Formular S1: wie es für Rentner konkret funktioniert

Das S1 richtet sich an eine Rentnerin oder einen Rentner mit französischer Rente, die oder der sich dauerhaft in einem Land der EU, des EWR oder in der Schweiz niederlässt, ohne dort eine berufliche Tätigkeit auszuüben. Genau dieses Fehlen einer örtlichen Tätigkeit rechtfertigt den Mechanismus: eine Rentnerin oder ein Rentner, die oder der im Gastland wieder eine Tätigkeit aufnehmen würde, würde zu einer an diese Tätigkeit gebundenen Mitversicherung übergehen, nicht zum S1.

Das S1 unterscheidet sich von der Europäischen Krankenversicherungskarte: die EHIC deckt nur vorübergehende Aufenthalte ab, während das S1 für eine dauerhafte Niederlassung konzipiert ist und eine vollständige Mitversicherung beim örtlichen Träger eröffnet.

Der Vorgang beginnt immer in Frankreich: die französische Kranken- oder Rentenversicherungskasse, die die Rente zahlt, stellt das Formular S1 aus, vor oder kurz nach der Niederlassung im Ausland. Das Dokument wird anschließend von der Rentnerin oder dem Rentner an den Krankenversicherungsträger des Wohnsitzlandes weitergeleitet, der es registriert und die entsprechenden Ansprüche eröffnet.

Solange diese Übermittlung und örtliche Registrierung nicht erfolgt sind, ist die Rentnerin oder der Rentner nicht durch das öffentliche System des Gastlandes abgedeckt: das Formular zu besitzen reicht nicht aus, es muss beim örtlichen Träger eingereicht und registriert werden, um wirksam zu werden.

Nach der Registrierung ist die Rentnerin oder der Rentner unter denselben Bedingungen wie eine versicherte Person dieses Landes dem örtlichen öffentlichen System angeschlossen: Zugang zu denselben öffentlichen Versorgungseinrichtungen, zu denselben Erstattungssätzen, ohne neue örtliche Beiträge. Frankreich finanziert diese Deckung weiterhin über einen Ausgleichsmechanismus zwischen den Trägern, doch im Alltag gilt für die Erstattungen das System des Gastlandes.

• Den Krankenrücktransport, der immer unter eine eigenständige Assistance-Garantie fällt, niemals unter das öffentliche System.
• Honorarüberschreitungen von Ärztinnen und Ärzten außerhalb des örtlichen vertragsgebundenen öffentlichen Sektors, deren Umfang von Land zu Land stark variiert.
• Behandlungen im örtlichen privaten Sektor, wenn dieser außerhalb des öffentlichen Systems arbeitet, zu dem das S1 Zugang gewährt.
• Aufenthalte in Frankreich: das S1 organisiert die Deckung im Gastland, keine Rückkehr nach Frankreich, die einem eigenständigen System unterliegt.

Das S1 funktioniert nur innerhalb des europäischen Koordinierungsraums — EU, EWR, Schweiz. Außerhalb dieser Zone gibt es diesen Mechanismus nicht, und der Zugang zur Versorgung hängt dann von einem bilateralen Abkommen oder einer privaten Versicherung ab, wie im Ratgeber Ruhestand im Ausland beschrieben.

Weil das S1 bei Honorarüberschreitungen immer einen Eigenanteil belässt und niemals den Rücktransport abdeckt, bleibt eine Zusatzversicherung selbst nach der Registrierung des S1 sinnvoll. Für eine Rentnerin oder einen Rentner, die oder der sich nicht auf das S1 stützen kann oder möchte, bietet die CFE ein speziell für dieses Profil konzipiertes Angebot.