دليل الدولة — شمال أفريقيا والشرق الأوسط
التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في تونس
باختصار
لا يُفرَض قانونيًا أي تأمين صحي عند الدخول إلى الأراضي التونسية بالنسبة لإقامة سياحية تقل عن ثلاثة أشهر، لكن السلطات الفرنسية توصي به بشدة. بالنسبة لإقامة تقل عن ثلاثة أشهر، لا تُشترط أي تأشيرة لحامل جواز سفر فرنسي ساري المفعول (لمدة ثلاثة أشهر على الأقل)؛ وبعد ذلك، يجب طلب رخصة إقامة لدى وزارة الداخلية التونسية. ولا تحدد التشريعات التونسية أي مبلغ أدنى لضمان التأمين. وفي حال الإقامة غير النظامية بعد ثلاثة أشهر دون تسوية، تُطبَّق غرامة متناسبة مع مدة التجاوز، ويمكن منع مغادرة الأراضي.
أرقام أساسية
- 20,060 فرنسيًا مسجلين في السجل القنصلي عام 2025 (20,469 عام 2024، أي بانخفاض 2.00%)؛ 74% من مزدوجي الجنسية، و75% في تونس الكبرى أو على الساحل الشرقي.
- متوسط العمر المتوقع عند الولادة: 76.51 سنة في المتوسط (73.92 للرجال، 79.15 للنساء)، بيانات 2023.
- الإنفاق الصحي: نحو 7% من الناتج المحلي الإجمالي (2021)؛ ارتفعت النفقات العامة من نحو 573 مليون دولار (2016) إلى نحو 1.2 مليار دولار (2023).
النظام الصحي المحلي
يقوم القطاع العام على مستشفيات جامعية وجهوية (من بينها مستشفى الرابطة بتونس)، ويكون الوصول إليها من حيث المبدأ مفتوحًا لكل مؤمَّن في النظام التونسي. أما القطاع الخاص فهو متطور بشكل خاص، لا سيما في مجال السياحة الطبية، ويتركز في تونس (ضفاف البحيرة) وفي المدن الكبرى. وتتولى إدارة التغطية الصحية CNAM (المرض-الأمومة، حوادث العمل والأمراض المهنية)، في حين تتولى CNSS إدارة الشيخوخة والعجز والباقين على قيد الحياة والإعانات العائلية والبطالة. ويستفيد الموظف الأجنبي المنتسب في تونس من نفس الحقوق التي يتمتع بها الموظف التونسي؛ أما المقيم غير المنتسب مهنيًا فلا يتمتع بوصول تلقائي إلى CNAM.
الالتزامات القانونية والتأشيرة
- منذ 1 يناير 2025: يُشترط جواز سفر ساري المفعول لمدة 3 أشهر على الأقل (بطاقة التعريف الوطنية وحدها لا تكفي).
- لا حاجة إلى أي تأشيرة لإقامة سياحية لا تتجاوز 3 أشهر.
- بعد 3 أشهر: رخصة إقامة لدى وزارة الداخلية التونسية، في إطار الاتفاقية الفرنسية التونسية المؤرخة في 17 مارس 1988 المعدَّلة بشأن الإقامة والعمل (المعدَّلة بالملحقين الصادرين في 19 ديسمبر 1991 و8 سبتمبر 2000).
- الإقامة غير النظامية: غرامة متناسبة مع مدة التجاوز، مع إمكانية منع المغادرة إلى حين التسوية.
- النشاط المأجور: يقوم صاحب العمل بالانتساب إلى CNSS خلال الشهر التالي للتوظيف، وهو ما يفتح الحقوق لدى CNAM.
- لم يُحدَّد أي إلزام قانوني تونسي بتأمين خاص عند الدخول، لكن وزارة الخارجية الفرنسية تصف بأنها «ضرورية» عقد مساعدة يغطي المصاريف الطبية والإعادة إلى الوطن.
