Seguro de expatriado e seguro de saúde em Moçambique

Moçambique dispõe de um sistema de saúde público, o Serviço Nacional de Saúde (SNS), criado pela lei n.º 25/91 e organizado em quatro níveis de cuidados (primário, secundário, terciário, quaternário), com uma vocação de acesso universal. Na prática, esta rede pública está entre as mais subfinanciadas da África Austral: escassez recorrente de pessoal médico e de materiais, capacidade técnica limitada fora de Maputo e tempos de espera importantes. Nenhum regime de seguro de doença obrigatório ou contributivo do tipo NHIF foi identificado para Moçambique: o financiamento do SNS baseia-se no orçamento do Estado e no apoio de doadores internacionais. As organizações não governamentais e as agências internacionais (Médicos Sem Fronteiras, OMS, cooperações bilaterais) desempenham um papel importante na oferta de cuidados, em particular para certos programas de saúde pública (VIH, malária, saúde materna), como complemento de um sistema público com meios restritos.

O setor privado, claramente mais desenvolvido, continua concentrado em Maputo e destina-se prioritariamente aos expatriados, à comunidade diplomática e aos moçambicanos mais favorecidos. O France Diplomatie recomenda, para a capital, o Instituto do Coração (ICOR), o Hospital Privado do bairro de Sommerschield II (Maputo Private Hospital, grupo sul-africano Lenmed) e a Clínica de Sommerschield / Policlínicas de Moçambique. O Hospital Central de Maputo, com cerca de 1 500 camas, continua a referência do setor público e o hospital universitário ligado à Universidade Eduardo Mondlane. Para as intervenções pesadas ou programadas, os residentes estrangeiros dirigem-se geralmente para a África do Sul (Joanesburgo), único destino de transferência recomendado em caso de caso grave, não dispondo Moçambique de uma capacidade técnica comparável.

• E-visa obrigatório para qualquer estadia, a pedir em linha no portal oficial evisa.gov.mz, idealmente 5 a 7 dias antes da partida («visto de turismo» ou «visto de negócios»). Custo: cerca de 40 € (650 MZN de taxa de visto + 2 400 MZN de taxa de serviço). Documentos pedidos: cópia do passaporte, fotografia tipo passe, bilhete de volta, comprovativo de alojamento pago e comprovativo de recursos.
• Passaporte válido pelo menos 6 meses após a data de saída prevista e com pelo menos 2 páginas em branco, condição estritamente controlada pelas autoridades moçambicanas.
• Para uma visita familiar ou privada: visto a pedir antes da partida junto de uma representação moçambicana, seguido de registo do anfitrião junto do Serviço Nacional de Imigração (SENAMI) nos 5 dias seguintes à chegada, sob pena de uma multa de 1 000 MZN por dia de atraso.
• O France Diplomatie sublinha que os serviços de saúde, insuficientemente presentes em todo o território e pouco desenvolvidos, têm uma capacidade de atendimento limitada, e recomenda a subscrição de um contrato de assistência que cubra hospitalização, cirurgia e evacuação/repatriamento sanitário — as despesas nunca sendo assumidas pela embaixada.
• Febre amarela: vacinação não exigida para um voo direto desde a França, mas obrigatória para qualquer viajante proveniente ou em trânsito de mais de 12 horas num dos 42 países com risco de transmissão; na falta de certificado válido à chegada ao aeroporto de Maputo, pode ser exigida uma vacinação no local (cerca de 50 USD).
• Malária: risco de transmissão presente durante todo o ano em todo o território, incluindo em Maputo e nas ilhas turísticas (Bazaruto, Benguerra, Quilalea); uma profilaxia antipalúdica adequada é fortemente recomendada antes da partida.
• Vacinas recomendadas: atualização das vacinas universais (difteria, tétano, poliomielite, tosse convulsa, sarampo) e, segundo o perfil e a duração da estadia, hepatites A e B, febre tifoide, raiva.

Não foi identificada nenhuma convenção bilateral de segurança social entre a França e Moçambique. O CLEISS apenas reconhece 16 países e territórios africanos com um acordo deste tipo com a França (Argélia, Benim, Camarões, Cabo Verde, Congo, Costa do Marfim, Gabão, Madagáscar, Mali, Marrocos, Mauritânia, Mayotte, Níger, Senegal, Togo, Tunísia) — Moçambique não consta dessa lista, e a página dedicada a um país com convenção não existe no site do CLEISS para Moçambique. Na ausência de qualquer acordo, não existe coordenação para a doença, a maternidade, a velhice ou as prestações familiares entre os dois regimes.

• Nenhum formulário de manutenção de direitos franceses é aplicável a Moçambique.
• A inscrição na CFE ou a subscrição de um seguro privado internacional são as únicas vias de cobertura reconhecidas por um sistema francês, seja qual for o perfil.
• O acesso ao Serviço Nacional de Saúde, quando aberto aos estrangeiros residentes, não constitui uma cobertura reconhecida na França, nem um substituto de um repatriamento ou de uma evacuação sanitária.

• Antes da partida, seja qual for o motivo: pedir o e-visa em evisa.gov.mz e subscrever um seguro ou um contrato de assistência que cubra hospitalização e evacuação/repatriamento sanitário, na ausência de qualquer coordenação franco-moçambicana.
• Verificar a validade do passaporte (6 meses após a data de saída) e a presença de pelo menos 2 páginas em branco antes de finalizar o processo de visto.
• Antes da partida: consulta médica/centro de vacinação para avaliar a necessidade de vacinação contra a febre amarela (segundo a proveniência e o trânsito), hepatites A e B, febre tifoide, raiva, e a profilaxia antipalúdica, estando o risco de malária presente durante todo o ano em todo o território.
• Para uma visita familiar ou privada: garantir que o anfitrião procede ao registo junto do SENAMI nos 5 dias seguintes à chegada.
• Para uma estadia prolongada ou uma atividade profissional: iniciar os trâmites de autorização de trabalho e de residência com antecedência suficiente junto das autoridades competentes.
• Inscrição voluntária na CFE recomendada na ausência de qualquer coordenação de doença.
• Nos 6 meses seguintes à chegada: inscrição no registo dos franceses estabelecidos fora da França, junto da embaixada da França em Maputo.