Formulario S1: cómo funciona en la práctica para un jubilado

El S1 se dirige a un jubilado titular de una pensión francesa que se instala de manera duradera en un país de la UE, del EEE o en Suiza, sin ejercer allí ninguna actividad profesional. Es esta ausencia de actividad local la que justifica el mecanismo: un jubilado que retomara una actividad en su país de acogida pasaría a una afiliación vinculada a esa actividad, no al S1.

El S1 se distingue de la tarjeta sanitaria europea: la TSE solo cubre estancias temporales, mientras que el S1 está pensado para una instalación duradera y abre una afiliación completa ante el organismo local.

El trámite siempre parte de Francia: es la caja de seguro de enfermedad o de jubilación francesa que abona la pensión la que expide el formulario S1, antes o poco después de la instalación en el extranjero. El documento se transmite después por el jubilado al organismo de seguro de enfermedad del país de residencia, que lo registra y abre los derechos correspondientes.

Mientras no se hayan producido esta transmisión y este registro local, el jubilado no está cubierto por el régimen público del país de acogida: tener el formulario no basta, debe entregarse y registrarse ante el organismo local para producir sus efectos.

Una vez registrado, el jubilado queda afiliado al régimen público local en las mismas condiciones que un asegurado de ese país: acceso a los mismos centros de atención públicos, a las mismas tarifas de reembolso, sin nueva cotización local. Es Francia la que sigue financiando esta cobertura, mediante un mecanismo de compensación entre organismos, pero es el régimen del país de acogida el que se aplica día a día para los reembolsos.

• La repatriación sanitaria, que siempre depende de una garantía de asistencia distinta, nunca del régimen público.
• Los suplementos de honorarios cobrados por profesionales fuera del sector público concertado local, cuya magnitud varía mucho de un país a otro.
• La atención recibida en el sector privado local cuando este funciona fuera del régimen público al que da acceso el S1.
• Las estancias en Francia: el S1 organiza la cobertura en el país de acogida, no un regreso a Francia, que depende de un régimen distinto.

El S1 solo funciona dentro del ámbito de coordinación europea — UE, EEE, Suiza. Fuera de esta zona, este mecanismo no existe, y el acceso a la atención sanitaria depende entonces de un convenio bilateral o de un seguro privado, como se detalla en la guía de jubilación en el extranjero.

Como el S1 siempre deja a cargo del asegurado los suplementos de honorarios y nunca cubre la repatriación, una cobertura complementaria sigue siendo pertinente incluso una vez registrado el S1. Para un jubilado que no puede o no desea apoyarse en el S1, la CFE ofrece un plan pensado específicamente para este perfil.