Seguro para expatriados y seguro de salud en Turquía

Desde la ley de refundación n.º 5510 de 2006, la SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) es la institución única del régimen turco, nacida de la fusión de las antiguas cajas de los asalariados, los autónomos y los funcionarios. Se apoya en tres pilares: el seguro de enfermedad universal (Genel Sağlık Sigortası), los seguros sociales (enfermedad, maternidad, accidentes de trabajo, vejez) y el seguro de desempleo, reservado a los asalariados. La atención ambulatoria y hospitalaria, los medicamentos, las vacunas y las prótesis están cubiertos, con copagos limitados (del orden de 20 a 50 liras turcas por consulta) y una exención para las hospitalizaciones, urgencias vitales, enfermedades crónicas y accidentes de trabajo. Un asalariado debe justificar al menos 30 días de cotización en 12 meses para abrir sus derechos (60 días para un autónomo). Para un residente extranjero sin empleo local, el acceso a la SGK no es ni automático ni inmediato: la gran mayoría de los franceses instalados en Turquía, en particular en Estambul, recurren en la práctica a un seguro de salud privado, única opción realista el primer año.

• Estancia turística corta (menos de 90 días en 180): ningún visado, ningún seguro legalmente exigido a la entrada, pero France Diplomatie recomienda imperativamente una cobertura de gastos médicos, hospitalización y repatriación — los gastos de salud pueden ser elevados y nunca son asumidos por la embajada.
• Permiso de residencia (ikamet), casi todos los motivos incluidos: seguro de salud obligatorio que cubra la totalidad de la duración solicitada, en aplicación de la ley n.º 6458 relativa a los extranjeros y a la protección internacional (artículo 15). Un expediente presentado sin póliza de seguro conforme es rechazado por la Dirección General de Gestión de Migraciones (Göç İdaresi). Dos opciones: afiliación a la SGK (bajo condición de elegibilidad) o seguro de salud privado turco que cumpla las exigencias fijadas por circular — en la práctica, la única vía posible para el primer año de estancia de la mayoría de los perfiles.
• Asalariado contratado localmente: afiliación a la SGK obligatoria desde la firma del contrato, con cotizaciones de empleador y trabajador.
• Trabajador desplazado (misión ≤ 3 años, más allá acuerdo excepcional entre ambas administraciones): permanece afiliado al régimen francés previa presentación de los formularios SE 208-01 y SE 208-02.
• Estudiante: seguro obligatorio en los 3 meses siguientes a la matrícula universitaria, a través de la universidad (SGK estudiantil) o un seguro privado — modalidad a verificar caso por caso con el centro.
• Residencia de más de un año sin afiliación: se concede un plazo de un mes para inscribirse ante la SGK; pasado ese plazo, se aplica una multa equivalente a un mes del salario mínimo turco, según la información de la embajada de Francia en Ankara.

No hay sanción cuantificada por una simple estancia turística sin seguro, pero un expediente de ikamet incompleto se rechaza de oficio, y las clínicas privadas exigen con frecuencia una garantía de pago antes de una hospitalización programada.

El convenio general de seguridad social Francia-Turquía de 20 de enero de 1972 (en vigor desde el 1 de agosto de 1973) coordina enfermedad-maternidad, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, vejez-invalidez y prestaciones familiares — el seguro de desempleo queda excluido.

Punto de atención esencial: a diferencia de la TSE entre países de la Unión Europea, el convenio solo prevé cobertura durante una estancia turística para los ciudadanos turcos asegurados en Francia, mediante los formularios SE 208-06 I y SE 208-06 II. Un francés de vacaciones en Turquía no se beneficia de este mecanismo: debe contratar un seguro de viaje clásico, y a falta de este solo puede esperar un reembolso a posteriori por su caja francesa, previa presentación de facturas y a las tarifas francesas — nunca una cobertura in situ.

• Trabajador desplazado: mantenimiento en el régimen francés sin cotización a la SGK, formularios SE 208-01 (certificado de desplazamiento) y SE 208-02 (prórroga).
• Jubilado titular de una pensión francesa: puede beneficiarse de las prestaciones en especie del régimen turco a través de la caja SGK de su lugar de residencia, sobre la base del formulario SE 208-08 transmitido por la caja turca a la caja francesa, que valida los derechos. No se expide ningún certificado antes de la salida: el trámite solo se inicia una vez in situ.
• El convenio no cubre ni el desempleo, ni una estancia turística de un francés no turco, ni la mayor parte del dental y el óptico.

• Antes de cualquier estancia, incluso turística: contratar un seguro de viaje que cubra gastos médicos, hospitalización y repatriación — el convenio Francia-Turquía no cubre nada in situ para un francés de vacaciones.
• Trabajador desplazado: solicitar los formularios SE 208-01 y, si es necesaria una prórroga, SE 208-02 ante la Urssaf o la caja francesa antes de la salida.
• Antes de cualquier solicitud de ikamet (cita en línea vía e-ikamet): contratar un seguro de salud privado conforme o verificar su elegibilidad a la SGK, con la póliza original a presentar en la cita.
• Asalariado contratado localmente: afiliación a la SGK iniciada por el empleador desde la firma del contrato.
• Jubilado que se instala de forma duradera: una vez in situ, presentarse en la caja SGK del lugar de residencia para iniciar el trámite del formulario SE 208-08.
• Residencia de más de un año: inscripción en la SGK en el mes siguiente a la instalación, bajo pena de una multa equivalente a un mes del salario mínimo turco.
• En los 6 meses: inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (circunscripción consular de Estambul o de Ankara según el lugar de residencia).