الانتقال إلى المحتوى الرئيسي
تأمين صحي دوليExpavy

المعجم

مبلغ التحمل

المبلغ الذي يبقى بصفة منهجية على عاتق المؤمَّن قبل أن يبدأ الضمان في التدخل، عن كل حادث أو عن كل فترة، وفق ما ينص عليه عقد التأمين الصحي الدولي.

في عقد التأمين الصحي الدولي، يُحدَّد مبلغ التحمل عند الاشتراك، ولا يُسدَّد أي تعويض دونه. ويُطبَّق هذا المبلغ إما عن كل حادث (إقامة علاجية معينة)، أو بشكل إجمالي على مدى فترة معينة — غالبًا سنة التأمين — وفقًا لما ينص عليه العقد.

يختلف مبلغ التحمل التعاقدي هذا عن مبلغ التحمل الطبي الخاص بالضمان الاجتماعي الفرنسي (وهي آلية تنظيمية خاصة بالأدوية والأعمال شبه الطبية والنقل الصحي): فالمفهومان يحملان الاسم نفسه لكنهما لا ينتميان إلى النظام نفسه. وكلما ارتفع مبلغ التحمل، انخفض عمومًا مبلغ القسط.

مثال

العقد الذي يتضمن مبلغ تحمل سنوي قدره عدة مئات من اليورو لا يُسدِّد أي تعويض عن الرعاية إلى أن يُبلَغ هذا المبلغ خلال السنة، إلا في حالات استثنائية قد ينص عليها العقد.

يُبحث عنه أيضًا باسم: مبلغ التحمل السنوي · مبلغ التحمل عن كل حادث