Seguro para expatriados y seguro de salud en Sierra Leona

France Diplomatie indica que las infraestructuras sanitarias están poco desarrolladas en Sierra Leona y que no existe ningún servicio de urgencias en el país. La oferta de atención se apoya en un sector público bajo presión y un número reducido de centros privados o confesionales, concentrados principalmente en Freetown. El Connaught Hospital, situado en Percival Street, en el centro de Freetown, es el principal hospital público del país: abierto en 1912 y adscrito a la Universidad de Sierra Leona como hospital universitario, concentra la mayor parte de los especialistas y servicios especializados del país y sirve de hospital de referencia para los casos médicos y quirúrgicos complejos. Por el lado privado, France Diplomatie menciona en particular el Choithram Memorial Hospital (Hill Station, Freetown), el Aspen Medical Center y el Davidson Nicol Medical Center, sin que estos centros dispongan necesariamente de todos los medios técnicos esperados en Francia. El país fue uno de los tres epicentros de la gran epidemia de Ébola de África Occidental de 2014-2016; la Organización Mundial de la Salud declaró a Sierra Leona libre de transmisión del virus a partir del 17 de marzo de 2016. Ninguno de estos centros sustituye a una cobertura reconocida en Francia ni a un seguro de repatriación sanitaria.

• Visado obligatorio para cualquier estancia: al no existir representación diplomática de Sierra Leona en Francia, la solicitud se realiza en línea a través de la plataforma oficial del Gobierno sierraleonés antes de la salida; según France Diplomatie, como este sistema en línea aún se está consolidando, sigue siendo posible obtener un visado a la llegada al aeropuerto de Freetown.
• Fiebre amarilla: vacunación obligatoria, ya que la enfermedad es endémica en Sierra Leona según France Diplomatie — requisito de entrada al territorio.
• Malaria: presente en todo el territorio; se recomienda una consulta de medicina del viajero antes de la salida para definir una quimioprofilaxis adecuada.
• Vacunas recomendadas según la exposición y la duración de la estancia: hepatitis A y B, fiebre tifoidea, tuberculosis (niños menores de 15 años), rabia (niños pequeños), así como chikunguña, dengue y mpox según el contexto epidemiológico.
• France Diplomatie califica de imprescindible la contratación de un seguro de asistencia y repatriación antes de la salida, ya que los gastos médicos no pueden en ningún caso ser asumidos por la embajada.
• Divisas: declaración obligatoria por encima de 10.000 USD importados. La exportación de diamantes está reservada a los profesionales autorizados por el Ministerio de Recursos Minerales.

Otros riesgos sanitarios señalados por France Diplomatie: dengue, chikunguña y Zika (transmisión vectorial posible, se recomienda protección antimosquitos), cólera (transmisión alimentaria e hídrica, se recomiendan precauciones de higiene), fiebre de Lassa (presente en el este del país, contacto con roedores o alimentos contaminados), tuberculosis, rabia (en caso de contacto animal) y poliomielitis.

No se ha identificado ningún convenio bilateral de seguridad social entre Francia y Sierra Leona. El CLEISS no incluye a Sierra Leona en su lista de países que han firmado un acuerdo de este tipo con Francia, a diferencia de países vecinos o cercanos como Senegal, Mali, Costa de Marfil, Togo, Benín o Cabo Verde.

• Ningún formulario de mantenimiento de derechos franceses es aplicable en Sierra Leona.
• No existe coordinación entre ambos regímenes para la enfermedad, la maternidad, la vejez, la invalidez o las prestaciones familiares.
• La afiliación a la CFE o la contratación de un seguro privado internacional siguen siendo las únicas vías de cobertura reconocidas por un sistema francés, sea cual sea el perfil.
• Dado que la embajada de Francia en Freetown cerró en 1996, los trámites consulares de los franceses residentes en Sierra Leona pasan por la embajada de Francia en Conakry (Guinea), que mantiene una antena diplomática en Freetown; esta organización no crea ninguna coordinación social adicional.

• Antes de la salida: presentar la solicitud de visado en línea a través de la plataforma oficial del Gobierno sierraleonés (en su defecto, es posible obtener un visado a la llegada al aeropuerto de Freetown, según France Diplomatie), y contratar un seguro de asistencia que cubra los gastos médicos y la evacuación sanitaria, ante la ausencia de toda coordinación franco-sierraleonesa y de un servicio de urgencias hospitalarias señalado en el país.
• Antes de la salida: consulta médica / centro de vacunación para la fiebre amarilla (obligatoria, enfermedad endémica), y según la exposición, para la hepatitis A y B, la fiebre tifoidea y la rabia, así como para definir una quimioprofilaxis antipalúdica adecuada.
• Se recomienda la afiliación voluntaria a la CFE ante la ausencia de toda coordinación en materia de enfermedad entre ambos países.
• A la llegada: inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia, ante la embajada de Francia en Conakry (Guinea), de la que depende la antena diplomática de Freetown desde el cierre de la embajada de Francia en Sierra Leona en 1996.