Seguro para expatriados y seguro de salud en Benín

El sistema de salud beninés se apoya, desde 1995, en una organización piramidal de tres niveles: un nivel periférico de 34 zonas sanitarias (que agrupan centros de salud comunales/de distrito y un hospital de zona público o privado de primera referencia), un nivel intermedio de centros hospitalarios departamentales (CHD) — entre ellos el CHD Ouémé-Plateau en Porto-Novo — y un nivel central de 5 hospitales nacionales, encabezados por el CNHU-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) en Cotonú, principal centro de referencia del país (642 camas en 2018, servicio de urgencias, dos salas de reanimación), y el CHU de la Madre y el Niño Lagune (CHU-MEL, antiguo HOMEL), referencia en ginecología-obstetricia y pediatría. El sector privado cubre aproximadamente el 30% de la oferta de atención, concentrado en zona urbana (Cotonú, Porto-Novo). Según la Organización Internacional del Trabajo (dato recogido por Wikipedia), el 90% de la población beninesa no tenía acceso a una protección social de salud en 2017. France Diplomatie recomienda consultar la lista de reputación médica publicada por la embajada de Francia en Cotonú para identificar a un profesional o un centro fiable, e indica que, en caso de problema de salud grave, se recomienda encarecidamente volver a Francia para recibir atención — de ahí la importancia de un seguro que cubra explícitamente la evacuación sanitaria.

• Visado obligatorio antes de la salida para cualquier estancia, con posibilidad de solicitud en línea a través del sistema de e-visado beninés (desde abril de 2018) o ante las representaciones consulares.
• Vacunación contra la fiebre amarilla obligatoria, se exige a la entrada la cartilla de vacunación internacional, además de un pasaporte válido al menos 6 meses después de la fecha de vuelta y de un billete de vuelta.
• Ningún seguro de salud exigido formalmente para el visado o la entrada, pero France Diplomatie recomienda encarecidamente comprobar la cobertura antes de la salida e insiste en la necesidad de un seguro que cubra todos los gastos médicos (incluidas la cirugía y la hospitalización) y la repatriación sanitaria, sin la cual el acceso a la atención no está garantizado, incluso en caso de urgencia vital.
• CFE recomendada como complemento de un seguro privado, con una categoría de ayuda sobre expediente consular para los hogares con recursos modestos.

Vigilancia sanitaria reforzada: paludismo, dengue, chikungunya y zika (enfermedades de transmisión vectorial), cólera estacional, fiebre de Lassa en el este del país, meningitis bacterianas en el norte durante la estación seca.

Contexto de seguridad, tratado aquí únicamente desde el ángulo del acceso a la atención: France Diplomatie desaconseja formalmente las zonas fronterizas del norte (Burkina Faso, Níger) y los parques W y Pendjari, donde también se desaconsejan los desplazamientos nocturnos — restricciones que limitan en la práctica la capacidad de evacuación sanitaria rápida en estas regiones.

El convenio de seguridad social Francia-Benín, firmado el 6 de noviembre de 1979 (en vigor desde el 1 de septiembre de 1981), coordina las ramas de invalidez, vejez-supervivencia, accidentes de trabajo/enfermedades profesionales y prestaciones familiares, así como una disposición específica de maternidad (artículo 7, para las mujeres en transición desde un empleo en Francia).

• Según el CLEISS, el convenio franco-beninés no contiene ninguna disposición de coordinación para la rama de enfermedad propiamente dicha: este texto no prevé ningún reembolso de la atención recibida en Benín en virtud del seguro de enfermedad francés.
• El Protocolo n.º 1 anexo al convenio prevé únicamente el mantenimiento de ciertas prestaciones de enfermedad por un periodo limitado a 6 meses en caso de traslado de residencia entre los dos países.
• El seguro de desempleo queda explícitamente excluido del ámbito del convenio.

• Antes de la salida: vacunación contra la fiebre amarilla, pasaporte válido al menos 6 meses después de la vuelta, billete de vuelta, e-visado o visado consular, y contrato de asistencia que cubra hospitalización, cirugía y repatriación / evacuación sanitaria.
• Antes de cualquier desplazamiento al norte del país: consultar los consejos a los viajeros de France Diplomatie, actualizados regularmente dado el contexto de seguridad fronterizo.
• A la llegada: se recomienda la inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (consulado general de Cotonú, único puesto consular francés del país).
• Sobre el terreno: consultar, en caso de necesidad, la lista de reputación médica publicada por la embajada de Francia en Cotonú para identificar a un profesional o un centro.
• Se recomienda la afiliación voluntaria a la CFE, ya que el convenio franco-beninés no coordina la rama de enfermedad.