبيب مختص بإحالة طبية، لمريض منتسب إلى NFZ | مجانية (يمولها الاشتراك) | — |
| زيارة الطوارئ، لمريض منتسب إلى NFZ | مجانية | — |
| ليلة استشفاء، لمريض منتسب إلى NFZ | مجانية | — |
| الرعاية السنية الأساسية، لمريض منتسب إلى NFZ | متكفَّل بها؛ الأعمال والمواد غير المدرجة في القائمة على عاتق المريض، تعريفة غير معلنة للعموم بشكل موحّد | — |
| استشارة دون PESEL، ودون انتساب إلى NFZ ولا بطاقة EKUZ (مريض غير منتسب) | تعريفة كاملة تفوترها المؤسسة، غير معلنة للعموم بشكل موحّد | — |
| استشارة في عيادة خاصة خارج نظام NFZ | — | تعريفة متفاوتة حسب المؤسسة، غير معلنة للعموم |
اتفاقيات الضمان الاجتماعي مع فرنسا
بما أن بولندا عضو في الاتحاد الأوروبي منذ 2004، فلا توجد اتفاقية ثنائية تقليدية مع فرنسا: يمر التنسيق عبر اللائحتين الأوروبيتين 883/2004 و987/2009، كما هو الحال بالنسبة لباقي الدول الأعضاء.
- الإقامة المؤقتة: تعطي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي CEAM (EKUZ في بولندا) الحق في نفس التكفل الذي يحصل عليه مؤمَّن محلي لدى مقدمي الخدمات المتعاقدين مع NFZ (استشارات واستشفاء دون مشاركة مالية، بما في ذلك الرعاية السنية الأساسية)؛ وفي حال نسيان البطاقة أو ضياعها، تعطي شهادة مؤقتة بديلة (CPR)، صالحة لمدة 3 أشهر، نفس الحقوق.
- الانتداب: نموذج A1، مع الإبقاء على النظام الفرنسي حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، والإعفاء من الانتساب إلى NFZ.
- الاستقرار الدائم: رقم PESEL ثم الانتساب إلى NFZ (عبر جهة العمل و ZUS بالنسبة للموظف، ومباشرة لدى ZUS بالنسبة للمستقل)؛ و نموذج S1 بالنسبة للمتقاعد، للتكفل من قِبل النظام البولندي دون اشتراك جديد خاص به.
- لا تغطي CEAM/EKUZ الإعادة إلى الوطن، ولا الرعاية المبرمجة، ولا الاستقرار الدائم؛ وعند العودة، يمكن أن تخضع إقامة غير مغطاة مسبقًا لاسترداد لاحق عبر نموذج S3125، في حدود المصاريف الفعلية.
أي تأمين يناسب وضعك
مصفوفة عامة — لا توصي بأي منتج أو شركة تأمين بعينها.
| الوضع | القيد التنظيمي | نقاط يجب الانتباه إليها |
|---|---|---|
| PVT | لا ينطبق (فرنسا-بولندا = حرية تنقل في الاتحاد الأوروبي) | — |
| الطالب | CEAM/EKUZ لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس) | بعد ذلك، يُنظر في PESEL والتسجيل في النظام البولندي؛ يُنصح بتأمين طلابي تكميلي خلال فترة الانتقال |
| الموظف المنتدب | الإبقاء على النظام الفرنسي عبر نموذج A1، حتى 24 شهرًا | الإعفاء من الانتساب إلى NFZ؛ تغطية تكميلية مفيدة للوصول السريع إلى الرعاية خلال الانتداب |
| الموظف المحلي / المقيم المستقر | PESEL ثم الانتساب الإلزامي إلى NFZ منذ عقد العمل (اشتراك ≈9% يحصِّله ZUS) | دون PESEL أو انتساب، تُفوتَر الرعاية بالتعريفة الكاملة؛ يجب توقع تغطية مؤقتة خلال المهلة الإدارية |
| المستقل / العامل الحر | الانتساب والاشتراك مباشرة لدى ZUS، وفق جدول يعتمد على نظام الضريبة المختار | الاشتراك مستحق حتى في حال دخل منخفض حسب النظام المختار؛ التحقق من الجدول المطبَّق قبل الاستقرار |
| المتقاعد (نموذج S1) | تكفل من قِبل النظام البولندي، دون اشتراك جديد خاص به | تبقى النظارات وجزء من طب الأسنان للبالغين على عاتق المريض، خارج السلة الأساسية المستردة |
المستشفيات وشبكة الرعاية
- وارسو: Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny (المستشفى السريري المركزي)، المركز الاستشفائي الجامعي الرئيسي، التابع لجامعة وارسو الطبية.
