التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في المجر

يتبع النظام الصحي المجري لوزارة الموارد البشرية (Emberi Erőforrások Minisztériuma)، التي تضع الإطار القانوني، بينما تتولى الهيئة الوطنية للتأمين الصحي (NEAK، Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő) إدارة تمويل الرعاية، وتمسك سجل الأشخاص المشمولين بالتغطية، وتحدد تعريفات السداد. يستفيد من التغطية بحكم القانون الموظفون والعاملون المستقلون النشطون، والمتقاعدون، والطلاب المتفرغون وفق شروط معينة، والأطفال دون سن 18 عامًا المقيمون في المجر، وبعض المستفيدين من الإعانات الاجتماعية. يجب على البالغ المقيم في المجر منذ عام واحد على الأقل دون نشاط مهني أو وضع مماثل، للحفاظ على تغطيته، دفع اشتراك صحي مقطوع (egészségügyi szolgáltatási járulék) تحدده إدارة الضرائب NAV، ويتغير مبلغه الشهري كل عام (11,800 فورنت في 2025، و12,300 فورنت اعتبارًا من 2026).

تغطي سلة الرعاية الممولة من NEAK الفحوصات التشخيصية، وجزءًا من طب الأسنان، والعلاجات الجراحية، وإعادة التأهيل، والرعاية التلطيفية، ومتابعة الأمومة والطفولة، والتطعيمات. تُسدَّد الأدوية الموصوفة بنسبة تتراوح بين 25% و90% من السعر المرجعي حسب القائمة، مع مشاركة دنيا خُفِّضت إلى 300 فورنت بالنسبة للحالات الخطيرة أو المزمنة المشمولة بالتغطية الكاملة. يختار المريض طبيبًا عامًا متعاقدًا (يمكن تغييره مرة واحدة في السنة)، يوجهه إلى الأطباء المختصين؛ وتُطبَّق فرنشيزات في حال اللجوء خارج هذا المسار. تطور القطاع الخاص، الذي ينمو منذ انفتاح التسعينيات، بشكل خاص في طب الأسنان في بودابست، التي أصبحت إحدى الوجهات الأوروبية الرئيسية للسياحة الطبية، وكذلك في شبكات العيادات الدولية الموجهة للمغتربين.

• مواطن الاتحاد الأوروبي: لا حاجة لتأشيرة، الدخول بجواز سفر أو بطاقة هوية سارية المفعول، حرية التنقل لإقامة تقل عن 3 أشهر.
• الإقامة لأكثر من 90 يومًا: طلب بطاقة إقامة (بطاقة تسجيل، regisztrációs kártya) في موعد أقصاه اليوم الثالث والتسعين من الحضور، لدى الإدارة الوطنية لشرطة الأجانب (Országos Idegenrendészeti Főigazgatóság)؛ ثم تصدر بلدية محل الإقامة بطاقة عنوان (lakcímkártya)، تُطلب في معظم الإجراءات الإدارية المحلية.
• الانتساب إلى NEAK: إلزامي لكل موظف فور بدء نشاط في المجر، حيث يقوم صاحب العمل بتصريح الموظف لدى إدارة الضرائب NAV واقتطاع الاشتراك الاجتماعي الشامل البالغ 18.5% من الراتب الإجمالي. أما العامل المستقل فينتسب ويدفع اشتراكه مباشرة لدى NAV، على أساس دخله المصرَّح به، مع حد أدنى لأساس الاحتساب.
• دون الانتساب إلى NEAK أو حيازة CEAM: تُفوتَر الرعاية بالتعرفة الكاملة من قبل المؤسسة، العامة كما الخاصة، بتعرفة متفاوتة حسب المؤسسة وغير معلنة للعموم بشكل موحّد.
• الطالب: تكفي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي CEAM لإقامة مؤقتة (من نوع إيراسموس)؛ وبعد ذلك، يبقى الانتساب المحلي أو تأمين طلابي تكميلي أمرًا موصى به خلال فترة الانتقال الإداري.
• الموظف المنتدب: حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، يبقى مرتبطًا بالنظام الفرنسي عبر نموذج A1، ويُعفى من الانتساب إلى NEAK.
• المتقاعد: نموذج S1 لدى صندوق تقاعده الفرنسي قبل المغادرة، لتكفُّل النظام المجري به دون اشتراك جديد خاص به.

