Seguro para expatriados y seguro de salud en el Sáhara Occidental

Ninguna fuente oficial francesa consultada describe de manera distinta la organización del sistema de salud del Sáhara Occidental, y el Banco Mundial no publica ningún dato sobre él. Por esta razón, esta ficha no presenta ni capacidad hospitalaria, ni número de médicos, ni indicador de salud propio del territorio. Las únicas indicaciones de France Diplomatie leídas figuran en sus consejos sanitarios relativos a Marruecos, y no mencionan el Sáhara Occidental como tal; se recogen a continuación a título orientativo, sin que aquí se afirme su aplicación al territorio.

Según estos consejos, es imprescindible disponer de una asistencia o de un seguro que cubra los gastos médicos, la hospitalización y la repatriación sanitaria; la embajada de Francia no puede asumir estos gastos; los hospitales pueden exigir el pago de la totalidad de los gastos antes del alta del paciente, y conviene comprobar que el contrato sea válido en el país en cuestión. France Diplomatie recomienda también consultar a un médico o a un centro de vacunación internacional mucho antes de la salida, poner al día las vacunas del calendario de vacunación francés, y recuerda que los seis consulados generales de Francia en Marruecos publican en sus sitios web una lista anual de centros de salud y de médicos francófonos. El acceso efectivo a la atención, las tarifas y las modalidades de pago in situ dependen de las autoridades y de los centros locales: ninguna fuente oficial consultada permite cuantificarlos.

• Seguro de viaje o de asistencia: considerado imprescindible por France Diplomatie en sus consejos sanitarios relativos a Marruecos, con cobertura de los gastos médicos, de la hospitalización y de la repatriación sanitaria. No se ha identificado en las fuentes oficiales consultadas ninguna obligación legal de seguro propia del Sáhara Occidental.
• Itinerarios fuera de la carretera costera asfaltada: France Diplomatie indica que, en la travesía del Sáhara Occidental, cualquier itinerario que se aparte de la carretera costera asfaltada debe contar con el acuerdo previo de la gendarmería real o de las fuerzas armadas reales.
• Desplazamientos nocturnos: France Diplomatie precisa que el eje costero en dirección a Mauritania no debe utilizarse de noche.
• Trámites de entrada y estancia: la página de entrada y estancia de los consejos relativos a Marruecos exige un pasaporte en vigor que cubra la totalidad de la estancia y precisa que un documento de identidad por sí solo ya no permite la entrada; esta página no trata específicamente el Sáhara Occidental, y los trámites aplicables a este territorio deben confirmarse ante la embajada de Francia en Rabat antes de la salida.
• Afiliación local: ninguna fuente oficial consultada describe un régimen de seguro médico obligatorio propio del territorio; la situación de cada perfil (asalariado, autónomo, jubilado) debe confirmarse ante el CLEISS y las autoridades competentes.
• Estudiante: la cobertura estudiantil debe comprobarse ante la caja de seguro médico francesa antes de la salida; a falta de precisión oficial, un seguro de viaje completo sigue siendo la precaución recomendada.
• Trabajador desplazado: el mantenimiento en el régimen francés depende del convenio aplicable y de los formularios expedidos por la caja; debe confirmarse ante el CLEISS antes de la salida.
• Expatriado o jubilado: la Caja de los Franceses en el Extranjero (CFE) ofrece, según su sitio web, una cobertura sanitaria mundial para los expatriados (oferta principal, oferta para jóvenes menores de 30 años, oferta para jubilados); las condiciones de adhesión se comprueban ante la CFE.

No se ha identificado en las fuentes oficiales consultadas ninguna sanción individual vinculada a la falta de seguro de salud. El riesgo es ante todo financiero: France Diplomatie recuerda que la embajada no asume los gastos médicos y que los hospitales pueden exigir el pago íntegro antes del alta.

Esta ficha no afirma ni la existencia ni la inexistencia de una cobertura convencional de seguridad social aplicable al territorio: las páginas del CLEISS relativas al régimen y al convenio sobre Marruecos no han podido consultarse en la fecha de verificación, y no se ha identificado ninguna página del CLEISS dedicada específicamente al Sáhara Occidental. La cuestión de la aplicación territorial de un convenio compete al CLEISS, interlocutor oficial con el que ponerse en contacto antes de cualquier salida.

• Para una estancia temporal, la cobertura de la atención in situ por el seguro médico francés no está establecida por las fuentes consultadas: por tanto, un seguro de viaje con asistencia es la precaución que indica France Diplomatie.
• Para un trabajador desplazado, un expatriado o un jubilado, los formularios y los eventuales derechos dependen del convenio aplicable: hay que solicitarlos al CLEISS y a su caja francesa antes de la salida.
• En todos los casos, declarar la salida al extranjero a su caja primaria de seguro médico y comprobar el eventual mantenimiento de sus derechos.

1. Antes de la salida: notificar la salida a los organismos franceses (caja primaria de seguro médico, CAF, France Travail, cajas de pensiones).
2. Ponerse en contacto con el CLEISS para conocer la cobertura convencional aplicable a su perfil y al destino exacto.
3. Suscribir un contrato de asistencia o un seguro que cubra gastos médicos, hospitalización y repatriación sanitaria, imprescindible según France Diplomatie; comprobar que el contrato sea válido en el territorio.
4. Consultar a un médico o a un centro de vacunación internacional mucho antes de la salida.
5. Informarse ante la embajada de Francia en Rabat sobre los trámites de entrada aplicables y sobre el consulado competente para la zona de la estancia.
6. Para los desplazamientos fuera de la carretera costera asfaltada, obtener el acuerdo previo de la gendarmería real o de las fuerzas armadas reales, como indica France Diplomatie.
7. Instalación duradera: acercarse a la CFE para estudiar una cobertura sanitaria mundial, e informarse ante la embajada sobre la inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia.