Assurance expatrié et assurance santé au Cap-Vert

Le système de santé capverdien repose sur un secteur public organisé autour du ministère de la Santé et de la Sécurité sociale, avec une couverture partielle pour les affiliés à l’Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), l’équivalent local de la sécurité sociale. Un secteur privé, plus restreint, s’est développé principalement à Praia, Mindelo et sur l’île de Sal, avec des délais plus courts et un accueil davantage tourné vers les expatriés et touristes. France Diplomatie qualifie les capacités médicales locales de « faibles » et signale un accès parfois réduit aux médicaments. Les cas graves ou nécessitant un plateau technique lourd sont fréquemment évacués vers l’étranger, le plus souvent le Portugal — les liens historiques et linguistiques ainsi que le réseau hospitalier portugais en faisant la destination privilégiée plutôt que Dakar, pourtant plus proche géographiquement ; un projet d’hôpital national à Praia doit à terme réduire le recours à ces évacuations.

• Aucune obligation légale capverdienne d’assurance santé identifiée pour un séjour touristique de moins de 30 jours (exemption de visa) ou de 30 à 90 jours (visa tourisme).
• Pré-enregistrement obligatoire sur la plateforme EASE pour tout voyageur non capverdien ou non résident, au moins cinq jours avant l’arrivée, avec une taxe de sécurité aéroportuaire de 3 400 CVE (≈31 €).
• France Diplomatie recommande formellement un contrat d’assistance couvrant hospitalisation, chirurgie et rapatriement sanitaire, non pris en charge par l’ambassade.
• Pour un séjour professionnel ou une installation durable : visa ordinaire temporaire de 180 jours puis autorisation de séjour, avec certificat médical et inscription à l’INPS exigés.
• L’État français oriente vers la CFE les résidents non couverts par un détachement.

La convention générale de sécurité sociale France-Cap-Vert, signée le 15 janvier 1980 (entrée en vigueur le 1er avril 1983, complétée par un arrangement administratif du 18 décembre 1986 et un arrangement complémentaire du 6 mars 1987), coordonne l’ensemble des branches de protection sociale à l’exception de l’assurance chômage. Contrairement à plusieurs autres conventions africaines de ce site (Sénégal, Niger), la branche maladie-maternité est explicitement incluse (articles 8 à 17), aux côtés de l’invalidité, de la vieillesse-survivants, des accidents du travail/maladies professionnelles, des prestations familiales et du décès.

En pratique, cette coordination bénéficie surtout aux salariés détachés par un employeur établi en France : un détaché au Cap-Vert conserve l’intégralité de son assurance maladie française et la prise en charge des soins reçus sur place, sans cotisation supplémentaire (formulaires SE 396-01 ou SE 396-02). Ses ayants droit qui l’accompagnent bénéficient de la même prise en charge.

• Pour un résident installé au Cap-Vert hors détachement (retraité, salarié en contrat local, indépendant), la convention ne crée pas de portabilité automatique de l’assurance maladie française : une affiliation à l’INPS capverdien ou une couverture privée/CFE reste nécessaire.
• Le mécanisme réciproque de prise en charge des soins lors d’un séjour temporaire « à l’occasion des congés payés » est réservé aux ressortissants capverdiens en congés dans leur pays d’origine — il ne bénéficie pas à un touriste ou résident de nationalité française.
• Pour un touriste français assuré en France sans détachement, la règle générale s’applique : aucune prise en charge automatique à l’étranger ; la caisse d’assurance maladie française peut, à titre de simple possibilité et non d’obligation, rembourser certains frais sur présentation de factures au retour en France.
• La branche vieillesse-survivants permet l’export des pensions et la totalisation des périodes d’assurance entre les deux régimes.

• Avant le départ : contrat d’assistance couvrant hospitalisation, chirurgie et rapatriement sanitaire.
• Pré-enregistrement obligatoire sur la plateforme EASE (ease.gov.cv), au moins cinq jours avant l’arrivée, avec paiement de la taxe de sécurité aéroportuaire (3 400 CVE, ≈31 €).
• Inscription recommandée au registre des Français établis hors de France (ambassade de France à Praia).
• Salarié détaché : faire établir par l’employeur les formulaires SE 396-01 ou SE 396-02 pour conserver la couverture maladie française sans cotisation supplémentaire.
• Résident hors détachement (retraité, contrat local) : affiliation à l’INPS capverdien et/ou CFE recommandée, la convention ne garantissant pas de couverture maladie automatique dans ce cas.