- كراكوف: Szpital Uniwersytecki w Krakowie (المستشفى الجامعي)، المركز المرجعي لجنوب بولندا.
- فروتسواف: Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego، المركز الاستشفائي الجامعي الرئيسي لسيليزيا السفلى.
الخطوات العملية
- قبل السفر: الإبلاغ عن المغادرة للهيئات الفرنسية (CPAM، CAF، France Travail، صناديق التقاعد).
- الموظف المنتدب: طلب نموذج A1 لدى صندوقه الفرنسي قبل السفر.
- المتقاعد: طلب نموذج S1 لدى صندوق تقاعده قبل السفر.
- قبل السفر أو عند الوصول: طلب البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKUZ) لتغطية فترة الانتقال.
- عند الوصول، بالنسبة لإقامة دائمة: طلب رقم PESEL لدى المكتب البلدي (urząd) لمحل الإقامة.
- الموظف: التحقق مع جهة العمل من التصريح والانتساب إلى NFZ عبر ZUS منذ توقيع عقد العمل.
- المستقل: الانتساب والاشتراك مباشرة لدى ZUS، وفق الجدول المطابق لنظام الضريبة المختار.
- التحقق من صفة المؤمَّن عبر نظام eWUŚ قبل أول موعد طبي.
- التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (سفارة فرنسا في وارسو).
الأسئلة الشائعة
هل يجب الاكتتاب إلزاميًا في تأمين صحي خاص للاستقرار في بولندا؟
ليس تأمينًا خاصًا تقليديًا، لكن الانتساب إلى الصندوق الوطني للصحة (NFZ) إلزامي لكل موظف أو مستقل يعمل في بولندا، عبر اشتراك يبلغ نحو 9% من الدخل يحصِّله ZUS. ويتطلب ذلك مسبقًا الحصول على رقم PESEL.
ما هو رقم PESEL ولماذا يشترط الوصول إلى الرعاية؟
هو المعرِّف الوطني البولندي، الذي يصدره المكتب البلدي (urząd) لمحل الإقامة. وهو ضروري لمعظم الإجراءات الإدارية في بولندا، بما في ذلك التسجيل الفردي لدى NFZ، الذي يفتح الوصول إلى التعريفة المتعاقد عليها.
هل تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EKUZ) للاستقرار الدائم في بولندا؟
لا. تعطي الحق في نفس التكفل الذي يحصل عليه مؤمَّن محلي بالنسبة لإقامة مؤقتة، لكن الاستقرار الدائم يتطلب PESEL ثم الانتساب إلى NFZ، أو نقل الحقوق عبر نموذج S1 بالنسبة للمتقاعد.
ما الذي يمكن أن يتعرض له المرء دون PESEL، ودون انتساب إلى NFZ ولا EKUZ في حال الحاجة إلى رعاية؟
تُفوتَر الرعاية بالتعريفة الكاملة من قِبل المؤسسة، العامة والخاصة على حد سواء، دون الوصول إلى التعريفة المتعاقد عليها المخصصة للمنتسبين. ولا تُفرض أي غرامة فردية بصفتها هذه، لكن الخطر المالي يبقى كاملاً، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا.
هل يجب على موظف منتدب من فرنسا الانتساب إلى NFZ؟
لا، إذا كان يحمل نموذج A1 الذي يثبت الإبقاء على النظام الفرنسي، لمدة لا تتجاوز 24 شهرًا (قابلة للتمديد بشروط). ويبقى معفى من الانتساب إلى NFZ خلال هذه الفترة.
هل تنتقل للاستقرار في بولندا؟ احصل على عرض سعر
بقلم فريق Expavy
المصادر
- France Diplomatie — بولندا، الصحة
- France Diplomatie — بولندا، الدخول / الإقامة
- France Diplomatie — السجل العالمي للفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (2025)
- CLEISS — النظام الصحي البولندي
- CLEISS — العطلات في بولندا: أي تغطية صحية؟
- PwC Worldwide Tax Summaries — بولندا، اشتراك التأمين الصحي (9%)
- البنك الدولي — متوسط العمر المتوقع عند الولادة، بولندا
- البنك الدولي — الإنفاق الصحي الجاري (% من الناتج المحلي الإجمالي)، بولندا