Seguro para expatriados y seguro de salud en Hungría

El sistema de salud húngaro depende del Ministerio de Recursos Humanos (Emberi Erőforrások Minisztériuma), que fija el marco legal, mientras que la Caja Nacional del Seguro de Enfermedad (NEAK, Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő) gestiona la financiación de la atención, mantiene el registro de las personas cubiertas y fija las tarifas de reembolso. Están cubiertos de pleno derecho los trabajadores por cuenta ajena y propia en activo, los jubilados, los estudiantes a tiempo completo bajo ciertas condiciones, los menores de 18 años residentes en Hungría y algunos beneficiarios de prestaciones sociales. Un adulto residente en Hungría desde hace al menos un año sin actividad profesional ni estatus asimilado debe, para conservar su cobertura, abonar una cotización sanitaria a tanto alzado (egészségügyi szolgáltatási járulék) fijada por la administración fiscal NAV, cuyo importe mensual varía cada año (11.800 forintos en 2025, 12.300 forintos a partir de 2026).

La cartera de servicios financiada por la NEAK cubre los exámenes diagnósticos, una parte de la odontología, los tratamientos quirúrgicos, la rehabilitación, los cuidados paliativos, el seguimiento materno-infantil y las vacunaciones. Los medicamentos recetados se reembolsan entre el 25% y el 90% del precio de referencia según la lista, con una participación mínima reducida a 300 forintos para las afecciones graves o crónicas cubiertas a tasa plena. El paciente elige un médico de cabecera concertado (cambio posible una vez al año), que deriva a los especialistas; se aplican franquicias en caso de recurrir fuera de este circuito. El sector privado, en crecimiento desde la apertura de los años noventa, se ha desarrollado especialmente en la odontología en Budapest, convertida en uno de los principales destinos europeos del turismo médico, así como en las redes de clínicas internacionales orientadas a los expatriados.

• Ciudadano de la UE: no se exige ningún visado, entrada con pasaporte o documento de identidad válido, libre circulación para una estancia inferior a 3 meses.
• Estancia de más de 90 días: solicitud de tarjeta de residencia (tarjeta de registro, regisztrációs kártya) a más tardar el 93.º día de presencia, ante la Dirección Nacional de la Policía de Extranjería (Országos Idegenrendészeti Főigazgatóság); el ayuntamiento del lugar de residencia expide después una tarjeta de dirección (lakcímkártya), exigida para la mayoría de los trámites administrativos locales.
• Afiliación a la NEAK: obligatoria para todo trabajador desde el inicio de una actividad en Hungría, declarando el empleador al trabajador ante la administración fiscal NAV y reteniendo la cotización social global del 18,5% del salario bruto. Un trabajador por cuenta propia se afilia y cotiza directamente ante la NAV, sobre su renta declarada, con una base mínima de cálculo.
• Sin afiliación a la NEAK ni TSE: la atención se factura a tarifa completa por el centro, tanto público como privado, con una tarifa variable según el centro y no comunicada públicamente de forma uniforme.
• Estudiante: la TSE (EU-Kártya) basta para una estancia temporal (tipo Erasmus); más allá, se sigue recomendando una afiliación local o un seguro estudiantil complementario durante el período de transición administrativa.
• Trabajador desplazado : hasta 24 meses (prorrogable), permanece vinculado al régimen francés a través del formulario A1, exento de la afiliación a la NEAK.
• Jubilado: formulario S1 ante su caja de pensiones francesa antes de la salida, para una cobertura por el sistema húngaro sin nueva cotización propia.

No está prevista ninguna multa individual como tal en caso de falta de afiliación, pero el empleador tiene la obligación legal de declarar a su trabajador ante la NAV; para el propio expatriado, el riesgo sigue siendo sobre todo financiero, sin ayuda de la embajada de Francia en caso de atención no cubierta.

Al ser Hungría miembro de la UE desde 2004, no existe un convenio bilateral clásico con Francia: la coordinación pasa por los reglamentos europeos 883/2004 y 987/2009, como para los demás Estados miembros.

• Estancia temporal: la TSE (llamada EU-Kártya en Hungría, que debe solicitarse a la caja francesa antes de la salida) da derecho a la misma cobertura que un asegurado local ante los proveedores concertados por la NEAK, sin adelanto de gastos más allá del copago local; en caso de tarjeta olvidada o perdida, un certificado provisional sustitutorio (CPS), válido 3 meses, otorga los mismos derechos.
• Desplazamiento: formulario A1, mantenimiento en el régimen francés hasta 24 meses (prorrogable), exención de la afiliación a la NEAK.
• Instalación duradera: afiliación directa a la NEAK a través de la NAV (por el empleador para un trabajador por cuenta ajena, directamente para uno por cuenta propia); formulario S1 para un jubilado, cubierto por el sistema húngaro sin nueva cotización propia.
• La TSE/EU-Kártya no cubre ni la repatriación, ni la atención programada, ni una instalación duradera; al regresar, una estancia no cubierta de antemano puede dar lugar a un reembolso a posteriori mediante el formulario S3125, según las tarifas húngaras o francesas.

1. Antes de la salida: notificar la salida a los organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, cajas de pensiones).
2. Trabajador desplazado: solicitar el formulario A1 ante su caja francesa antes de la salida.
3. Jubilado: solicitar el formulario S1 ante su caja de pensiones antes de la salida.
4. Antes de la salida: solicitar la tarjeta sanitaria europea (TSE) ante su caja francesa para cubrir el período de transición.
5. Nada más llegar, para una estancia de más de 90 días: solicitar la tarjeta de registro (regisztrációs kártya) ante la Dirección Nacional de la Policía de Extranjería, a más tardar el 93.º día, y después la tarjeta de dirección (lakcímkártya) ante el ayuntamiento del lugar de residencia.
6. Trabajador: verificar con su empleador la declaración ante la NAV y la afiliación a la NEAK desde el inicio del contrato de trabajo.
7. Autónomo: afiliarse y cotizar directamente ante la NAV, sobre la renta declarada.
8. Sin actividad profesional tras un año de residencia: verificar su elegibilidad a la cotización sanitaria a tanto alzado (egészségügyi szolgáltatási járulék) ante la NAV.
9. Inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (embajada de Francia en Budapest).