Seguro para expatriados e seguro de saúde no Chade

O sistema de saúde chadiano mantém-se muito limitado, mesmo na capital: equipamento técnico reduzido, escassez de pessoal de saúde, de medicamentos e de equipamentos segundo os dados disponíveis mais recentes. Em N’Djamena, o Hôpital de la Renaissance, no bairro de N’Djari, é um estabelecimento público de 240 camas inaugurado em 2013 e integralmente financiado pelo Estado chadiano, concebido inicialmente como alternativa às evacuações sanitárias para o estrangeiro. A France Diplomatie considera-o o melhor equipado do país, nomeadamente em imagiologia médica, precisando no entanto que não responde às normas europeias de qualidade dos cuidados e do diagnóstico. A estrutura privada International SOS está em condições de tratar urgências médicas, mas só é acessível aos seus próprios segurados. O centro médico-social da embaixada da França em N’Djamena, que funciona por subscrição anual, pode no entanto receber em consulta os franceses de passagem. Fora da capital, as infraestruturas sanitárias são descritas como particularmente frágeis pela France Diplomatie, que recomenda uma consulta médica prévia antes de qualquer deslocação a uma região.

• Visto obrigatório para qualquer estadia, obtido exclusivamente junto de uma representação diplomática ou consular chadiana antes da partida: nenhum visto chadiano pode ser emitido na fronteira.
• Vacinação contra a febre-amarela obrigatória (foram declarados casos em 2021), a realizar num centro credenciado, de preferência pelo menos 10 dias antes da partida.
• Vacinação contra a meningite meningocócica ACWY vivamente aconselhada: surtos afetam o Chade todos os anos entre o final de fevereiro e o final de maio, causando mortes.
• Malária presente em todo o território: proteção contra as picadas de mosquito e tratamento preventivo (quimioprofilaxia) a determinar com um médico de medicina do viajante antes da partida.
• Nenhum seguro de saúde é formalmente exigido para a entrada, mas a France Diplomatie recomenda verificar a sua cobertura antes de partir, não assumindo a embaixada qualquer despesa médica: uma cobertura que inclua a hospitalização e o repatriamento / evacuação sanitária é fortemente aconselhada, dada a fragilidade do equipamento técnico local.
• CFE recomendada, não coordenando nenhuma convenção franco-chadiana o ramo da doença.

Contexto de segurança, tratado aqui unicamente sob o ângulo do acesso aos cuidados: a France Diplomatie desaconselha formalmente o Tibesti, o Ennedi, o Borkou oriental, a região do lago Chade e o conjunto das zonas fronteiriças. Além do risco de segurança, sinaliza um risco sanitário próprio de qualquer deslocação em zona laranja, devido à fragilidade das infraestruturas médicas nas regiões, e recomenda uma consulta médica prévia antes de qualquer deslocação fora de N’Djamena.

Não existe nenhuma convenção bilateral de segurança social entre a França e o Chade: o país está ausente da lista dos acordos em vigor do CLEISS, bem como da dos acordos assinados mas ainda não aplicados.

• Nenhuma coordenação de direitos entre os dois regimes, seja qual for o ramo (doença-maternidade, velhice, acidentes de trabalho, prestações familiares).
• Nenhuma totalização dos períodos de seguro, nenhuma exportação de direitos.
• Nenhum formulário equivalente ao SE 401/350/351 utilizado com outros países.
• Um residente francês no Chade não tem acesso a nenhum regime público de cobertura de doença por direito: apenas a Caisse des Français de l’Étranger (CFE) ou um seguro de saúde internacional privado permitem uma cobertura efetiva.

1. Antes da partida: pedido de visto exclusivamente junto de uma representação diplomática ou consular chadiana (nenhuma emissão possível na fronteira), vacinação contra a febre-amarela num centro credenciado pelo menos 10 dias antes da partida, e verificação de uma cobertura de saúde que inclua a hospitalização e o repatriamento / evacuação sanitária.
2. Antes da partida: consulta a um médico de medicina do viajante para a quimioprofilaxia antipalúdica e a vacinação ACWY contra a meningite (surtos frequentes entre o final de fevereiro e o final de maio).
3. Antes de qualquer deslocação fora de N’Djamena: consultar os conselhos aos viajantes da France Diplomatie, atualizados regularmente, em particular para as zonas fronteiriças, o Tibesti, o Ennedi, o Borkou oriental e a região do lago Chade.
4. À chegada: inscrição recomendada no registo dos franceses residentes fora da França junto da embaixada da França em N’Djamena.
5. Inscrição voluntária na CFE recomendada, não coordenando nenhuma convenção franco-chadiana o ramo da doença.