Auslandskrankenversicherung und Krankenversicherung in Papua-Neuguinea

Das Port Moresby General Hospital (PMGH), im Stadtteil Korobosea von Port Moresby gelegen, ist das größte Krankenhaus des Landes und dessen wichtigstes Referenz- und Lehrzentrum, angeschlossen an die Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften der Universität von Papua-Neuguinea; laut Wikipedia verfügt es über rund 600 Betten und umfasst Innere Medizin, Chirurgie, Gynäkologie-Geburtshilfe, Intensivmedizin, ein Krebszentrum, eine Tuberkuloseabteilung und die Betreuung internationaler medizinischer Evakuierungen. Der Privatsektor der Hauptstadt wird durch das Pacific International Hospital (Stadtteil Taurama, 3 Mile) ergänzt, eine private Einrichtung, die rund zwanzig Fachrichtungen und eine 24-Stunden-Notaufnahme für sich beansprucht und sich laut ihrer offiziellen Website insbesondere an internationale Patienten richtet. Laut der Weltgesundheitsorganisation (Daten von 2014, zitiert von Wikipedia) umfasst das nationale Netz sieben Regionalkrankenhäuser, neunzehn Provinzkrankenhäuser, neunundachtzig Distriktkrankenhäuser, 677 Gesundheitszentren und 2.600 Gesundheitsposten, um eine überwiegend ländliche Bevölkerung zu versorgen; mehrere ländliche Krankenhäuser sollen jedoch mangels ausreichender Versorgung geschlossen worden sein. Zu den meistgenannten Provinzeinrichtungen gehören das Angau General Hospital und das GM Flores Hospital in Lae (Provinz Morobe), das Goroka Hospital (Eastern Highlands), das Modilon General Hospital in Madang, das Mount Hagen General Hospital (Western Highlands) und das Boram Hospital in Wewak (East Sepik).

France Diplomatie beschreibt ein Gesundheitssystem, das durch regelmäßige Engpässe bei der Arzneimittelversorgung, eine begrenzte Anzahl von Fachärzten und überlastete Notaufnahmen geschwächt ist; außerhalb von Port Moresby erleben manche Krankenhäuser vorübergehende Schließungen im Zusammenhang mit Personalmangel, Stromausfällen oder Unterbrechungen der Treibstoffversorgung. Die Seite weist zum Zeitpunkt der Überprüfung außerdem auf ein Risiko einer Unterbrechung der Wasserversorgung in Port Moresby hin (Hygieneempfehlungen), einen Anstieg der Masernfälle und ein Wiederaufflammen von Dengue und Malaria in der Hauptstadt sowie einen von den lokalen Behörden und der WHO gemeldeten Poliomyelitis-Ausbruch, insbesondere in den Provinzen Morobe, Madang und Eastern Highlands: Ein gültiger Impfnachweis wird bei der Einreise verlangt, und für jeden Aufenthalt von mehr als 4 Wochen wird bei der Ausreise ein mindestens 4 Wochen zurückliegender Impfnachweis verlangt. Malaria, Dengue, Chikungunya, Zika und japanische Enzephalitis kommen je nach Gebiet und Jahreszeit vor, Cholera bleibt in Lae und Madang möglich, und Tuberkulose weist eine von France Diplomatie als „extrem hoch“ bezeichnete Infektionsrate auf, die den BCG-Impfstoff dringend empfiehlt. Die Seite bezeichnet den Abschluss einer Versicherung oder eines Assistance-Vertrags, der Arztkosten und medizinische Evakuierung abdeckt, als unerlässlich, da keine Arztkosten von der Botschaft übernommen werden; schwere Fälle werden meist nach Cairns in Australien evakuiert, angesichts der Grenzen der lokalen technischen Ausstattung und der geografischen Isolation des Landes.

