Remboursement des soins en Argentine : qui rembourse quoi selon votre situation

La France et l’Argentine sont liées par une convention bilatérale de sécurité sociale, signée le 22 septembre 2008 et en vigueur depuis le 1er novembre 2012 (CLEISS). Elle coordonne la maladie-maternité sous la forme d’une totalisation des périodes d’assurance pour ouvrir des droits aux prestations en espèces, les accidents du travail et maladies professionnelles, la vieillesse, l’invalidité et les survivants, ainsi que les prestations familiales, et exclut l’assurance chômage. Le CLEISS précise pour les retraités qu’elle ne permet pas le remboursement des soins reçus en Argentine : la prise en charge des frais de santé sur place suit donc le statut de la personne.

Quatre acteurs peuvent intervenir : le régime argentin (obra social), le régime français maintenu (détachement), la CFE et une assurance santé internationale. L’ambassade de France rappelle que l’État français ne prend pas en charge les frais de santé à l’étranger et recommande la CFE, qui propose une couverture volontaire, ou une assurance privée. Les notions de base de remboursement et de reste à charge aident à comparer les offres. Le fonctionnement du réseau est présenté dans le guide système de santé argentin. Pour les cotisations en pesos, les conversions utilisent la cotation de la Banque centrale du 02/10/2026 (1 € = 1 710,76 ARS).

Le salarié en contrat local est déclaré par son employeur et cotise à la sécurité sociale argentine : 3 % de son salaire pour l’assurance maladie, auxquels s’ajoutent 6 % à la charge de l’employeur (argentina.gob.ar). Cette cotisation finance l’obra social, qui rembourse ou prend en charge les soins dans son réseau de prestataires. Une prepaga ajoute souvent l’accès à des cliniques privées. Voir le glossaire du contrat local.

Le salarié détaché par un employeur français reste soumis à la législation française pendant 24 mois, prolongeables de 24 mois au plus, selon la convention (CLEISS) ; le CLEISS indique également que le travailleur soumis à une législation autre que celle du lieu d’activité doit disposer, pour lui-même et sa famille qui l’accompagne, d’une couverture garantissant l’ensemble des frais médicaux, hospitalisation comprise. Les modalités de remboursement des frais engagés en Argentine se vérifient auprès de la caisse d’affiliation, et beaucoup d’employeurs ajoutent un contrat collectif international. Voir détaché ou expatrié et le glossaire du détaché.

L’indépendant installé en Argentine peut s’inscrire au monotributo, dont la mensualité intègre une part d’obra social : 25 694,55 ARS (environ 15 €) dans la catégorie A depuis le 1er août 2026 (ARCA). Il peut aussi choisir la CFE ou une assurance internationale. Un indépendant détaché depuis la France relève de la convention pour 12 mois prolongeables de 12 mois. Le nomade numérique, titulaire d’une résidence transitoire de 180 jours, n’a pas d’employeur argentin qui l’affilie à une obra social : la CFE, une prepaga ou un contrat international prennent le relais. Voir l’assurance nomade digital.

L’étudiant sous résidence temporaire relève, dans les hôpitaux de l’État national, de la résolution 1066/2026 : assurance valide ou paiement préalable pour les soins non urgents. Avant 30 ans, la CFE propose l’offre JeunExpat, à partir de 57 € par mois. Certains établissements ou démarches peuvent demander un justificatif de couverture : à vérifier auprès de l’université et de l’administration. Voir l’assurance étudiant à l’étranger.

Le retraité perçoit sa pension française sans que la convention ouvre droit au remboursement de ses soins en Argentine : le CLEISS indique la voie de l’adhésion volontaire à la CFE ou d’une assurance privée. L’offre SeniorExpat de la CFE (RetraitExpat Santé Famille) s’adresse aux personnes sans activité professionnelle, retraitées d’une pension du régime de base français, sans questionnaire de santé, à partir de 147 € par mois selon le pays et l’âge. Le formulaire S1, propre à l’Europe, ne s’applique pas en Argentine. Pour des séjours temporaires en France, un retraité non résident doit justifier de 15 ans d’assurance en France, d’une pension d’un régime de base français et de l’absence d’activité, avec autorisation préalable pour une hospitalisation de plus d’un mois ; le conjoint qui l’accompagne n’est pas couvert automatiquement (CLEISS). Voir le guide assurance maladie du retraité à l’étranger et la page retraite en Argentine.

