Seguro de expatriados e seguro de saúde na Suécia

A Suécia não tem uma segurança social nacional única para a saúde no sentido francês: o sistema funciona em três níveis — o Estado fixa o quadro legal, as 21 regiões (assim renomeadas desde a reforma dos antigos «landsting») organizam e financiam, através do imposto regional, quase todos os cuidados somáticos e psiquiátricos, ambulatórios como hospitalares, enquanto os 290 municípios gerem o apoio domiciliário e os cuidados às pessoas idosas. Para os atendimentos altamente especializados, os conselhos regionais estão agrupados em seis regiões de cooperação sanitária.

O centro de saúde de proximidade (vårdcentral) é o ponto de entrada do sistema: cada região fixa livremente o montante da participação fixa (patientavgift) devida em cada consulta, da ordem de 150 a 300 SEK junto de um médico de família e de 200 a 400 SEK junto de um especialista. Um dispositivo nacional de proteção (högkostnadsskydd) limita este acumulado a 1 450 SEK em doze meses rolantes para os cuidados ambulatórios, além do qual é emitido um frikort (cartão de gratuidade); existe um limite distinto para os medicamentos reembolsados, sem montante de 2026 fiável identificado nas fontes consultadas. Uma noite de internamento está limitada a 130 SEK por dia a nível nacional, aplicando algumas regiões uma tarifa inferior. O dentário é gratuito até aos 20 anos e é depois objeto de uma assunção parcial reduzida para os adultos; a ótica continua largamente fora do conjunto de cuidados financiado pelo imposto.

• Cidadão da UE: nenhum visto exigido, livre circulação. A Suécia não emite nem título de residência nem cartão de residente aos cidadãos da UE.
• Folkbokföring (inscrição na população): a pedir junto do Skatteverket (agência de impostos, também registo de população) desde que a estadia esteja prevista para pelo menos um ano. Desencadeia a atribuição de um personnummer, o número de identidade de dez algarismos utilizado para qualquer procedimento administrativo, incluindo o acesso à tarifa patientavgift junto de um vårdcentral ou de um hospital regional.
• Inscrição na Försäkringskassan: a embaixada de França recomenda a qualquer residente de longa duração registar-se junto das autoridades suecas, entre as quais a Försäkringskassan, o organismo que gere os diferentes seguros e prestações da segurança social sueca, incluindo o seguro de doença, com um gabinete regional em cada região.
• Sem personnummer nem CESD: os cuidados são faturados à tarifa integral pela região, sem beneficiar do limite högkostnadsskydd nem da tarifa reduzida patientavgift reservada às pessoas inscritas.
• Estudante: o CESD basta para uma estadia temporária (tipo Erasmus); além de um ano, o folkbokföring impõe-se e um seguro de estudante complementar continua a ser recomendado durante o período de transição.
• Trabalhador destacado : até 24 meses (prorrogável), permanece vinculado ao regime francês através do formulário A1, dispensado do folkbokföring e da inscrição na Försäkringskassan.
• Aposentado: formulário S1 junto da sua caixa de pensões francesa antes da partida, para um atendimento pelo sistema regional sueco sem nova contribuição própria.

Nenhuma multa está prevista em caso de ausência de folkbokföring ou de inscrição, ao contrário dos Países Baixos: o risco é puramente financeiro, em particular durante o prazo de tratamento da inscrição ou para qualquer estadia inferior a um ano, sem ajuda da embaixada de França.

Sendo a Suécia membro da UE, não existe uma convenção bilateral clássica com a França: a coordenação passa pelos regulamentos europeus 883/2004 e 987/2009, tal como para os outros Estados-membros.

• Estadia temporária: o CESD dá direito ao mesmo atendimento que um segurado local (patientavgift de 150 a 300 SEK junto de um médico de família, 200 a 400 SEK junto de um especialista); um adiantamento de despesas continua possível segundo o estabelecimento, com certificado de substituição (CPS) em caso de cartão esquecido ou perdido.
• Destacamento: formulário A1, manutenção no regime francês até 24 meses (prorrogável), dispensa do folkbokföring e da inscrição na Försäkringskassan.
• Instalação duradoura: folkbokföring junto do Skatteverket e depois inscrição na Försäkringskassan; formulário S1 para um aposentado, atendido pelo sistema regional sueco sem nova contribuição própria.
• O CESD não cobre nem o repatriamento, nem os cuidados programados, nem uma instalação duradoura.

1. Antes da partida: comunicar a sua partida aos organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, caixas de pensões).
2. Trabalhador destacado: pedir o formulário A1 junto da sua caixa francesa antes da partida.
3. Aposentado: pedir o formulário S1 junto da sua caixa de pensões antes da partida.
4. Antes da partida ou desde a chegada: pedir o CESD para cobrir o período de transição.
5. Desde a chegada, para uma estadia prevista de pelo menos um ano: pedir o folkbokföring junto do Skatteverket, para obter um personnummer.
6. Uma vez recebido o personnummer: registar-se junto da Försäkringskassan para a inscrição na segurança social sueca, como recomenda a embaixada de França.
7. Inscrever-se junto de um vårdcentral (centro de saúde) do seu bairro, ponto de entrada do sistema regional de cuidados.
8. Inscrição no registo dos franceses residentes fora de França (embaixada de França em Estocolmo).