Assicurazione per expat e assicurazione sanitaria alle Comore

Il sistema sanitario comoriano si basa su una rete ristretta di istituti pubblici — due ospedali distrettuali, due ospedali provinciali e un ospedale regionale, completati da una cinquantina di posti sanitari — con, come riferimento nazionale, il Centre Hospitalier National El-Maarouf a Moroni. Questo istituto, inaugurato nel 1954 con il nome di ospedale Georges Boussenot, resta penalizzato da infrastrutture obsolete; nuovi locali sono in costruzione dal 2017. France Diplomatie indica che «la debolezza del sistema di cure sulle tre isole impone, nella maggior parte dei casi medici che richiedono un ricovero, un rimpatrio sanitario verso centri ospedalieri meglio equipaggiati, in genere a La Réunion e talvolta a Mayotte o in Francia metropolitana». Nessuna fonte affidabile consultata documenta un settore privato strutturato paragonabile a quello del Madagascar o dell’Isola Maurizio: in assenza di un istituto privato di riferimento confermato, l’evacuazione sanitaria resta la soluzione di ripiego per ogni problema di salute grave.

• Un visto è obbligatorio per qualsiasi soggiorno, rilasciato all’arrivo all’aeroporto di Moroni (circa 30 €); il dossier presuppone un biglietto di ritorno e risorse di circa 30 €/giorno, senza che un’assicurazione sanitaria specifica sia formalmente richiesta sulle pagine ufficiali consultate.
• France Diplomatie definisce imperativa la sottoscrizione di un contratto di assistenza che copra ricovero, chirurgia e rimpatrio/evacuazione sanitaria — le spese non potranno essere prese in carico dall’ambasciata di Francia.
• Nessun obbligo vaccinale specifico identificato sulla pagina sanitaria di France Diplomatie; vaccinazioni raccomandate secondo il profilo del viaggiatore (epatite A/B, febbre tifoide, rabbia, chikungunya, dengue) e profilassi antimalarica consigliata.
• In assenza di convenzione di sicurezza sociale, lo Stato francese indirizza verso un’affiliazione volontaria alla CFE o un’assicurazione privata — nessuna zona tariffaria CFE specifica per le Comore ha potuto essere confermata da una fonte ufficiale a oggi.

Le Comore non figurano in alcun elenco ufficiale del CLEISS: né tra i 45 paesi e territori con convenzione in vigore (tra cui diversi vicini come il Madagascar, la Mauritania o il Senegal), né tra gli accordi firmati ma non ancora in vigore (Cina, Moldavia). Il CLEISS non pubblica nemmeno una scheda paese dedicata alle Comore, a differenza del Madagascar o del Marocco — ulteriore segnale dell’ assenza di un accordo bilaterale.

Concretamente, nessun coordinamento dei regimi di sicurezza sociale lega la Francia alle Comore, nemmeno parziale: né mantenimento temporaneo di diritti, né presa in carico degli infortuni sul lavoro, né delle prestazioni familiari. Un francese alle Comore deve appoggiarsi interamente a un’assicurazione privata o a un’affiliazione volontaria alla CFE.

• Prima della partenza: verificare che il contratto copra l’evacuazione sanitaria verso La Réunion — talvolta Mayotte o la Francia metropolitana —, ricorso più frequente per ogni ricovero secondo France Diplomatie, oltre alle spese mediche e al ricovero.
• Prima della partenza: visita medica/centro di vaccinazione per valutare la necessità di vaccinazione (epatite A/B, febbre tifoide, rabbia, chikungunya, dengue secondo il profilo) e la profilassi antimalarica.
• Verificare le modalità del visto all’arrivo (aeroporto di Moroni, circa 30 €): biglietto di ritorno e giustificativo di risorse (≈30 €/giorno) richiesti.
• Iscrizione raccomandata al registro dei francesi residenti all’estero presso l’ambasciata di Francia a Moroni.
• Affiliazione volontaria alla CFE o sottoscrizione di un’assicurazione privata raccomandata in assenza di qualsiasi convenzione di sicurezza sociale.