Glossario
Autorizzazione preliminare (entente préalable)
Autorizzazione richiesta in anticipo a un organismo (Sécurité sociale, CFE o assicuratore) prima di determinate cure costose, rare o prolungate, che ne condiziona la presa in carico.
L'autorizzazione preliminare — chiamata anche accordo preliminare — riguarda un elenco di prestazioni e cure definito dall'Assurance Maladie: alcuni trasporti sanitari a lunga distanza, cure termali, sedute di fisioterapia oltre una certa soglia, ortodonzia, o anche alcuni dispositivi medici. La cassa ha 15 giorni di tempo per rispondere dal ricevimento della richiesta; l'assenza di risposta entro questo termine equivale ad accettazione.
Il principio si ritrova, in forme simili, anche presso le assicurazioni complementari e la CFE: alcune cure costose o un ricovero programmato possono richiedere un accordo di presa in carico prima della loro esecuzione, altrimenti il rimborso può essere negato o ridotto. Verificare questa esigenza prima di una cura programmata, e non dopo, evita una brutta sorpresa sul rimborso.
Esempio
Prima di iniziare un trattamento di ortodonzia o una cura termale, occorre trasmettere una richiesta di autorizzazione preliminare alla propria cassa (o al proprio assicuratore) e attendere il suo accordo — iniziare le cure senza questo passaggio può comportare un rifiuto di rimborso.
Ricercato anche come: accordo preliminare · autorizzazione previa
Termini correlati
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