Seguro para expatriados y seguro de salud en Bangladés

El sistema de salud de Bangladés depende del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar (Ministry of Health and Family Welfare), cuya Dirección General de Servicios de Salud (Directorate General of Health Services, DGHS) dirige la aplicación de las políticas y la gestión de los centros públicos. La red pública, dominada por los grandes hospitales universitarios de Daca, sufre una infrafinanciación crónica: el gasto en salud corriente representaba solo el 2,17% del PIB en 2023 (Banco Mundial), uno de los niveles más bajos del mundo, con un gasto directo de los hogares entre los más elevados (79,31% del gasto en salud corriente). El Dhaka Medical College Hospital (DMCH), fundado en 1946 y vinculado a la universidad de Daca, es su centro público de referencia, con una capacidad anunciada de unas 2.600 camas y más de 500 ingresos al día; sigue dimensionado ante todo para la población local, sin dispositivo identificado de atención para los extranjeros.

El sector privado, concentrado en Daca, es la referencia para la clientela internacional y los expatriados. France Diplomatie recomienda allí tres centros: el Evercare Hospital Dhaka (antiguo Apollo Hospital Dhaka, adquirido por el grupo Evercare en 2020), primer hospital del país acreditado JCI (Joint Commission International) ya en 2008 y reacreditado en varias ocasiones desde entonces; el United Hospital, en el barrio de Gulshan; y el ICDDR,B (International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh), especializado en los trastornos digestivos frecuentes entre los viajeros. El Square Hospital, otro centro privado de gama alta de Daca (fundado en 2006, unas 500 camas), también es citado por varias fuentes especializadas como referencia para los expatriados. France Diplomatie considera no obstante insuficientes en su conjunto las infraestructuras médicas del país: los casos graves suelen requerir una evacuación hacia Bangkok o Singapur, ya que las zonas fuera de Daca disponen de medios médicos aún más limitados.

• Visado obligatorio para todo ciudadano francés, sea cual sea el motivo de la estancia: a solicitar preferentemente antes de la salida ante la embajada de Bangladés en París (109 avenue Henri Martin, 75016 París), o en su defecto en forma de visado a la llegada (Visa on Arrival), cuyo registro en línea debe efectuarse al menos 72 horas antes del vuelo en el portal oficial del Ministerio del Interior bangladesí.
• El visado a la llegada cuesta del orden de 60 euros (importe indicado por France Diplomatie como susceptible de variar), pagaderos en efectivo en divisa extranjera a la llegada; el viajero también debe justificar un billete de vuelta y el equivalente a al menos 500 USD en efectivo o con tarjeta de crédito. Es válido 30 días de entrada única y no es renovable, salvo circunstancia excepcional.
• Desde agosto de 2026, puede completarse en línea antes del vuelo una tarjeta electrónica de llegada y salida (E-Arrival / E-Departure Card) facultativa y gratuita, en un portal distinto del visado, para agilizar el paso a la llegada.
• Entrada por vía marítima imposible (los puertos no disponen de servicios de inmigración); entrada por vía terrestre con un vehículo (coche, furgoneta, moto) ahora prohibida según France Diplomatie.
• Desplazamiento a los Chittagong Hill Tracts (distritos de Rangamati, Khagrachari, Bandarban) sujeto a autorización previa del Ministerio del Interior bangladesí; la zona fronteriza con Myanmar y la isla Saint-Martin son objeto de una vigilancia reforzada por parte de France Diplomatie (tráficos, piratería en el golfo de Bengala).
• Seguro de salud/repatriación muy recomendado: France Diplomatie lo califica de imperativo, ya que las infraestructuras médicas locales se consideran insuficientes y los gastos no pueden ser asumidos por la embajada de Francia.
• Trabajador desplazado : al no existir convenio, el mantenimiento en el régimen francés depende únicamente del derecho francés (desplazamiento unilateral), por una duración de 3 años renovable una vez, sin exención de las cotizaciones eventualmente debidas en Bangladés.

France Diplomatie desaconseja cualquier desplazamiento a Bangladés salvo motivo imperativo, debido al riesgo terrorista, y señala manifestaciones políticas o sociales frecuentes, a veces repentinas y susceptibles de degenerar. El número de emergencias general (policía, socorro, SAMU) es el 999.

Francia y Bangladés no están unidos por ningún convenio bilateral de seguridad social: Bangladés no figura en la lista de países con convenio publicada por el CLEISS, que solo recoge un número reducido de países y territorios de Asia unidos a Francia por dicho acuerdo (entre ellos China, Corea del Sur, India, Israel, Japón, Filipinas y Taiwán). Por tanto, no existe ni tarjeta sanitaria europea aplicable, ni formulario A1 o S1 oponible a las autoridades bangladesíes, ni mecanismo de reembolso directo entre los dos sistemas.

• Estancia temporal: no se aplica ninguna coordinación europea ni bilateral; solo el seguro de salud/viaje suscrito antes de la salida cubre los gastos in situ, ya que France Diplomatie lo considera imperativo dadas las infraestructuras médicas locales.
• Desplazamiento desde Francia: al no existir convenio, el derecho francés prevé un desplazamiento unilateral de 3 años renovable una vez. El trabajador sigue afiliado al régimen francés, con cotizaciones abonadas en Francia, pero sin exención de las cotizaciones eventualmente debidas en Bangladés. La atención recibida in situ se reembolsa a posteriori por la caja francesa, dentro del límite de las tarifas francesas, presentando justificantes y el formulario S3125.
• Instalación duradera: no se ha identificado ningún régimen de seguridad social local accesible a los extranjeros para la salud corriente; una afiliación voluntaria a la CFE sigue siendo la vía recomendada para seguir cubierto por un sistema reconocido en Francia, como complemento de un seguro privado internacional que cubra la evacuación sanitaria.

1. Antes de la salida: comunicar la salida a los organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, cajas de pensiones).
2. Antes de solicitar el visado: suscribir un seguro de salud/viaje que cubra los gastos médicos y la repatriación/evacuación sanitaria, calificado de imperativo por France Diplomatie dadas las infraestructuras médicas locales.
3. Solicitar el visado ante la embajada de Bangladés en París antes de la salida, o registrar en línea una solicitud de visado a la llegada (Visa on Arrival) al menos 72 horas antes del vuelo, previendo billete de vuelta y efectivo en divisa extranjera.
4. Facultativo: completar en línea la tarjeta electrónica de llegada (E-Arrival Card) antes del vuelo para agilizar el paso a la llegada.
5. Trabajador desplazado: organizar con el empleador el desplazamiento unilateral ante su caja francesa antes de la salida (duración máxima de 3 años renovable una vez).
6. Actualizar las vacunas (hepatitis A, fiebre tifoidea, meningitis ACWY, rabia, tuberculosis para los niños, según la duración y las condiciones de la estancia) e informarse sobre las medidas de protección contra el dengue y la malaria.
7. Para cualquier desplazamiento a los Chittagong Hill Tracts: solicitar previamente la autorización del Ministerio del Interior bangladesí.
8. Conservar los justificantes de atención y el formulario S3125 para cualquier solicitud de reembolso a posteriori ante la caja francesa (caso del desplazamiento).
9. Inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (embajada de Francia en Daca).