تكلفة بعض الأعمال الطبية
أرقام تقريبية من مصادر متخصصة، وليست جداول تعريفة رسمية.
| العمل الطبي | القطاع العام | القطاع الخاص |
|---|---|---|
| استشارة طبيب عام (عيادة) | — | 35 إلى 45 دينارًا تونسيًا |
| استشارة طبيب مختص (عيادة) | — | 50 إلى 70 دينارًا تونسيًا |
| استشارة طبيب عام في المنزل (نهارًا) | — | 52 إلى 67.50 دينارًا تونسيًا |
| الطوارئ (عيادة خاصة) | — | تعريفة متفاوتة حسب المؤسسة ودرجة الخطورة، غير معلنة للعموم |
| الرنين المغناطيسي (IRM) | — | تعريفة متفاوتة حسب المؤسسة، غير معلنة للعموم |
| التصوير المقطعي (Scanner) | — | تعريفة متفاوتة حسب المؤسسة، غير معلنة للعموم |
| التحاليل الدموية | — | انطلاقًا من نحو 9.6 دينار تونسي (مثل تعداد الدم الكامل)، تعريفة متفاوتة حسب نوع التحليل |
| ليلة استشفاء (عيادة خاصة) | — | الغرفة 70 إلى 90 دينارًا تونسيًا، والسرير 180 إلى 250 دينارًا تونسيًا |
اتفاقيات الضمان الاجتماعي مع فرنسا
الاتفاقية العامة الموقعة في تونس في 26 يونيو 2003 (الملحق رقم 1 المؤرخ في 4/12/2003)، والمنشورة بموجب المرسوم رقم 2007-626 الصادر في 26 أبريل 2007، النافذة منذ 1 أبريل 2007 — وتُلغي اتفاقية 1965.
- الفروع المنسَّقة: المرض-الأمومة، العجز، الشيخوخة والباقون على قيد الحياة، حوادث العمل والأمراض المهنية، الإعانات العائلية، الوفاة. أما البطالة فمستثناة.
- تجميع فترات التأمين؛ ورفع شروط الإقامة بالنسبة لبعض المعاشات.
- الموظف في تونس: يخضع للنظام التونسي (CNSS/CNAM) منذ ممارسة أي نشاط؛ ويُنصح بنموذج SE 351-02 قبل السفر.
- المتقاعد: نموذج SE 351-07 لتفعيل تغطية CNAM بموجب المعاش الفرنسي، في حال عدم وجود حقوق تونسية خاصة به. اشتراك بنسبة 3.2% على المعاش الأساسي بالنسبة لغير المقيم ضريبيًا في فرنسا. ولا يُغطى الزوج أو الزوجة غير المؤمَّن عليهما تلقائيًا.
أي تأمين يناسب وضعك
مصفوفة عامة — لا توصي بأي منتج أو شركة تأمين بعينها.
| الوضع | القيد التنظيمي | نقاط يجب الانتباه إليها |
|---|---|---|
| تأشيرة العمل والسياحة (PVT) | لا توجد اتفاقية تأشيرة عمل وسياحة بين فرنسا وتونس (تونس ليست من بين الدول الخمس عشرة الشريكة في برنامج العمل والسياحة الفرنسي) | لا ينطبق في الوضع الحالي |
| الطالب | الانتساب إلى CNAM إلزامي لكل طالب أجنبي مسجل في مؤسسة تونسية، عبر CNSS (بطاقة رعاية سنوية)؛ على سبيل المثال، رصدت جامعة رسوم تسجيل تُقدَّر بنحو 5 دينار تونسي | التواصل مع Campus France تونس ومع المؤسسة المستقبلة؛ التغطية محدودة بالمؤسسات العامة/المتعاقدة، والأدوية خارج المستشفى غير مغطاة |
| الموظف المنتدب / المغترب | الخضوع الإلزامي لـCNSS/CNAM منذ بدء النشاط المهني | التحقق من طرائق الانتداب لدى CLEISS |
| المتقاعد | التغطية عبر نموذج SE 351-07 في حال عدم وجود حقوق محلية | الزوج أو الزوجة غير المؤمَّن عليهما لا يُغطيان تلقائيًا |
| الأسرة | لا تغطية تلقائية خارج صفة المستفيد التابع | وضع يجب فحصه فرديًا |
المستشفيات وشبكة الرعاية
- عيادة هانيبال (تونس، ضفاف البحيرة) — خاصة، 180 سريرًا، مجموعة Taoufik Hospitals، بعملاء دوليين.