Le conjoint et les enfants suivent la situation du titulaire : famille accompagnant un détaché, ayants droit d’un salarié affilié à une obra social selon le plan, ou contrat famille de la CFE ou d’une assurance internationale. Chaque membre garde un statut migratoire individuel. Voir l’assurance famille expatriée.

La CFE est un organisme de protection sociale volontaire. À l’étranger, elle rembourse selon le pays de soins, par des taux ou des forfaits appliqués aux dépenses réelles ; en France, elle rembourse selon les principes de la Sécurité sociale, avec tiers payant à l’hôpital. Quand le prix argentin dépasse la base retenue, l’écart reste à la charge de l’adhérent : le guide remboursements CFE détaille ce mécanisme.

• Offres : JeunExpat (moins de 30 ans) à partir de 57 € par mois, MondExpat (30 ans et plus) à partir de 87 €, SeniorExpat pour les retraités à partir de 147 €. Elles couvrent consultations, médicaments, analyses, hospitalisation, maternité, soins dentaires, transport d’urgence et vaccins.
• Délai de carence : couverture immédiate si l’adhésion intervient avant le départ ou dans les trois mois de l’installation ; au-delà, carence de trois mois avant 45 ans et de six mois à partir de 45 ans.
• Maternité : la conception doit être postérieure à l’adhésion ou au rattachement comme ayant droit.
• Aide : une catégorie aidée, accordée par le consul selon les ressources, prend en charge une partie de la cotisation (ambassade de France).

Au retour en France, l’ouverture des droits à l’Assurance Maladie repose sur la résidence stable et régulière en France ; délai, dispenses et maintien de droits de la CFE se confirment auprès de la caisse et de la CFE. Voir le guide réduire le délai de carence et la page retour en France.

L’assurance santé internationale au 1er euro rembourse les frais réels dans la limite de ses plafonds, après franchise éventuelle, délais de carence et exclusions. Elle ouvre l’accès aux cliniques privées, avec prise en charge directe lorsque le contrat le prévoit, ce qui répond à la pratique relevée par France Diplomatie : les médecins et hôpitaux exigent des étrangers le paiement intégral en espèces avant toute intervention. Les contrats se comparent sur le plafond annuel, la zone de couverture, l’évacuation et la gestion des antécédents médicaux.

Le touriste séjourne jusqu’à trois mois sans visa. L’ambassade recommande de contacter son assureur avant le départ, de vérifier l’assistance de la carte bancaire pour les séjours de moins de 90 jours et de souscrire un contrat couvrant frais médicaux et rapatriement. Dans les hôpitaux de l’État national, un touriste est un étranger sans résidence permanente : les soins non urgents sont soumis à l’assurance ou au paiement préalable, alors que les urgences restent hors de cette règle. Voir l’assurance voyage longue durée.

• Consultation : prise en charge par l’obra social ou la prepaga dans le réseau du prestataire ; remboursement sur barème pays à la CFE ; frais réels avec un contrat au 1er euro ; paiement direct par le patient dans les autres cas.
• Hospitalisation : réseau de l’obra social ou de la prepaga ; régime français pour le détaché ; barème du pays de soins à la CFE ; prise en charge directe avec un contrat international. Dans un hôpital national, un étranger sans résidence permanente présente son assurance ou règle un devis avant les soins programmés.
• Médicaments : couverts selon le contrat de l’obra social ou de la prepaga ; remboursés selon les barèmes de la CFE ; compris dans les plafonds d’un contrat international.
• Dentaire : prévu par la CFE selon ses barèmes et par la plupart des contrats internationaux dans un plafond annuel ; l’étendue côté obra social ou prepaga se lit dans le plan.
• Optique : absente de la liste des soins de base de la CFE, elle relève surtout des contrats internationaux et des plans locaux, avec des plafonds par période à lire dans la table des garanties.
• Maternité : couverte par la CFE si la conception est postérieure à l’adhésion ; les urgences obstétricales sont exclues de la règle de paiement préalable des hôpitaux nationaux ; les contrats internationaux et les prepagas appliquent en général un délai de carence à la maternité.

Le guide des remboursements et la page assurance santé expatrié donnent des repères ; Expavy aide à confronter ces options à votre situation.