لا تُفرض أي غرامة فردية بحد ذاتها في حال عدم الانتساب، لكن صاحب العمل ملزَم قانونًا بتصريح موظفه لدى NAV؛ أما بالنسبة للمغترب نفسه، فيبقى الخطر ماليًا في المقام الأول، دون أي مساعدة من سفارة فرنسا في حال تلقي رعاية غير مشمولة.

بما أن المجر عضو في الاتحاد الأوروبي منذ 2004، لا توجد اتفاقية ثنائية تقليدية مع فرنسا: يتم التنسيق عبر اللائحتين الأوروبيتين 883/2004 و987/2009، كما هو الحال مع باقي الدول الأعضاء.

• الإقامة المؤقتة: تمنح البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي CEAM (تُسمى EU-Kártya في المجر، وتُطلب من الصندوق الفرنسي قبل المغادرة) الحق في نفس التكفل الذي يحصل عليه المؤمَّن عليه المحلي لدى مقدمي الرعاية المتعاقدين مع NEAK، دون دفع مسبق يتجاوز التذكرة المعتدلة المحلية؛ وفي حال نسيان البطاقة أو فقدانها، تمنح شهادة بديلة مؤقتة (CPR)، صالحة لمدة 3 أشهر، نفس الحقوق.
• الانتداب: نموذج A1، مع البقاء في النظام الفرنسي حتى 24 شهرًا (قابلة للتمديد)، والإعفاء من الانتساب إلى NEAK.
• الاستقرار الدائم: الانتساب المباشر إلى NEAK عبر NAV (من قبل صاحب العمل للموظف، ومباشرة للعامل المستقل)؛ نموذج S1 للمتقاعد، الذي يتكفل به النظام المجري دون اشتراك جديد خاص به.
• لا تغطي البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي CEAM/EU-Kártya لا الإعادة إلى الوطن، ولا الرعاية المبرمجة، ولا الاستقرار الدائم؛ وعند العودة، يمكن أن تكون الإقامة غير المشمولة مسبقًا موضوع استرداد لاحق عبر النموذج S3125، وفق التعريفات المجرية أو الفرنسية.

1. قبل المغادرة: إبلاغ الجهات الفرنسية بالمغادرة (CPAM، CAF، France Travail، صناديق التقاعد).
2. الموظف المنتدب: طلب نموذج A1 من صندوقه الفرنسي قبل المغادرة.
3. المتقاعد: طلب نموذج S1 من صندوق تقاعده قبل المغادرة.
4. قبل المغادرة: طلب البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (CEAM) من الصندوق الفرنسي لتغطية فترة الانتقال.
5. فور الوصول، بالنسبة لإقامة تفوق 90 يومًا: طلب بطاقة التسجيل (regisztrációs kártya) من الإدارة الوطنية لشرطة الأجانب في موعد أقصاه اليوم الثالث والتسعين، ثم بطاقة العنوان (lakcímkártya) من بلدية محل الإقامة.
6. الموظف: التحقق لدى صاحب العمل من التصريح لدى NAV والانتساب إلى NEAK فور بدء عقد العمل.
7. العامل المستقل: الانتساب والاشتراك مباشرة لدى NAV، على أساس الدخل المصرَّح به.
8. دون نشاط مهني بعد سنة من الإقامة: التحقق من الأهلية للاشتراك الصحي المقطوع (egészségügyi szolgáltatási járulék) لدى NAV.
9. التسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (سفارة فرنسا في بودابست).