Seguro de expatriados e seguro de saúde na Turquia

Desde a lei de refundação n.º 5510 de 2006, a SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) é a instituição única do regime turco, nascida da fusão das antigas caixas dos trabalhadores por conta de outrem, dos independentes e dos funcionários. Baseia-se em três pilares: o seguro de doença universal (Genel Sağlık Sigortası), os seguros sociais (doença, maternidade, acidentes de trabalho, velhice) e o seguro de desemprego, reservado aos trabalhadores por conta de outrem. Os cuidados ambulatórios e hospitalares, os medicamentos, as vacinas e as próteses são cobertos, com tickets moderadores limitados (da ordem de 20 a 50 liras turcas por consulta) e uma isenção para os internamentos, as urgências vitais, as doenças crónicas e os acidentes de trabalho. Um trabalhador deve justificar pelo menos 30 dias de contribuição em 12 meses para abrir os seus direitos (60 dias para um independente). Para um residente estrangeiro sem emprego local, o acesso à SGK não é automático nem imediato: a grande maioria dos franceses instalados na Turquia, nomeadamente em Istambul, recorre na prática a um seguro de saúde privado, única opção realista no primeiro ano.

• Curta estadia turística (menos de 90 dias em 180): nenhum visto, nenhum seguro legalmente exigido à entrada, mas a France Diplomatie recomenda imperativamente uma cobertura de despesas médicas, internamento e repatriamento — as despesas de saúde podem ser elevadas e nunca são assumidas pela embaixada.
• Título de residência (ikamet), quase todos os motivos confundidos: seguro de saúde obrigatório cobrindo a totalidade da duração pedida, em aplicação da lei n.º 6458 relativa aos estrangeiros e à proteção internacional (artigo 15). Um processo apresentado sem apólice de seguro conforme é recusado pela Direção-Geral da Gestão das Migrações (Göç İdaresi). Duas opções: afiliação à SGK (sob condição de elegibilidade) ou seguro de saúde privado turco que responda às exigências fixadas por circular — na prática a única via possível para o primeiro ano de estadia da maioria dos perfis.
• Trabalhador contratado localmente: afiliação SGK obrigatória desde a assinatura do contrato, contribuições do empregador e do trabalhador.
• Trabalhador destacado (missão ≤ 3 anos, além desse período acordo excecional das duas administrações): permanece afiliado ao regime francês mediante apresentação dos formulários SE 208-01 e SE 208-02.
• Estudante : seguro obrigatório nos 3 meses seguintes à inscrição universitária, através da universidade (SGK estudantil) ou de um seguro privado — modalidade a verificar caso a caso junto do estabelecimento.
• Residência superior a um ano sem afiliação: é concedido um prazo de um mês para se inscrever na SGK; passado esse prazo, aplica-se uma multa correspondente a um mês de salário mínimo turco, segundo as informações da embaixada de França em Ancara.

Nenhuma sanção quantificada para uma simples estadia turística sem seguro, mas um processo de ikamet incompleto é recusado automaticamente, e as clínicas privadas exigem frequentemente uma garantia de pagamento antes de um internamento programado.

A convenção geral de segurança social França-Turquia de 20 de janeiro de 1972 (em vigor desde 1 de agosto de 1973) coordena doença-maternidade, acidentes de trabalho e doenças profissionais, velhice-invalidez e prestações familiares — o seguro de desemprego é excluído.

Ponto de atenção essencial: ao contrário do CESD entre países da União Europeia, a convenção só prevê assunção durante uma estadia turística para os cidadãos turcos segurados na França, através dos formulários SE 208-06 I e SE 208-06 II. Um francês em férias na Turquia não beneficia deste mecanismo: deve subscrever um seguro de viagem clássico, e na sua falta só pode esperar um reembolso a posteriori pela sua caixa francesa, mediante apresentação de faturas e às tarifas francesas — nunca uma assunção no local.

• Trabalhador destacado: manutenção no regime francês sem contribuição SGK, formulários SE 208-01 (certificado de destacamento) e SE 208-02 (prorrogação).
• Reformado titular de uma pensão francesa: pode beneficiar das prestações em espécie do regime turco através da caixa SGK do seu local de residência, com base no formulário SE 208-08 transmitido pela caixa turca à caixa francesa, que valida os direitos. Nenhuma certidão é emitida antes da partida: o procedimento só se inicia uma vez no local.
• A convenção não cobre nem o desemprego, nem uma estadia turística de um francês não turco, nem a maior parte do dentário e da ótica.

• Antes de qualquer estadia, mesmo turística: subscrever um seguro de viagem que cubra despesas médicas, internamento e repatriamento — a convenção França-Turquia nada assume no local para um francês em férias.
• Trabalhador destacado: pedir os formulários SE 208-01 e, se necessária uma prorrogação, SE 208-02 junto da Urssaf ou da caixa francesa antes da partida.
• Antes de qualquer pedido de ikamet (marcação online via e-ikamet): subscrever um seguro de saúde privado conforme ou verificar a sua elegibilidade à SGK, apólice original a apresentar na marcação.
• Trabalhador contratado localmente: afiliação SGK iniciada pelo empregador desde a assinatura do contrato.
• Reformado que se instala duradouramente: uma vez no local, apresentar-se à caixa SGK do local de residência para iniciar o procedimento do formulário SE 208-08.
• Residência superior a um ano: inscrição na SGK no mês seguinte à instalação, sob pena de multa equivalente a um mês de salário mínimo turco.
• Nos 6 meses seguintes: inscrição no registo dos franceses residentes fora de França (circunscrição consular de Istambul ou de Ancara segundo o local de residência).