Fiche pays — Europe
Assurance expatrié et assurance santé en Italie
En 5 lignes
Pour un citoyen français, aussi citoyen de l'Union européenne, aucune assurance santé privée n'est obligatoire par la loi italienne pour s'installer en Italie : la libre circulation UE dispense de tout visa. L'accès aux soins passe soit par l'emploi (affiliation automatique au SSN), soit par le formulaire S1 pour un retraité, soit par une inscription volontaire moyennant cotisation. Une couverture privée ou la CEAM/TEAM reste fortement recommandée pendant toute période où les droits au SSN ne sont pas encore ouverts. En l'absence de couverture, pas de sanction pénale, mais un risque réel de régler l'intégralité des frais, hors urgence vitale.
Chiffres clés
- 35 432 Français inscrits au registre consulaire en 2025 (34 804 en 2024, soit +1,80 %) ; population réelle estimée à ≈70 000 personnes.
- Espérance de vie à la naissance (2023) : 83,70 ans en moyenne (81,70 hommes, 85,80 femmes).
- Dépense de santé : 6,2 % du PIB en 2023, inférieur à la moyenne OCDE (6,9 %) et européenne (6,8 %).
Système de santé local
Le Servizio Sanitario Nazionale (SSN) est un système public universel, financé par l’impôt, géré au niveau régional par les Aziende Sanitarie Locali (ASL/ASST). L’affiliation est automatique et obligatoire pour tout salarié dès le début du contrat, via l’employeur et l’INPS. Un citoyen UE inactif peut s’inscrire volontairement moyennant une cotisation annuelle calculée sur le revenu perçu en Italie et à l’étranger l’année précédente (7,5 % jusqu’à ≈20 658 €, 4 % au-delà), avec un minimum de 2 000 €/an (700 €/an pour un étudiant). Un secteur privé développé coexiste, souvent en partie conventionné.
Obligations légales et de visa
- Citoyen UE : aucun visa nécessaire.
- Au-delà de 3 mois : inscription à l’anagrafe (registre de la population) de la commune, avec justificatif d’activité, de ressources et de couverture santé.
- Le codice fiscale est un préalable pratique à quasiment toutes les démarches.
- La CEAM/TEAM couvre les soins nécessaires pendant un séjour temporaire, sans remplacer une affiliation durable.
- Salarié détaché : formulaire A1, jusqu’à 24 mois. Retraité : formulaire S1 avant le départ.
Coût de quelques actes médicaux
Ordres de grandeur relevés auprès de sources spécialisées, pas des grilles tarifaires officielles.
| Acte | Secteur public | Secteur privé |
|---|---|---|
| Consultation généraliste privée | Gratuite pour un assuré SSN | 50 à 120 € |
| Consultation spécialiste privée | — | 80 à 250 € |
| Urgences privées (premier accès) | Urgences vitales prises en charge par le SSN | 100 à 300 € |
| IRM / scanner privé | — | 100 à 300 € par zone (10-15 % plus cher à Milan/Rome) |
| Bilan sanguin standard | — | 25 à 50 €, jusqu'à 100 € pour un bilan complet |
| Nuit d'hôpital privé | — | ≈400 à 600 €/jour (médecine/chirurgie), jusqu'à 1 200 €+/jour en soins intensifs — estimations de presse, pas un tarif officiel |
| Supplément chambre individuelle | — | 100 à 200 €/jour |
| Accouchement en clinique privée | — | ≈6 000 à 12 000 € en forfait naissance tout compris (ex. Gemelli ≈9 700-10 000 €, San Raffaele ≈11 000-12 000 €), variable selon établissement — estimations de presse |
Accords de sécurité sociale avec la France
État membre de l’UE : coordination via les règlements européens 883/2004 et 987/2009, gérés côté français par le CLEISS.
- La CEAM/TEAM couvre les séjours temporaires.
- Le formulaire S1 transfère les droits maladie d’un retraité vers le SSN, prise en charge restant financée par l’organisme français.
- Le formulaire A1 atteste du maintien au régime français pour un détaché.
- Une ancienne convention bilatérale existe, largement complétée par le cadre européen aujourd’hui.
Quelle assurance selon mon profil
Matrice générale — ne recommande aucun produit ni assureur précis.
| Profil | Contrainte réglementaire | Points d’attention |
|---|---|---|
| PVT | Non applicable (libre circulation UE) | — |
| Étudiant | CEAM pour séjour court | Inscription volontaire SSN ou assurance privée recommandée pour séjour long |
| Salarié détaché | Maintien au régime français via A1 | CEAM utile pour soins courants |
| Salarié en contrat local | Affiliation automatique au SSN via l'employeur | — |
| Retraité | Formulaire S1 avant le départ | Prise en charge financée par la caisse française d'origine |
Hôpitaux et réseau de soins
- IRCCS Ospedale San Raffaele (Milan) — plus de 50 spécialités, institut scientifique de recherche.
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli (Rome) — service dédié aux patients internationaux (Gemelli International), personnel francophone.
Démarches
- Avant le départ : mise à jour du calendrier vaccinal, CEAM au moins 15 jours avant le départ.
- Retraité : formulaire S1 avant le départ. Salarié détaché : formulaire A1 via l'Urssaf (ILASS).
- À l'entrée : aucune formalité de visa.
- Dès l'arrivée : obtention du codice fiscale auprès de l'Agenzia delle Entrate.
- Dans les 3 mois : inscription à l'anagrafe de la commune.
- Inscription facultative au registre des Français établis hors de France (Rome, Milan, Naples, Florence).
Questions fréquentes
Un Français a-t-il besoin d'un visa pour s'installer en Italie ?
Non, carte d'identité ou passeport valide suffit, au titre de la libre circulation UE.
La CEAM/TEAM suffit-elle pour vivre en Italie ?
Non. Elle couvre les séjours temporaires, pas une installation durable.
Comment un retraité français accède-t-il au système de santé italien ?
En demandant le formulaire S1 avant le départ, puis en le présentant à l'ASL de sa commune de résidence.
Que se passe-t-il en l'absence de couverture santé en Italie ?
Pas de sanction pénale, mais frais intégralement à charge hors urgence vitale.
Un salarié détaché doit-il cotiser au régime italien ?
Non, tant qu'il dispose d'un formulaire A1 valide (24 mois maximum en principe).
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Rédaction Expavy
Sources
- France Diplomatie — Italie, Santé
- France Diplomatie — Registre des Français établis hors de France (carte-registre, données 2025)
- CLEISS — Régime italien de sécurité sociale
- CLEISS — Vacances en Italie
- CLEISS — Formulaire S1
- Banque mondiale — Espérance de vie, Italie
- ASST Pavia — Iscrizione volontaria al SSN pour citoyens UE (cotisation)
- Quotidiano Sanità — Coût d'une hospitalisation privée en Italie