Assicurazione per expat e assicurazione sanitaria in Guinea-Bissau

Il sistema sanitario bissau-guineano figura tra i meno equipaggiati della regione secondo le fonti consultate. France Diplomatie è categorica: «non esiste in Guinea-Bissau un servizio d’urgenza adatto a un incidente grave» e nessun aereo sanitario è basato a Bissau, il più vicino trovandosi a Dakar (circa 1h30 di volo, o 12 ore al minimo su strada in caso di evacuazione terrestre). L’INSS (Instituto Nacional de Segurança Social), creato nel gennaio 2002, gestisce in linea di principio una copertura malattia, maternità, invalidità, decesso, disoccupazione, infortuni sul lavoro e vecchiaia per i lavoratori iscritti, ma la sua accessibilità per un residente straniero senza impiego locale non è stata confermata da alcuna fonte ufficiale dedicata agli expat. L’offerta ospedaliera pubblica di riferimento si basa sull’Ospedale nazionale Simão Mendes a Bissau, il più grande e il più antico istituto del paese, ma le guide specializzate per expat descrivono un’offerta pubblica molto limitata e un ricorso quasi sistematico alle poche cliniche private della capitale per le cure correnti — cliniche non soggette a un controllo qualità omogeneo secondo le stesse fonti. Per qualsiasi patologia seria, chirurgia, complicazione ostetrica o urgenza vitale, la raccomandazione costante delle guide consultate è l’evacuazione verso Dakar, il Portogallo o un altro paese dotato di una capacità tecnica completa.

• Visto d’ingresso obbligatorio, in linea di principio richiesto presso l’ambasciata della Guinea-Bissau a Parigi prima della partenza. France Diplomatie segnala che un visto d’urgenza può essere ottenuto all’aeroporto di Bissau se il Dipartimento dell’immigrazione è stato avvisato in anticipo, in caso di urgenza o se il paese di provenienza non dispone di alcuna rappresentanza diplomatica bissau-guineana; i costi possono allora superare quelli dell’ambasciata ed essere richiesti in contanti.
• Vaccinazione contro la febbre gialla obbligatoria, da effettuare prima della partenza in un centro autorizzato, secondo France Diplomatie.
• Dichiarazione dei beni e rispetto del controllo dei cambi all’arrivo; per gli animali domestici, identificazione, protezione antirabbica e certificato sanitario di meno di una settimana richiesti.
• Nessuna assicurazione sanitaria formalmente richiesta all’ingresso, ma un contratto che copra le spese mediche, la chirurgia, il ricovero ospedaliero e il rimpatrio sanitario è giudicato indispensabile da France Diplomatie, non sostenendo l’ambasciata alcuna spesa medica sul posto.
• CFE consigliata in aggiunta a un’assicurazione privata, con categoria assistita su richiesta consolare per i nuclei familiari a basso reddito.

Vigilanza sanitaria rafforzata: il colera è endemico in Guinea-Bissau (trasmissione tramite acqua o alimenti contaminati, in particolare frutti di mare poco cotti), la malaria circola tutto l’anno, e sono possibili epidemie di dengue, chikungunya e zika. Le autorità sanitarie hanno dichiarato ufficialmente un’epidemia di mpox nell’estate 2026; France Diplomatie raccomanda il rispetto delle misure igieniche di base e menziona una possibile vaccinazione prima della partenza per i viaggiatori più esposti. Vaccinazioni consigliate secondo i casi contro l’epatite A e B, la febbre tifoide, la meningite ACWY (stagione secca, da novembre a giugno) e la tuberculosi per i bambini sotto i 15 anni. Il vaccino contro la rabbia può essere molto difficile da ottenere rapidamente sul posto in caso di morso o graffio. L’acqua del rubinetto non è potabile: solo l’acqua in bottiglia sigillata o rese potabile tramite filtrazione, ebollizione o disinfezione è consigliata.

Nessuna convenzione di sicurezza sociale lega attualmente la Francia e la Guinea-Bissau: questo paese non figura nell’elenco delle convenzioni bilaterali in vigore pubblicato dal CLEISS, a differenza di diversi altri paesi dell’Africa occidentale (Senegal, Benin, Mali, Togo, Mauritania, Costa d’Avorio).

• In assenza di convenzione, non esiste alcun coordinamento tra i regimi di sicurezza sociale francese e bissau-guineano: né totalizzazione dei periodi di assicurazione, né presa in carico incrociata delle prestazioni malattia, maternità, vecchiaia o infortuni sul lavoro.
• Un residente francese non può quindi appoggiarsi ad alcun meccanismo convenzionale per far valere i propri diritti sul posto; l’adesione alla CFE o a un’assicurazione sanitaria internazionale resta l’unico mezzo per ottenere una copertura riconosciuta per le cure ricevute in Guinea-Bissau.

1. Prima della partenza: richiesta di visto presso l’ambasciata della Guinea-Bissau a Parigi, vaccinazione contro la febbre gialla obbligatoria, contratto di assicurazione o di assistenza che copra ricovero ospedaliero, chirurgia e rimpatrio sanitario.
2. Consultazione di un medico di base e/o di un centro di vaccinazioni internazionali con sufficiente anticipo, con la preparazione di una farmacia personale (medicinali nella confezione originale, con ricetta) considerata l’offerta farmaceutica locale limitata.
3. Iscrizione consigliata al registro dei francesi residenti all’estero (ambasciata di Francia a Bissau).
4. Adesione volontaria alla CFE consigliata in assenza di convenzione di sicurezza sociale tra la Francia e la Guinea-Bissau; categoria assistita su richiesta al servizio sociale dell’ambasciata per i nuclei familiari a basso reddito.