Assicurazione per expat e assicurazione sanitaria in Togo

Il sistema sanitario togolese è organizzato in 6 regioni sanitarie (Savanes, Kara, Centrale, Plateaux, Maritime e Lomé-Commune), che ricalcano la suddivisione amministrativa del paese, e si basa su un’organizzazione piramidale a tre livelli: centrale, intermedio e periferico. Secondo i risultati provvisori della carta sanitaria del 2015 (il dato più recente individuato), le cure sono fornite dai sottosettori pubblico (59%) e privato (41%). A Lomé, il CHU Sylvanus Olympio (CHU-SO) è il più grande ospedale del paese, con più di 1.000 letti, un servizio di pronto soccorso attivo 24 ore su 24 e più di 100.000 consultazioni all’anno; svolge il ruolo di centro di riferimento di livello 3 per le cure altamente specializzate, pur affrontando, secondo diverse fonti, difficoltà di attrezzature, infrastrutture e risorse umane. Il CHU Campus di Lomé è uno dei tre centri ospedalieri universitari del paese. Il ministero togolese della Salute ha lanciato un Progetto per le Strutture Ospedaliere (PEH) volto a modernizzare e riorganizzare l’insieme delle strutture sanitarie del paese. France Diplomatie non pubblica una valutazione dettagliata sulla qualità delle attrezzature ospedaliere togolesi, ma insiste sul carattere imperativo di un’assicurazione che copra tutte le spese mediche e il rimpatrio, poiché l’ambasciata non può in alcun caso farsi carico di tali spese.

• Visto obbligatorio prima della partenza, da richiedere online tramite la piattaforma ufficiale voyage.gouv.tg, almeno 5 giorni prima della partenza. Dall’aprile 2024, i visti express e i visti all’arrivo non sono più disponibili.
• Passaporto valido almeno 6 mesi dopo la data di ritorno prevista, e vaccinazione contro la febbre gialla obbligatoria (certificato internazionale di vaccinazione richiesto all’ingresso).
• I visti di breve durata (48 ore o 7 giorni) possono essere prorogati fino a 30 giorni presso la Direction générale de la documentation nationale a Lomé; oltre i 90 giorni, è necessario un visto di lungo soggiorno.
• Nessuna assicurazione sanitaria formalmente richiesta per il visto o l’ingresso, ma France Diplomatie indica che è imperativo disporre di un contratto di assistenza o di un’assicurazione che copra tutte le spese mediche, incluso il ricovero e il rimpatrio sanitario, poiché tali spese non possono in alcun caso essere sostenute dall’ambasciata.
• Vaccinazioni raccomandate secondo l’esposizione: epatite A, febbre tifoide, epatite B, meningite ACWY, tuberculosi (bambini sotto i 15 anni), rabbia, chikungunya, dengue e Mpox.
• CFE raccomandata in aggiunta a un’assicurazione privata, con categoria assistita su fascicolo consolare per i nuclei familiari a basso reddito.

Vigilanza sanitaria rafforzata: malattie a trasmissione vettoriale (chikungunya, dengue, febbre gialla, malaria, zika), colera (acqua e alimenti contaminati), febbre tifoide, febbre di Lassa (contatto con roditori infetti), meningite, Mpox e rabbia (contatto animale); viene inoltre segnalata una prevalenza notevole dell’HIV.

Contesto di sicurezza, trattato qui esclusivamente sotto il profilo dell’accesso alle cure: France Diplomatie sconsiglia formalmente la zona delle Triple Frontiere (Burkina Faso/Togo/Benin e Burkina Faso/Togo/Ghana) così come il valico di frontiera di Sinkassé-Mandouri, per la minaccia terroristica nel nord del Togo e un rischio di rapimento. L’intera regione delle Savanes è sconsigliata salvo motivo imperativo: gli spostamenti degli stranieri vi sono condizionati a un’autorizzazione scritta delle autorità militari togolesi e gli spostamenti notturni vi sono proibiti — restrizioni che limitano in pratica la capacità di evacuazione sanitaria rapida in queste regioni. Il resto del paese, incluso il lungomare di Lomé, è oggetto di una vigilanza rafforzata (casi di attacchi con arma da taglio segnalati).

La convenzione di sicurezza sociale Francia-Togo, firmata il 7 dicembre 1971, coordina i rami invalidità (articoli 7-11), vecchiaia-superstiti (articoli 12-18), maternità (articoli 22-26), prestazioni familiari (articoli 27-30) e infortuni sul lavoro/malattie professionali (articoli 31-38).

• Secondo il CLEISS, la convenzione franco-togolese non contiene alcuna disposizione di coordinamento per il ramo malattia né per l’assicurazione decesso: nessun rimborso delle cure ricevute in Togo a titolo dell’assicurazione malattia francese è previsto da questo testo.
• Un protocollo aggiuntivo prevede unicamente il mantenimento di alcune prestazioni in denaro dell’assicurazione malattia per una durata limitata a 6 mesi in caso di trasferimento di residenza tra i due paesi.
• L’assicurazione disoccupazione è esplicitamente esclusa dal campo di applicazione della convenzione.

• Prima della partenza: vaccinazione febbre gialla, passaporto valido almeno 6 mesi dopo il ritorno, richiesta del visto online tramite voyage.gouv.tg (almeno 5 giorni prima della partenza), e contratto di assistenza che copra ricovero e rimpatrio / evacuazione sanitaria.
• Prima di qualsiasi spostamento nel nord del paese (regione delle Savanes): consultare i consigli ai viaggiatori di France Diplomatie e, se necessario, richiedere l’autorizzazione scritta richiesta alle autorità militari togolesi.
• Per un soggiorno superiore a 90 giorni: richiedere un visto di lungo soggiorno; per una proroga di breve durata, rivolgersi alla Direction générale de la documentation nationale a Lomé.
• All’arrivo: iscrizione raccomandata al registro dei francesi residenti all’estero (consolato generale di Lomé).
• Affiliazione volontaria alla CFE raccomandata, poiché la convenzione franco-togolese non coordina il ramo malattia.