Seguro de expatriado e seguro de saúde na Guiné Equatorial

O sistema de saúde equatoguineense assenta em parte no INSESO (Instituto de Seguridad Social), instituto de segurança social que cobre os trabalhadores do setor privado independentemente do seu nível de remuneração, os funcionários públicos e militares, os trabalhadores independentes inscritos, os cooperadores e os estudantes, com prestações que cobrem os cuidados médicos e farmacêuticos, a maternidade, a invalidez e a velhice. A elegibilidade explícita de um residente estrangeiro sem emprego local não pôde ser confirmada numa fonte oficial dedicada aos expatriados. Segundo a France Diplomatie, os hospitais públicos carecem de equipamento adequado; na parte continental, o hospital gerido pelo INSESO em Bata continua a ser a estrutura de referência, ao passo que em Malabo, na ilha de Bioko, os residentes franceses recorrem prioritariamente às clínicas privadas La Paz e Guadalupe. Um guia especializado para expatriados observa que menos de 60% das estruturas sanitárias do país funcionariam plenamente, por falta de pessoal ou de equipamento, e que um pagamento adiantado em numerário é geralmente exigido antes de qualquer atendimento. Para as patologias graves ou as urgências cirúrgicas complexas, a evacuação sanitária para a Europa, a África do Sul ou Marrocos continua a ser uma prática corrente, por falta de plano técnico suficiente no local.

• Visto obrigatório antes da partida, a solicitar em linha (e-visto) ou junto da embaixada da Guiné Equatorial em Paris; a France Diplomatie precisa que não é possível obter um visto à chegada. Processo geralmente exigido: passaporte válido pelo menos 6 meses, duas fotografias de identidade, extrato de registo criminal, carta de convite visada pelo ministério equatoguineense da Segurança Nacional, boletim internacional de vacinação e reserva de ida e volta.
• Vacinação contra a febre amarela obrigatória a partir dos 9 meses de idade, com controlo do boletim internacional de vacinação à entrada.
• Estadia superior a 90 dias: cartão de residência («Residencia») ou autorização temporária de estadia («Permanencia») de entradas múltiplas, sendo por vezes exigido um despiste de VIH e hepatites para o cartão de residência.
• Nenhum seguro de saúde formalmente exigido à entrada, mas um seguro que cubra as despesas médicas, a hospitalização e o repatriamento sanitário é considerado indispensável pela France Diplomatie, não assumindo a embaixada nenhuma despesa médica.
• CFE recomendada em complemento de um seguro privado, com categoria apoiada mediante processo consular para os agregados com recursos modestos.

Vigilância sanitária reforçada: doenças transmitidas por mosquitos (malária, dengue, chikungunya, febre amarela, zika), assim como cólera, febre hemorrágica por vírus Marburg, febre tifoide, poliomielite, raiva e tuberculose. Vacinações fortemente recomendadas contra a hepatite A, a febre tifoide e a hepatite B; vacinação contra a raiva a considerar, em particular para as crianças pequenas. A água da torneira não é potável e os medicamentos contrafeitos constituem um problema assinalado, inclusive para os antipalúdicos vendidos localmente.

Nenhuma convenção de segurança social liga atualmente a França e a Guiné Equatorial: este país não figura na lista das convenções bilaterais em vigor publicada pelo CLEISS, ao contrário de vários dos seus vizinhos da África Central (Camarões, Congo, Gabão).

• Na ausência de convenção, não existe nenhuma coordenação entre os regimes de segurança social francês e equatoguineense: nem totalização dos períodos de seguro, nem assunção cruzada das prestações de doença, maternidade, velhice ou acidentes de trabalho.
• Um residente francês não pode, por isso, apoiar-se em nenhum mecanismo convencional para fazer valer os seus direitos no local; a inscrição na CFE ou num seguro de saúde internacional é o único meio de obter uma cobertura reconhecida para os cuidados recebidos na Guiné Equatorial.

• Antes da partida: pedido de visto em linha (e-visto) ou junto da embaixada da Guiné Equatorial em Paris, vacinação contra a febre amarela obrigatória, contrato de seguro ou de assistência que cubra hospitalização, cirurgia e repatriamento sanitário.
• Para uma estadia superior a 90 dias: pedido de cartão de residência («Residencia») ou de autorização temporária de estadia («Permanencia») antes da expiração do visto de curta estadia.
• Inscrição recomendada no registo dos franceses residentes fora da França (embaixada de França em Malabo).
• Adesão voluntária à CFE recomendada na ausência de convenção de segurança social entre a França e a Guiné Equatorial; categoria apoiada mediante processo junto do serviço social da embaixada para os agregados com recursos modestos.