- عيادة الأمان (عدة مواقع، من بينها Mutuelleville) — مجموعة خاصة تونسية.
- مستشفى الرابطة (تونس) ومعهد باستور بتونس — عموميان، مرجعان في الأمراض المعدية والتلقيح.
الخطوات العملية
- قبل السفر: جواز سفر ساري المفعول لمدة 3 أشهر على الأقل، وتحديث جدول التطعيمات.
- أقل من 3 أشهر: لا حاجة إلى أي تأشيرة.
- بعد 3 أشهر: طلب رخصة إقامة قبل انتهاء المهلة.
- النشاط المأجور: الانتساب إلى CNSS من قِبل صاحب العمل خلال الشهر التالي للتوظيف.
- يُنصح بالتسجيل في سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (قنصلية تونس).
- المتقاعد: نموذج SE 351-07 قبل السفر، ثم تقديمه لدى CNAM.
الأسئلة الشائعة
هل تعمل البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (CEAM) في تونس؟
لا. تونس ليست عضوًا في الاتحاد الأوروبي ولا في المنطقة الاقتصادية الأوروبية: تخضع التغطية للنظام التونسي، أو للاتفاقية الثنائية بالنسبة لبعض المتقاعدين، أو لتأمين خاص.
هل يجب الاشتراك في تأمين صحي لإقامة سياحية في تونس؟
لم يُحدَّد أي إلزام قانوني، لكن وزارة الخارجية الفرنسية توصي به بشدة (المصاريف الطبية والإعادة إلى الوطن غير مغطاة من السفارة).
هل يمكنني البقاء منتسبًا إلى الضمان الاجتماعي الفرنسي عند الاستقرار في تونس؟
من حيث المبدأ لا بالنسبة للموظف: الخضوع للنظام التونسي إلزامي منذ ممارسة أي نشاط مهني.
ماذا يحدث في حال الإقامة غير النظامية لأكثر من ثلاثة أشهر؟
غرامة متناسبة مع مدة التجاوز، مع إمكانية منع مغادرة الأراضي إلى حين التسوية.
هل يُغطى زوجي أو زوجتي غير النشط(ة) إذا استقررت متقاعدًا في تونس؟
ليس تلقائيًا: يجب عليه الاشتراك في تأمين خاص للاستفادة من التغطية.
هل تنتقل للاستقرار في تونس؟ احصل على عرض سعر
بقلم فريق Expavy
المصادر
- وزارة الخارجية الفرنسية — تونس، الدخول/الإقامة
- وزارة الخارجية الفرنسية — سجل الفرنسيين المقيمين خارج فرنسا (خريطة السجل، بيانات 2025)
- CLEISS — اتفاقية الضمان الاجتماعي بين فرنسا وتونس
- CLEISS — التقاعد في تونس
- Légifrance — المرسوم رقم 2007-626 الصادر في 26 أبريل 2007
- La Presse de Tunisie — 25,054 فرنسيًا يقيمون في تونس
- GISTI — الاتفاقية الفرنسية التونسية المؤرخة في 17 مارس 1988 المعدَّلة
- وزارة الخارجية الفرنسية — برنامج العمل والسياحة (PVT)، الدول الشريكة
- جامعة محمود المطيري (تونس) — الصحة الجامعية، انتساب الطلاب إلى CNAM
- Clinique Tunisie — تعريفات الاستشفاء في العيادات الخاصة
- La Presse de Tunisie — المجلس الوطني لهيئة الأطباء: تعليق فوري للتعريفة الجديدة للأطباء (يناير 2025)
- معهد باستور بتونس — قائمة التحاليل المخبرية وأسعارها (تعداد الدم الكامل)