Expat- und Krankenversicherung in Benin

Das beninische Gesundheitssystem stützt sich seit 1995 auf eine pyramidale Organisation mit drei Ebenen: eine periphere Ebene von 34 Gesundheitszonen (die kommunale/Bezirksgesundheitszentren und ein öffentliches oder privates Erstreferenzkrankenhaus der Zone zusammenfassen), eine mittlere Ebene von Departements-Krankenhauszentren (CHD) — darunter das CHD Ouémé-Plateau in Porto-Novo — und eine zentrale Ebene von 5 nationalen Krankenhäusern, an erster Stelle das CNHU-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) in Cotonou, die wichtigste Referenzeinrichtung des Landes (642 Betten im Jahr 2018, Notaufnahme, zwei Wiederbelebungsräume), und das CHU de la Mère et de l’Enfant Lagune (CHU-MEL, ehemals HOMEL), Referenz in Gynäkologie/Geburtshilfe und Pädiatrie. Der Privatsektor deckt rund 30 % des Versorgungsangebots ab, konzentriert in städtischen Gebieten (Cotonou, Porto-Novo). Laut der Internationalen Arbeitsorganisation (Daten von Wikipedia übernommen) hatten 2017 90 % der beninischen Bevölkerung keinen Zugang zu sozialem Gesundheitsschutz. France Diplomatie empfiehlt, die von der französischen Botschaft in Cotonou veröffentlichte Liste medizinisch vertrauenswürdiger Fachkräfte zu konsultieren, um eine zuverlässige Fachkraft oder Einrichtung zu identifizieren, und weist darauf hin, dass bei einem schweren Gesundheitsproblem die Rückkehr nach Frankreich zur Behandlung dringend empfohlen wird — daher die Bedeutung einer Versicherung, die die medizinische Evakuierung ausdrücklich abdeckt.

• Visum Pflicht vor der Abreise für jeden Aufenthalt, mit der Möglichkeit eines Online-Antrags über das beninische E-Visum-System (seit April 2018) oder bei konsularischen Vertretungen.
• Gelbfieberimpfung Pflicht, internationaler Impfausweis bei der Einreise erforderlich, zusätzlich zu einem Reisepass, der mindestens 6 Monate nach dem Rückreisedatum gültig ist, und einem Rückflugticket.
• Für das Visum oder die Einreise wird keine Krankenversicherung formell verlangt, aber France Diplomatie empfiehlt dringend, den Versicherungsschutz vor der Abreise zu prüfen, und betont die Notwendigkeit einer Versicherung, die sämtliche medizinischen Kosten (einschließlich Operation und Krankenhausaufenthalt) und den medizinischen Rücktransport abdeckt, da ansonsten der Zugang zur medizinischen Versorgung nicht garantiert ist, auch nicht in einem lebensbedrohlichen Notfall.
• CFE zusätzlich zu einer privaten Versicherung empfohlen, mit einer auf konsularischen Antrag verfügbaren unterstützten Kategorie für einkommensschwache Haushalte.

Erhöhte gesundheitliche Wachsamkeit: Malaria, Dengue, Chikungunya und Zika (durch Vektoren übertragene Krankheiten), saisonale Cholera, Lassa-Fieber im Osten des Landes, bakterielle Meningitis im Norden während der Trockenzeit.

Sicherheitslage, hier nur unter dem Gesichtspunkt des Zugangs zu medizinischer Versorgung behandelt: France Diplomatie rät formell von den nördlichen Grenzgebieten (Burkina Faso, Niger) und den Parks W und Pendjari ab, wo auch von Nachtfahrten abgeraten wird — Einschränkungen, die in der Praxis die Möglichkeit einer schnellen medizinischen Evakuierung in diesen Regionen begrenzen.

Das am 6. November 1979 unterzeichnete Sozialversicherungsabkommen zwischen Frankreich und Benin (in Kraft seit dem 1. September 1981) koordiniert die Zweige Invalidität, Alter-Hinterbliebene, Arbeitsunfälle/Berufskrankheiten und Familienleistungen, sowie eine spezifische Mutterschaftsbestimmung (Artikel 7, für Frauen im Übergang von einer Beschäftigung in Frankreich).

• Laut CLEISS enthält das französisch-beninische Abkommen keine Koordinationsbestimmung für die Krankenversicherung selbst: keine Erstattung von in Benin erhaltenen Behandlungen im Rahmen der französischen Krankenversicherung ist durch diesen Text vorgesehen.
• Das dem Abkommen beigefügte Protokoll Nr. 1 sieht nur die Aufrechterhaltung bestimmter Krankenversicherungsleistungen für einen begrenzten Zeitraum von 6 Monaten bei einer Wohnsitzverlegung zwischen den beiden Ländern vor.
• Die Arbeitslosenversicherung ist ausdrücklich vom Anwendungsbereich des Abkommens ausgeschlossen.

• Vor der Abreise: Gelbfieberimpfung, Reisepass mindestens 6 Monate nach der Rückkehr gültig, Rückflugticket, E-Visum oder konsularisches Visum, und ein Assistance-Vertrag, der Krankenhausaufenthalt, Operation und Rücktransport / medizinische Evakuierung abdeckt.
• Vor jeder Reise in den Norden des Landes: die regelmäßig aktualisierten Reisehinweise von France Diplomatie angesichts der Sicherheitslage an den Grenzen prüfen.
• Bei der Ankunft: Eintragung ins Register der im Ausland lebenden Franzosen empfohlen (Generalkonsulat Cotonou, die einzige französische konsularische Vertretung des Landes).
• Vor Ort: bei Bedarf die von der französischen Botschaft in Cotonou veröffentlichte Liste medizinisch vertrauenswürdiger Fachkräfte konsultieren, um eine Fachkraft oder Einrichtung zu identifizieren.
• Freiwillige CFE-Mitgliedschaft empfohlen, da das französisch-beninische Abkommen die Krankenversicherung nicht koordiniert.