• Von jedem französischen Staatsangehörigen wird ein Visum verlangt, auch für einen kurzen touristischen Aufenthalt: Das E-Visum „Easy visitor permit 60“, gültig für bis zu 60 Tage, wird online über das Portal der papua-neuguineischen Immigration and Citizenship Authority beantragt (evisa.ica.gov.pg). Ein herkömmliches Visum bleibt zudem bei einer zugelassenen papua-neuguineischen Botschaft verfügbar, wobei die für Frankreich zuständige Botschaft in Brüssel liegt.
• Reisepass mit einer Gültigkeit von mindestens 6 Monaten nach Ende des Aufenthalts erforderlich.
• Der Online-Antrag für das E-Visum erfordert die Vorlage von medizinischen Dokumenten, die einen vollständigen Covid-19-Impfplan bescheinigen; da das papua-neuguineische Gesundheitsnotstandsgesetz gelockert wurde, ist die Impfung keine gesetzliche Einreisebedingung mehr, doch die Vorlage dieses Nachweises wird empfohlen, um eine Ablehnung durch die lokalen Behörden zu vermeiden.
• France Diplomatie bezeichnet den Abschluss einer Versicherung oder eines Assistance-Vertrags als unerlässlich, der Arztkosten und Krankenrücktransport abdeckt, da keine Kosten von der Botschaft übernommen werden; schwere Fälle werden meist nach Cairns in Australien evakuiert.
• Poliomyelitis: Ein gültiger Impfnachweis wird bei der Einreise ins Land verlangt, aufgrund eines von den lokalen Behörden und der WHO gemeldeten Ausbruchs, insbesondere in den Provinzen Morobe, Madang und Eastern Highlands; für jeden Aufenthalt von mehr als 4 Wochen wird bei der Ausreise zudem ein mindestens 4 Wochen zurückliegender Impfnachweis verlangt.
• Eine Aktualisierung der Impfungen des französischen Impfkalenders wird empfohlen (Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis, Keuchhusten, Masern-Mumps-Röteln); Gelbfieber ist für Reisende aus endemischen Gebieten obligatorisch; Hepatitis A und B, Typhus und japanische Enzephalitis werden je nach Dauer und Bedingungen des Aufenthalts empfohlen; BCG wird angesichts einer von France Diplomatie als sehr hoch eingeschätzten Tuberkuloserate dringend empfohlen.
• Zoll: Die Einfuhr von Obst, Gemüse, Erzeugnissen tierischen Ursprungs und Haustieren ins Land ist untersagt.

Es wurde kein bilaterales Sozialversicherungsabkommen zwischen Frankreich und Papua-Neuguinea festgestellt. Die vom CLEISS veröffentlichten offiziellen Listen führen für die Region Asien-Pazifik nur Australien, China, Südkorea, Indien, Indonesien, Japan, Neuseeland, die Philippinen und Taiwan auf — Papua-Neuguinea gehört nicht dazu. In Ermangelung eines Abkommens besteht keine Koordination für Krankheit, Mutterschaft, Alter oder Familienleistungen zwischen den beiden Systemen.

• In Papua-Neuguinea gilt kein Formular zur Aufrechterhaltung französischer Ansprüche.
• Die Mitgliedschaft bei der CFE oder der Abschluss einer internationalen privaten Versicherung sind unabhängig vom Profil die einzigen von einem französischen System anerkannten Wege der Absicherung.
• Der Zugang zum öffentlichen Netz über das Port Moresby General Hospital oder zu einer privaten Einrichtung der Hauptstadt gewährt Zugang zum lokalen Versorgungsnetz, stellt aber weder eine in Frankreich anerkannte Absicherung noch einen Ersatz für einen Krankenrücktransport dar.
• Die französische Botschaft in Port Moresby verfügt über keine Konsularabteilung: Die Verwaltungsangelegenheiten französischer Einwohner in Papua-Neuguinea fallen in die Zuständigkeit des französischen Generalkonsulats in Sydney (Australien), das seit dem 22. August 2015 zuständig ist.

• Vor der Abreise, unabhängig vom Zweck: das E-Visum „Easy visitor permit 60“ (oder das der eigenen Situation angepasste Visum) auf dem offiziellen Portal der Immigration and Citizenship Authority beantragen und die empfohlenen Covid-19-Impfnachweise bereithalten, um eine Ablehnung zu vermeiden.
• Eine Versicherung oder einen Assistance-Vertrag abschließen, der Krankenhausaufenthalt und Krankenrücktransport abdeckt, von France Diplomatie als unerlässlich bezeichnet, angesichts fehlender Koordination zwischen Frankreich und Papua-Neuguinea.
• Vor der Abreise: ärztliche Konsultation oder internationales Impfzentrum aufsuchen, um den Bedarf an Gelbfieberimpfung (je nach Herkunft und Transit), Hepatitis A und B, Typhus, japanischer Enzephalitis und BCG zu prüfen, sowie die Aktualisierung des Polio-Impfplans, da bei der Einreise ein Impfnachweis verlangt wird.
• Für jeden Aufenthalt von mehr als 4 Wochen: einen mindestens 4 Wochen zurückliegenden Polio-Impfnachweis aufbewahren, der bei der Ausreise verlangt wird.
• Vor jeder Reise außerhalb von Port Moresby: die Wachsamkeitsstufen von France Diplomatie prüfen, da die Sicherheit je nach Provinz stark variiert (erhöhte Wachsamkeit in den großen Ballungsräumen, förmliche Abratung außer bei zwingendem Grund in den Highlands und im Sepik).
• Freiwillige Mitgliedschaft bei der CFE angesichts fehlender Koordination im Krankheitsfall empfohlen.
• So bald wie möglich nach der Ankunft: Eintragung ins Register der im Ausland lebenden Franzosen; da die französische Botschaft in Port Moresby über keine Konsularabteilung verfügt, fallen die Verwaltungsangelegenheiten in die Zuständigkeit des französischen Generalkonsulats in Sydney (Australien), das seit dem 22. August 2015 zuständig ist.